Выкидыш 🫂
Из своего опыта знаю: после потери беременности многие женщины задаются вопросом — «Что я сделала не так?».
Винят себя за неправильное поведение, приём или отказ от лекарств, поездку, бокал вина и так далее…
Это самобичевание совершенно напрасно. По статистике, более 90% случаев потери беременности связаны с хромосомными аномалиями или другими патологиями эмбриона. Природа сама «отсеивает» нежизнеспособные эмбрионы, обеспечивая здоровье будущих поколений.
Поэтому во всём мире после одного выкидыша не назначают дополнительных обследований. Если же выкидыши повторяются — два и более подряд, — тогда уже требуется поиск причин.
Наша задача — мягко вернуть вам чувство контроля над ситуацией и помочь пройти этот путь с поддержкой и пониманием 💗
Когда начинать обследование?
Если произошло два и более подряд клинических выкидыша.
Особенно важно не откладывать обследование, если есть дополнительные факторы риска: возраст старше 35 лет, тяжёлые потери во II триместре или сопутствующие заболевания.
В обследование входит:
◾️Оценка анатомии матки
- УЗИ экспертного уровня — для выявления возможных патологий.
- По показаниям — соногистерография или гистероскопия.
◾️Проверка щитовидной железы
- Анализы на ТТГ и АТ-ТПО.
- Цель — исключить гипотиреоз, гипертиреоз и аутоиммунный тиреоидит.
◾️Гормональный и метаболический статус
- Проверяем уровень пролактина, сахара, витамина D и железа.
- Дисбалансы могут мешать успешной имплантации и вынашиванию.
◾️Исключение антифосфолипидного синдрома (АФС)
- Анализы на антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеину, волчаночный антикоагулянт.
- Для точной диагностики анализы сдаются дважды с интервалом 12 недель.
◾️Исключение тромбофилии
- Развёрнутая коагулограмма.
- Определение уровня гомоцистеина.
- Генетические исследования полиморфизмов, связанных с гемостазом.
◾️Генетический анализ
- Кариотипирование пары.
- По возможности — генетический анализ материала прервавшейся беременности.
◾️Мужской фактор
- Базовая спермограмма.
- При повторных потерях — анализ ДНК-фрагментации сперматозоидов.
А что дальше?
✔️ При подтверждённом АФС — в следующую беременность назначаются низкие дозы определенных препаратов.
✔️ Врождённые пороки матки и значимые внутриматочные патологии корректируются хирургически.
✔️ Коррекция работы щитовидной железы, лечение анемии, стабилизация сахара, работа с весом и образом жизни — обязательны.
✔️ ЭКО обсуждается индивидуально: оно не «лечит» потери, но помогает быстрее достичь здоровой беременности у пар с высоким риском хромосомных аномалий.
✔️ Психологическая поддержка — неотъемлемая часть: спокойствие и уверенность повышают шансы не хуже любого препарата.
Мои дорогие, я знаю, выкидыш — это больно 💔 и несправедливо, но в этом нет ничьей вины…
Не затягивайте с обследованием. На приёме, после сбора анамнеза, мы вместе составляем индивидуальный план действий и чек-лист обследований, всё это поможет вернуть опору под ногами и веру в хороший финал.
Всё будет хорошо 🙏
#выкидыш #обследованиепослевыкидыша
🖇️ Я в МАХ
