Пережив сильное потрясение, психика может зависнуть в состоянии угрозы, когда все уже закончилось, но воспоминания, чувства и реакции не «переварились». И человек снова и снова как бы возвращается в тот момент ужаса, когда было страшно, больно, стыдно, невыносимо.
Это и есть посттравматическое стрессовое расстройство. Нервная система получает настолько мощную перегрузку, что не успевает переработать опыт и теперь реагирует на обычную жизнь так, будто она все время может превратиться в кошмар. Живя дальше, человек вроде бы ходит на работу, общается с семьей, что‑то делает, но внутри — постоянно держит руку на «тревожной кнопке».
Как формируется ПТСР?
Чаще всего ПТСР возникает после событий, которые переживаются как угроза жизни, здоровью или целостности — своей или чужой. Это могут быть боевые действия, насилие, тяжелые аварии, катастрофы, медицинские кризисы, внезапная смерть близкого, стихийные бедствия — все, где было много ужаса, беспомощности и ощущения «я никак не могу это остановить».
В качестве защиты, психика может «выключать» чувства, помогая пережить это событие. Но продолжая жить дальше, человек видит навязчивые воспоминания, кошмары, вспышки тревоги, избегание всего, что напоминает о травме. Если этот процесс не находит выхода и поддержки, то симптомы закрепляются и превращаются в устойчивое расстройство.
Как это проявляется изнутри?
Это может выглядеть так:
- Внезапно нахлынувшие воспоминания, как будто «картинка» того события включилась сама по себе, и тело реагирует так же, как тогда: сердцебиение, пот, дрожь, паника.
- Кошмары, ночные пробуждения, страх засыпать, жизнь «на недосыпе» и в вечной усталости.
- Избегание мест, людей, разговоров, фильмов, новостей — всего, что хоть как‑то похоже на то событие и может «накрыть».
- Повышенная раздражительность, вспышки гнева, ощущение, что любой звук или движение — потенциальная опасность, трудности с концентрацией.
- Чувство, что стал другим человеком: чужим себе, оторванным от других, как будто «эмоции выключились», а радоваться и любить стало сложно или почти невозможно.
Живя с этим, человек одновременно и хочет, и боится вспоминать, продолжая избегать боли и в то же время снова и снова оказываясь в ней.
Как это чувствуют близкие?
Рядом с человеком, у которого ПТСР, близкие часто оказываются как будто в невидимой зоне боевых действий, даже если официально войны в их жизни нет. Настроение становится непредсказуемым, привычный ритм рушится, а дом из безопасного пространства превращается в территорию, где все ходят «на цыпочках», стараясь не спровоцировать вспышку или закрывание в себе.
Жить в таком режиме месяцами и годами очень утомляет. В семье появляются недоговоренности, взаимные обиды, и каждый по‑своему пытается выдерживать высокий уровень напряжения.
У всех ли формируется ПТСР и что повышает риск?
Важно понимать, что не у каждого человека после тяжелого события формируется ПТСР. Это зависит от индивидуальных особенностей человека. Да, и психика имеет встроенные механизмы самовосстановления.
Иногда травма — это не то, что случилось с телом, а то, что произошло с ощущением безопасности и доверия к миру. Бывая свидетелем тяжелых событий или постоянно находясь рядом с чужой травмой, человек тоже может развить ПТСР, даже если сам «формально» не был жертвой прямого насилия.
Вопросы для самопроверки.
Можно задать себе пару вопросов и прислушаться к тому, что на самом деле происходит внутри:
- Замечаю ли я, что событие из прошлого до сих пор всплывает в виде ярких, нежелательных воспоминаний, картинок, резких телесных реакций, как будто это происходит снова?
- Бывает ли так, что мне снятся повторяющиеся тревожные сны, связанные с той ситуацией, и я просыпаюсь уже уставшим/уставшей?
- Ловлю ли я себя на том, что сознательно избегаю мест, людей, разговоров, фильмов, новостей, потому что они напоминают о травме и меня «накрывает»?
- Замечаю ли я, что стал более раздражительным, вспыльчивым, или, наоборот, как будто эмоционально «отключенным», с трудом испытывая радость или близость?
- Есть ли ощущение, что я отделен от других: «я как будто за стеклом», «я чужой среди своих»?
- Появлялись ли устойчивые мысли вроде «со мной что‑то не так», «миру нельзя доверять», «я никого не могу подпустить», именно после того события?
- Мешают ли все эти переживания нормально спать, работать, строить отношения, наслаждаться тем, что раньше радовало?
Если на многие из этих вопросов ответ «да», и это длится уже месяцами, имеет смысл не оставаться с этим в одиночестве и, прислушиваясь к себе, обращаться за помощью к специалисту, который умеет работать с травмой.
Говоря об этом близким людям, важно помнить, что с ПТСР можно работать также как и с другими задачами терапии. Но важно понимать, что на это может понадобиться чуть больше времени.
Если вы столкнулись с такой задачей, то не стоит ждать, когда напряжение нарастет еще сильнее. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее почувствуете себя хорошо.
И сегодня многие мои клиенты приходят в терапию именно с этим запросом, чтобы почувствовать себя хорошо и жить жизнь дальше.
Автор: Новикова Анастасия Юрьевна
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru