В гинекологии иногда встречаются случаи, которые требуют от врача не только опыта, но и смелости принять сложное решение. Один из таких случаев произошёл в клинике 100med: хирургам удалось удалить гигантскую миому весом 6,5 килограмма и при этом сохранить матку 42-летней пациентке.
Это особенно важно, потому что в других медицинских учреждениях женщине предложили единственный вариант — полное удаление матки, что означало бы невозможность иметь детей.
С чего всё началось
Пациентка, 42 года, ранее не рожала. В клинику она обратилась с жалобами на быстро увеличивающийся живот.
За последние шесть месяцев появились и другие симптомы:
- ощущение тяжести и давления внизу живота
- чувство «инородного тела»
- слабость из-за снижения уровня гемоглобина
- признаки сдавления внутренних органов
До этого женщина уже проходила обследования в нескольких медицинских учреждениях. Однако из-за огромного размера образования врачи не могли точно определить его природу.
Рассматривались два варианта:
- опухоль яичника с подозрением на рак
- гигантская миома матки с быстрым ростом
В двух государственных клиниках пациентке предложили радикальную операцию — удаление матки.
Для женщины, которая ещё не стала мамой, такой вариант оказался психологически очень тяжёлым.
Как удалось поставить точный диагноз
Изначально пациентка обратилась в клинику 100med для прохождения эндоскопического обследования. Специалисты отделения обратили внимание на её состояние и направили её на консультацию к заведующему гинекологическим отделением — врачу акушеру-гинекологу, хирургу, профессору, доктору медицинских наук А.А. Конопле.
После осмотра и анализа исследований диагноз подтвердился: гигантская миома матки.
Несмотря на огромный размер узла, врач решил, что есть шанс провести органосохраняющую операцию — удалить опухоль, не удаляя саму матку.
Пациентка согласилась на лечение. В течение двух дней она прошла полный комплекс предоперационных обследований.
Как проходила операция
Операцию проводили через открытый доступ (лапаротомию). При таких размерах образования это единственный безопасный способ хирургического вмешательства.
Перед хирургами стояла сложная задача:
- удалить гигантский миоматозный узел
- сохранить матку и её функции
Обычно в подобных случаях врачи выбирают более простой путь — гистерэктомию, то есть полное удаление матки.
Но хирург принял решение выполнить миомэктомию — удалить только сам узел и восстановить стенку матки.
Такая операция требует:
- высокой хирургической точности
- контроля возможного кровотечения
- опыта реконструкции тканей
Вмешательство прошло успешно и без экстренных осложнений.
Итог операции
Результаты оказались впечатляющими:
✔ полностью удалён миоматозный узел
✔ вес образования составил 6,5 кг
✔ устранены симптомы сдавления органов и анемии
✔ матка сохранена
✔ у пациентки остаётся возможность беременности
После операции женщина находится под наблюдением врачей в стационаре. Восстановление проходит в плановом режиме.
Почему сохранение матки так важно
Во многих сложных случаях хирурги предлагают удалить матку, потому что такая операция технически проще и занимает меньше времени.
Но для женщины, особенно если она ещё не реализовала репродуктивные планы, это решение имеет серьёзные последствия:
- невозможность беременности
- гормональные изменения
- психологическая травма
- риск развития постгистерэктомического синдрома
Органосохраняющая операция требует значительно большего мастерства и ответственности со стороны хирурга.
Этот случай показывает, что даже при очень сложных диагнозах иногда можно найти решение, которое позволит сохранить орган и качество жизни пациентки.