Врачи часто называют повышенный уровень холестерина тихой угрозой. Он может годами никак не проявлять себя, но в один момент привести к тяжелым последствиям для здоровья. Почему так важно следить за уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и что делать для их нормализации, выяснил «Ямал-Медиа».
Как распознать повышение «плохого» холестерина
Главная опасность повышенного уровня «плохого» холестерина заключается в том, что это состояние протекает бессимптомно. На это указала диетолог Анна Белоусова в беседе с «Ямал-Медиа». «Человек может годами не знать о проблеме, пока не пройдет диспансеризацию или не столкнется с последствиями — атеросклерозом и сосудистыми нарушениями», — говорит она.
Фото: Сергей Зубков/«Ямал-Медиа»
Симптомы возникают, когда уже развился атеросклероз, то есть образовались бляшки на стенках сосудов. Жалобы зависят от того, какие именно артерии пострадали.
- При поражении сосудов сердца (коронарных артерий) развивается ишемическая болезнь сердца. Появляются боли за грудиной, нарушения сердечного ритма, одышка.
- При атеросклерозе сосудов головного мозга возникают головные боли, головокружения, снижение памяти и внимания, что повышает риск ишемического инсульта.
- Если страдают артерии нижних конечностей, возникает перемежающаяся хромота — боли в ногах при ходьбе, которые заставляют человека останавливаться.
В редких случаях при очень высоком уровне холестерина могут появляться внешние признаки: ксантелазмы — желтоватые пятна или уплотнения на коже вокруг глаз, а также ксантомы — узелки на сухожилиях (чаще всего на руках, локтях, коленях и пятках). Однако в подавляющем большинстве случаев единственный способ узнать о проблеме — сдать анализ крови на липидный профиль.
К каким заболеваниям приводит высокий холестерин
Повышенный уровень «плохого» холестерина — мощный фактор риска развития тяжелых, порой смертельно опасных заболеваний.
- Атеросклероз. При этом заболевании на стенках артерий формируются бляшки, сужающие просвет сосудов и нарушающие кровоснабжение органов.
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Поражение коронарных артерий атеросклеротическими бляшками приводит к стенокардии, а при полной закупорке сосуда — к инфаркту.
- Ишемический инсульт. Атеросклероз сосудов головного мозга может привести к острому нарушению мозгового кровообращения — инсульту, который часто заканчивается инвалидностью.
- Желчнокаменная болезнь. Избыток холестерина в желчи приводит к изменению ее свойств, образованию хлопьев, взвеси и в конечном итоге — холестериновых камней в желчном пузыре и протоках.
Какие продукты провоцируют повышение холестерина
Анна Белоусова обращает внимание на любопытную деталь: вклад пищевого холестерина в развитие атеросклероза не превышает 15–25%. Остальное приходится на эндогенный холестерин, который вырабатывается самим организмом. Его повышение может быть связано с заболеваниями печени (например, при жировом гепатозе у людей с избыточным весом), а также со стрессом.
Есть понятие «стрессовый холестерин». Даже вегетарианец, не получающий холестерина из пищи, может иметь высокий его уровень в крови на фоне хронического стресса».Анна Белоусоваврач-диетолог, нутрициолог, член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов
Фото: Юлия Чудинова/«Ямал-Медиа»
В 2013 году были реабилитированы молочные жиры с точки зрения их влияния на уровень ЛПНП в организме, рассказала эксперт. «Доказано, что сливочное масло и другие молочные продукты не играют клинически значимой роли в повышении уровня холестерина — конечно, при условии их разумного потребления», — уточнила она.
К продуктам, действительно повышающим холестерин, относятся:
- жирное мясо (в первую очередь свинина, а также телятина, утки, гуси);
- субпродукты и части, используемые для холодца (ножки, хвосты);
- колбасные изделия (в вареных колбасах и сосисках до 22–25% животного жира, а в варено-копченых и сырокопченых этот показатель выше);
- яичные желтки;
- трансжиры и продукты промышленной выпечки (маргарин, пирожные, печенье, бисквиты).
По словам Анны Белоусовой, в телятине холестерина больше, чем в говядине, несмотря на то, что само по себе это мясо менее жирное. Причина в том, что в растущем организме животного содержание холестерина в мышцах выше.
Фото: Olga Nayashkova/Shutterstock/Fotodom
Отдельного внимания заслуживает морская жирная рыба. «Несмотря на высокое содержание в такой рыбе холестерина, ее рекомендуется есть не реже двух раз в неделю. Дело в том, что продукт богат омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, которые снижают уровень холестерина и защищают от атеросклероза», — пояснила врач.
Как понизить холестерин
Решение о том, как именно снижать уровень холестерина, принимает лечащий врач. Только он определяет, достаточно ли коррекции образа жизни или требуется назначение медикаментов. Но в любом случае питание, физическая активность и отказ от вредных привычек остаются основой, без которой даже самое эффективное лекарство не даст устойчивого результата.
Как быстро увидеть результат от коррекции питания? Современные исследования демонстрируют впечатляющие результаты: диета, основанная на комбинации растворимой клетчатки, ненасыщенных жиров, орехов и бобовых, может снизить уровень ЛПНП примерно на 35% за один месяц.
Регулярные аэробные нагрузки и отказ от курения — не менее важные компоненты лечения. Физическая активность способствует повышению уровня «хорошего» холестерина (ЛПВП) за счет ускорения обмена веществ и улучшает состояние сердечно-сосудистой системы в целом. Крайне важно отказаться от курения. Никотин повреждает стенки сосудов, что создает условия для прикрепления атеросклеротических бляшек.
Отказ от алкоголя и курения разгружает детоксикационную функцию печени, что улучшает жировой обмен и снижает уровень эндогенного холестерина. Кроме того, устранение вредных привычек повышает устойчивость сердечно-сосудистой системы к повреждающему действию холестерина».Анна Белоусоваврач-диетолог, нутрициолог, член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов
Жители Крайнего Севера — в группе риска?
Региональные особенности питания влияют на уровень холестерина, но не линейно, подчеркивает Анна Белоусова. В регионах, где традиционно преобладает жирная пища животного происхождения при дефиците клетчатки (например, в некоторых районах Средней Азии), риск гиперхолестеринемии выше. В то же время у коренных народов Крайнего Севера, рацион которых содержит много жира, но при этом включает продукты с высоким содержанием омега-3, значительного повышения уровня холестерина не наблюдается.
Некоторые люди привыкли заедать стресс, но в итоге они получают усталость и чувство вины. Однако есть продукты, которые работают иначе: снижают тревожность, успокаивают нервы и не бьют по фигуре.
Самые важные новости — в канале MAX «Ямал-Медиа».