Использование пищевых добавок – обычная практика в соревновательных видах спорта. Тем не менее, нутрициологи постоянно напоминают спортсменам о необходимости сосредоточиться на сбалансированном базовом рационе на основе натуральных продуктов и не переоценивать преимущества спортивного питания. Однако, в зависимости от индивидуальной тренировочной нагрузки, графика соревнований или состояния здоровья, стратегии «только еда» может оказаться недостаточно, чтобы обеспечить поступление энергии и питательных веществ, необходимых для победы в соревновании. Поэтому рекомендуется стратегия «сначала еда». Этот подход предполагает индивидуальное использование определенных пищевых добавок (например, спортивного питания, иммуномодуляторов, средств для повышения работоспособности) в конкретных ситуациях в дополнение к сбалансированному основному рациону. В этом мини-обзоре мы описываем обстоятельства, при которых пищевые добавки могут считаться эргогенными, и возможные риски, связанные с их употреблением.
1.Введение
Соревнующиеся спортсмены должны эффективно тренироваться, достаточно спать/отдыхать и питаться в соответствии со своими индивидуальными потребностями. Ожидания, предъявляемые к ним экспертами по спортивному питанию, очень высоки и требуют большой дисциплины и самоотдачи. Периодически спортсмены чувствуют себя слишком перегруженными из-за этих ожиданий или отклоняются от намеченного плана питания по разным причинам (например, из-за пищевой непереносимости или неприязни к вкусу продукта). Это, в свою очередь, часто сопровождается желанием исправить «грехи» с помощью пищевых добавок. Кроме того, маркетинговые стратегии производителей поддерживают надежды на повышение результативности за счет приема добавок [1].
Существует множество причин для приема пищевых добавок, и, по оценкам экспертов, 50–100% спортсменов-профессионалов во всем мире ежедневно употребляют по крайней мере один такой продукт [2].
В перекрестном исследовании с участием 778 голландских спортсменов-профессионалов (407 мужчин и 371 женщина) 97,2% использовали добавки в какой-то момент своей спортивной карьеры, а 84,7% — в течение последних четырех недель [3]. Недавние исследования, проведенные в Испании, показали, что потребление пищевых добавок увеличивается с ростом уровня соревнований. Это позволяет предположить, что мужчины, как правило, потребляют больше пищевых добавок, чем женщины [4], а у пожилых спортсменов показатели потребления выше, чем у молодых [5].
Цель этого краткого обзора — описать сценарии, в которых одних только мер по улучшению питания может быть недостаточно для получения решающего преимущества над соперником и может быть полезно научно обоснованное применение пищевых добавок.
2. Методология
В сентябре 2024 года был проведен систематический поиск научной литературы с использованием базы данных MEDLINE (через PubMed). Первоначальный поиск по ключевым словам «сначала еда» («food first») И «спортивное питание» («sports nutrition») дал лишь 5 результатов (2019–2023). Чтобы расширить охват, был использован только ключевой запрос «сначала еда», что дало 96 результатов. После просмотра аннотаций было отобрано 12 полнотекстовых статей на английском языке.
Затем был проведен несистематический поиск с целью выявления официальных позиций различных организаций, систематических обзоров, метаанализов и рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), посвященных рекомендациям по питанию и стратегиям приема пищевых добавок для профессиональных спортсменов. Рассматривались только добавки, отнесенные Австралийским институтом спорта (Australian Institute of Sport, AIS) к группе А. Та же процедура была применена к 7 официальным документам Немецкого общества питания (German Nutrition Society), изначально написанным на немецком языке.
3. Результаты и их обсуждение
3.1. Контекст и определения
3.1.1. «Сначала еда»
Сбалансированный базовый рацион, составленный с учетом различных тренировочных нагрузок (легких, умеренных, тяжелых) и соответствующий рекомендациям The Athlete’s Plate® [6,7], несомненно, является необходимым условием для достижения успеха в соревновательном спорте [8].
В соответствии с этим термин «сначала еда», впервые использованный в 2019 году [9], подразумевает, что, когда это возможно с практической точки зрения, спортсмен должен стараться удовлетворять свои потребности в воде, энергии, макро- и микроэлементах с помощью обычной пищи и напитков, а не с помощью добавок.
Основная причина, лежащая в основе концепции «еда важнее добавок», заключается в том, что натуральные продукты питания содержат множество различных питательных веществ и других функциональных ингредиентов не в изолированной форме, а в комбинации, что оказывает положительное влияние на микробиом кишечника, контроль воспалительных процессов, иммунную толерантность и нейропротекцию [10].
Кроме того, прием пищи имеет психологическую, социальную составляющие и может положительно влиять на настроение [11]. Несмотря на всю важность сбалансированного основного рациона, принцип «сначала еда» не следует интерпретировать как «только еда». В некоторых случаях строгое избегание пищевых добавок не является ни практичным, ни целесообразным [12]. Стратегия «только еда» может привести к снижению работоспособности в определенных обстоятельствах (например, при нехватке времени для потребления необходимого количества пищи), а некоторые люди при отказе от пищевых добавок могут упустить небольшой, но значимый выигрыш в работоспособности.
Несколько факторов могут сделать применение подхода «только еда» спорным в соревновательных видах спорта:
Тренировки, сочетающиеся с учебой или работой, могут занимать много времени, оставляя недостаточно времени для приготовления и употребления объемных полноценных блюд с той частотой, которая позволит обеспечить организм достаточным количеством энергии и питательных веществ.
Прием пищи незадолго до и во время тренировок средней и высокой интенсивности может вызвать расстройства желудочно-кишечного тракта, а брать с собой подходящую еду на соревнования не всегда удобно.
После длительных тренировок может пропадать аппетит, из-за чего спортсмены могут пропускать приемы пищи.
Добавки из ассортимента спортивного питания позволяют быстрее восполнить дефицит определенных питательных веществ, что полезно, когда до начала следующей интенсивной тренировки или соревнований остается менее 24 часов.
Некоторые продукты или группы продуктов могут быть исключены из рациона, и/или потребление энергии может быть ограничено по состоянию здоровья (например, из-за пищевой непереносимости), по этическим (веганство) или религиозным соображениям (запрещенные в Рамадан продукты), по соображениям, связанным с результативностью (снижение веса), или по другим причинам (например, спортивная анорексия).
Во время поездок выбор продуктов может быть ограничен или могут возникнуть опасения относительно гигиены питания.
Обнаруженный дефицит питательных веществ следует устранять быстро, что не всегда возможно с помощью одного только питания (например, дефицит витамина D при занятиях спортом в помещении).
В зависимости от иммунного статуса может быть целесообразно потребление питательных веществ в количествах, превышающих рекомендуемые суточные нормы (например, витамин С в холодное время года).
Содержание компонентов в пище может колебаться (например, уровень нитратов в овощах), что может привести к потенциальной недо- или передозировке.
Некоторые эргогенные вещества нельзя получить в достаточных количествах из обычной пищи, не потребив чрезмерное количество белка, жира или холестерина (например, креатин из мяса).
Нельзя полностью исключить загрязнение пищи запрещенными веществами (например, анаболический стероид кленбутерол в мясе [13]).
3.1.2. Пищевые добавки
Согласно консенсусному заявлению Международного олимпийского комитета (МОК) от 2018 года, пищевая добавка определяется как «продукт питания, компонент продукта питания, питательное вещество или непищевое соединение, которое целенаправленно употребляется в дополнение к обычному рациону с целью достижения определенных преимуществ для здоровья и/или работоспособности» [14]. В отличие от продуктов питания и лекарственных средств, пищевые добавки, содержащие микронутриенты, пробиотики или эргогенные вещества, не подлежат государственному регулированию [15].
3.1.3. Категории добавок
Система классификации ABCD Австралийской спортивной комиссии [16] подразделяет спортивные продукты питания и ингредиенты пищевых добавок на 4 группы в соответствии с научными данными и другими практическими соображениями, которые определяют, является ли продукт безопасным, разрешенным и эффективным для улучшения спортивных результатов (табл. 1). Уровень доказательности научных данных определяется на основе метаанализов и РКИ, которые собраны в информационных бюллетенях для практикующих специалистов, доступных для скачивания на веб-сайте комиссии [16].