Главное — поддержать состояние пострадавшего до приезда скорой
Мероприятие прошло в рамках работы по повышению медицинской грамотности горожан. По словам организаторов, такие обучающие встречи помогают не только расширить знания о первой помощи, но и сформировать уверенность в собственных действиях в критической ситуации. В экстренных случаях именно первые минуты нередко становятся решающими, и от грамотных действий очевидцев может зависеть жизнь пострадавшего. К тому же чаще всего первым человеком, который может оказаться рядом с пострадавшим, становится обычный прохожий.
Однако многие до сих пор не знают даже самых простых правил первой помощи. Кто-то боится сделать что-то неправильно. Другой, наоборот, начинает действовать поспешно: пытается дать таблетки или трясет потерявшего сознание человека. Между тем такие действия могут не помочь, а только навредить, — отмечает Евгений Гущин.
По словам специалиста, одно из главных правил, которое нужно запомнить: первая помощь — это не лечение. Задача очевидца поддержать состояние пострадавшего до приезда врачей. Поэтому одна из самых распространенных ошибок —
попытка дать лекарства. Люди часто предлагают таблетки из своей аптечки, надеясь хоть чем-то помочь. Но делать этого нельзя. Человек, оказывающий первую помощь, не имеет права давать медикаменты.
Исключение возможно только в одной ситуации: если пострадавший находится в сознании и сам просит достать его собственные лекарства, например, ингалятор при астме или таблетки из сумки. В таком случае можно передать препарат или помочь открыть упаковку, но принимать его человек должен самостоятельно, — говорит Евгений Гущин.
Окликнуть, проверить дыхание
Базовые навыки первой помощи не требуют медицинского образования. Иногда достаточно нескольких простых действий и нескольких минут, чтобы сохранить человеку жизнь. Главное в такой ситуации — не растеряться и начать действовать. Поэтому, если вы заметили мужчину или женщину, которым требуется помощь, прежде всего важно убедиться, что это безопасно для вас самих.
Если рядом оборванные электрические провода, пожар, утечка топлива после аварии или другие очевидные угрозы, приближаться нельзя. В такой ситуации нужно отойти на безопасное расстояние и позвонить по номеру 112. Очень важно сначала назвать точный адрес и только потом описывать происходящее — связь может прерваться, и тогда спасатели хотя бы будут знать, куда ехать, — говорит Евгений Гущин.
Если место безопасное, можно подойти к пострадавшему и попытаться понять, что происходит. Первое, что нужно проверить, — находится ли человек в сознании. Для этого достаточно обратиться к нему: «Вы меня слышите?» или «Вам нужна помощь?». Если реакции нет, аккуратно коснитесь плеча пострадавшего.
Следующий шаг — проверить дыхание. Одну руку кладут на лоб, двумя пальцами приподнимают подбородок пострадавшего и наклоняются к его лицу. В течение десяти секунд попытайтесь увидеть движение грудной клетки, услышать дыхание или почувствовать поток воздуха. Если человек дышит, его следует аккуратно повернуть на бок и вызвать скорую помощь. А вот когда дыхания нет, действовать нужно немедленно, — отмечает врач.
Счет идет на минуты
В этом случае речь идет о состоянии клинической смерти. Счет идет буквально на минуты: без кислорода мозг может функционировать очень недолго. Главная задача очевидца — поддерживать кровообращение до приезда врачей.
Для этого выполняется непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают на спину на твердую поверхность. Основание ладони помещают в центр грудной клетки, на два пальца выше солнечного сплетения, вторую ладонь кладут сверху и выпрямляют руки. Затем начинают ритмично нажимать на грудную клетку, встав на колени и слегка наклонившись над пострадавшим. Частота должна составлять примерно 100-120 нажатий в минуту, а глубина — около пяти-шести сантиметров. Продолжать реанимацию нужно до приезда скорой помощи или до тех пор, пока пострадавший не начет сам дышать, — рассказывает Евгений Гущин.
Как отмечает врач, современные рекомендации допускают проведение реанимации только компрессией грудной клетки, без искусственного дыхания. Это связано с тем, что неподготовленный человек часто выполняет искусственное дыхание неправильно и может подвергнуть себя риску заражения инфекцией. Поэтому в большинстве случаев важнее всего непрерывно выполнять массаж сердца.
После теории, конечно же, отдельный блок мастер-класса был посвящен проведению сердечно-легочной реанимации. На учебном манекене по имени Семен сотрудники «Краснодарских известий» смогли на практике отработать непрямой массаж сердца: специалист показал правильное положение рук, глубину и ритм нажатий.
Кстати, специалисты также советуют по возможности иметь при себе одноразовые медицинские перчатки. Они защитят вас от контакта с кровью и другими биологическими жидкостями. Такая простая мера безопасности может оказаться очень важной в экстренной ситуации.
Что делать, если кто-то подавился
Помимо этого, рассказывает Евгений Гущин, одна из самых частых бытовых ситуаций, когда может понадобиться первая помощь, — если кто-то подавился. Такое может произойти дома, в кафе или во время обычного семейного ужина.
Прежде всего определите, насколько сильно перекрыты дыхательные пути. Если пострадавший кашляет, но может говорить и дышать, значит они перекрыты лишь частично. В этом случае паниковать не стоит. Лучше всего дать возможность прокашляться. Это естественный защитный механизм организма, который помогает вытолкнуть застрявший кусок пищи, — подчеркивает врач.
Иногда окружающие начинают активно хлопать пострадавшего по спине, однако делать это следует осторожно и только если кашель не приносит результата. Человека нужно наклонить вперед, чтобы кусок пищи мог выйти наружу, а не опуститься глубже. После этого можно нанести несколько хлопков между лопатками всей ладонью, кулаком бить точно не надо.
Намного опаснее, когда возникает полная непроходимость дыхательных путей, при которой пострадавший не может говорить, кашлять или дышать. Как правило, он инстинктивно хватается руками за горло — этот жест считается характерным признаком удушья. Лицо может быстро покраснеть или посинеть, человек начинает паниковать. В такой ситуации действовать нужно немедленно: сначала вызовите скорую или попросите кого-то сделать это немедленно, затем примените прием Геймлиха — основной способ помощи при удушье.
Для этого нужно встать позади пострадавшего и обхватить его за талию. Одну руку сжимают в кулак и располагают между пупком и нижним краем грудной клетки. Второй рукой обхватывают кулак. После этого выполняют резкие толчки внутрь и вверх, словно пытаясь слегка приподнять человека. Такие движения создают давление в брюшной полости и грудной клетке, благодаря чему застрявший кусок пищи может выйти наружу, — говорит врач.
Толчки повторяют несколько раз подряд, пока дыхательные пути не освободятся. Даже если состояние нормализовалось, пострадавшему желательно обратиться к врачу: иногда после удушья остаются повреждения слизистой или дыхательных путей.
Как действовать с маленьким ребенком
Важно учитывать, что прием Геймлиха имеет ограничения. Его не применяют к маленьким детям до 3 лет, беременным женщинам и людям с выраженным ожирением, в таких случаях используются другие способы помощи.
Если подавился ребенок (особенно младше года), его укладывают животом вниз на предплечье взрослого так, чтобы его голова была немного ниже тела. Затем основанием ладони наносят пять аккуратных, но достаточно уверенных ударов между лопатками. Если инородное тело не вышло, ребенка переворачивают на спину и выполняют пять надавливаний двумя пальцами на середину грудной клетки — примерно в той же зоне, где делают непрямой массаж сердца, но значительно мягче. Эти действия чередуют до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся или не приедут врачи, — рассказывает Евгений Гущин.
В случае, когда подавилась беременная женщина или человек с выраженным ожирением, вместо толчков в область живота применяют грудные толчки. Для этого спасатель становится позади пострадавшего, обхватывает его руками и располагает кулак не на животе, а в центре грудной клетки — на нижней части грудины. Затем выполняются резкие толчкообразные движения внутрь. Такой способ позволяет создать давление в грудной клетке и вытолкнуть застрявший предмет, не оказывая давления на живот.
По словам организаторов встречи, подобные занятия помогают людям чувствовать себя увереннее в экстренных ситуациях и не теряться, если рядом кому-то потребуется помощь. И это действительно так. На мастер-классе мы отработали навыки и убедились, что правильный алгоритм действий легко запомнить и реально применить в опасной ситуации.
В Общественной палате Краснодара также отметили, что работа по обучению населения навыкам первой помощи будет продолжена. Планируется и дальше проводить такие занятия для представителей различных организаций, чтобы как можно больше людей могли грамотно действовать в случае чрезвычайных ситуаций.