Слушайте, приходит ко мне на днях сосед, Михаилыч. Ему под 60, мужик крепкий, на заводе всю жизнь, а тут сидит сам не свой. Глаза, говорит, какие-то ватные, и в ушах... ну как будто поезд дальнего следования прямо в голове поселился. Свистит, гудит, к ночи вообще спать не дает.
Терапевт в поликлинике развела руками: "Возраст, мол, что вы хотите". Выписал таблетки для "успокоения нервов". А Михаилыч не дурак, чувствует: что-то тут не так. Нервы нервами, а гул в ушах сам собой не берется.
И ведь прав. Сколько таких "Михаилычей" ходят по врачам, маются, а причину никто толком не ищет. Максимум - давление померили, сказали "пейте магний" и отправили восвояси. А шум остается. Иногда такой, что голова кругом.
Так вот. Шум в ушах после 55 - это не приговор и не "возрастное". Это симптом. Как лампочка на приборной панели. И лампочка эта загорается чаще всего не в ухе, а там, где кровь бежит по сосудам. Кровоток нарушился - вот тебе и симфония в голове.
Какие сосуды проверяют в первую очередь те врачи, которые действительно хотят помочь, а не отмахнуться? Давайте без воды, сразу к делу.
Первое. Это сосуды шеи. Сонные артерии, вертебральные артерии. Они - главный тракт, по которому кровь идет в головной мозг. Если там бляшка, сужение, извитость какая - кровь начинает идти турбулентно, с завихрениями. А ухо внутри - штука чувствительная. Оно этот турбулентный поток слышит. Отсюда и гул, и свист. Проверяют это дело просто: УЗИ брахиоцефальных артерий, или дуплексное сканирование. Быстро, безболезненно, но сразу видно, что там внутри творится.
Второе. Внутричерепные сосуды. Это уже тоньше. Бывает, что с шеей порядок, а шум есть. Значит, проблема выше. Там, где кровь разливается по мозгу. Ангиография, МР-ангиография - штуки серьезные, их просто так не назначают. Но если невролог толковый, он заподозрит и отправит. Потому что иногда шум дает спазм или, наоборот, аномальное расширение сосуда прямо в височной области, рядом со слуховым нервом.
Третье. Сосуды, о которых часто забывают. Сосуды сердца. А точнее - само сердце. Оно ведь насос. Если насос работает с перебоями (аритмия), то кровь толчками идет. Эти толчки тоже отдаются в ушах. Особенно в тишине, ночью. Поэтому кардиограмму и холтер (суточное мониторирование) тоже в список обязательных.
И вот тут самое интересное. Приходит человек с шумом к лору. Лор смотрит уши - а они чистые, серы нет, барабанная перепонка целая. Лор разводит руками. Идет человек к неврологу. А невролог часто лечит "вертебробазилярную недостаточность" (это когда сосуды пережаты позвонками). Назначает массаж, физио... Но если причина не в этом, а, допустим, в той самой атеросклеротической бляшке, которая перекрыла просвет на 50%? Массаж тут не поможет. А время идет.
Михаилыч мой, кстати, дошел до нормального сосудистого хирурга. Сделал УЗИ. Нашли стеноз (сужение) позвоночной артерии справа. Не критичное, но достаточное, чтобы создавать шум. Пропили курс, немного изменили терапию по давлению, добавили кое-что для текучести крови. Не скажу, что шум прошел на 100%. Но он стал тише. Перестал сводить с ума. Михаилыч высыпается, и глаза уже не ватные.
Поэтому если вам за 55 и в ушах поселился непрошеный гость в виде шума - не идите к бабкам и не глушите успокоительными. Идите к специалистам. Лор - чтобы исключить пробки и воспаление. Невролог - чтобы проверить рефлексы и дать направления. Сосудистый хирург или ангионевролог - чтобы посмотреть на сосуды вживую, на экране. Потому что сосуды - это трубы. И если в трубах шум - значит, где-то засор или перепад давления.
Кстати, спросите у своих старших родственников: они жалуются на звон или больше на гул? Интересно, у всех по-разному. У меня вот дед говорил, что у него "телеграф работает". А у вас как?
Эта информация не может заменить визит к врачу. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к специалисту.