Когда нижняя челюсть ходит по кривой дорожке😏
Суставная шина — разновидность сплинт-терапии. Ее задачи более узкие: воздействовать на внутрисуставные соотношения, разгрузить суставной комплекс, чтобы задать траекторию движения нижней челюсти для правильного позиционирования височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Чем суставная шина отличается от сплинт‑терапии
Сплинт-терапия — это лечение стоматологическими шинами. Цель и механизм работы которых отличаются в зависимости от варианта дисфункции ВНЧС.
Виды сплинтов можно разделить на две больших группы:
1️⃣Миосплинт или миорелаксационная шина, используется для:
👉расслабления жевательной мускулатуры,
👉профилактики гипертонуса и патологически сильного сжатия зубов,
👉подготовки к следующей ступени лечения.
2️⃣Репозиционный сплинт или суставная шина часто применяется после миосплинта:
👉перемещает нижнюю челюсть в правильное положение,
👉может использоваться в качестве стабилизационной шины.
Суставная шина — это разновидность сплинт-терапии, ориентированая на коррекцию соотношений суставных поверхностей.
Показания для суставной шины
▶️нарушения положения диска ВНЧС с ограничением открытия и закрытия челюсти,
▶️смещение нижней челюсти в сторону,
▶️интенсивная внутрисуставная боль, связанная с компрессией (ущимление) сустава,
▶️рецидивирующие подвывихи/вывихи нижней челюсти,
▶️позиционирование сустава перед артроскопией, артроцентезом или хирургическим лечением.
Как работает позиционирующая шина?
Чтобы суставные поверхности заняли правильные места относительно друг друга, шина воздействует на жевательную мускулатуру и задает адекватную траекторию движения суставных поверхностей.
Работа суставной шины сводится к нескольким основным действиям:
✅разгрузка суставного пространства — позволяет добиться адекватного тонуса для жевательных мышц;
✅улучшение кровоснабжения и микроциркуляции тканей вокруг и внутри сустава;
✅смещение нижней челюсти, что дает суставной головке занять правильное положение;
✅правильное позиционирование суставного диска;
✅фиксация соотношения зубных рядов для нормального баланса челюстных суставов.
Изготовление суставной шины
Чтобы шина оказывала необходимое лечебное действие, нужно оценить все индивидуальные особенности височно-нижнечелюстного сустава.
Для изготовления репозиционного сплинта или суставной шины стоматолог проводит:
▶️осмотр, сбор жалоб, оценивает объем движений челюсти — открытия, закрытия, смещения;
▶️проводится МРТ челюстных суставов;
▶️фотопротокол для визуальной оценки смещения челюсти;
▶️слепки верхней и нижней челюсти, их постановка в артикулятор для оценки прикуса;
👉Материал для изготовления суставной шины должен быть износостойким, и легко корректируемым. Используются полиметилметакрилат, силикон или полиуретан.
В условиях лаборатории шина изготавливается по оттискам в нужном положении прикуса.
Позиционирующая шина — это вспомогательный инструмент в лечение дисфункции ВНЧС
Стратегия лечения дисфункции ВНЧС — это набор терапевтических методов для воздействия на разные структуры челюстных суставов. Помимо сплинтов и шин необходимо лечение, направленное на снятие болевого синдрома, гипертонуса жевательных мышц, стабилизации правильного положения суставных поверхностей.
🔍Читайте также
🏥 ЦПС «Доктор Левин»
Задать вопрос ✍️ WhatsApp
Позвонить 📞 +7 (495) 431-91-76
Мы рядом:
📌 Москва, ул. Льва Толстого, 5с1 (Парк Культуры)
📌 Москва, проспект Вернадского, 8А (Университет)