Отёки «на год», реабилитация «полгода» — разбираю, откуда это берётся и что на самом деле происходит.
Иногда в комментариях под моими постами или статьями про лифтинг верхней и средней трети лица читаю очень странные комментарии. Складывается ощущение, что существует параллельная реальность, в которой после лифтинга средней зоны отёки держатся годами, а реабилитация превращается в затяжной процесс на полжизни.
Откуда это берётся — вопрос риторический. Пациенты, как правило, транслируют не свой опыт, а то, что где-то услышали или прочитали. И вот здесь уже возникают вопросы к источникам этой информации.
Почему вообще появляются такие мифы
Чаще всего подобные утверждения исходят от врачей, которые не работают с этой методикой. У них нет собственного клинического опыта, нет понимания нюансов, но есть сформированное мнение.
Есть и другая категория — те, кто в принципе не хочет разбираться в новых подходах. Любая методика, которая выходит за пределы привычного, автоматически воспринимается с недоверием. А дальше включается простая схема: если не понимаю — значит, это плохо.Ничего нового в этом нет.
Как ни полезна вещь, — цены не зная ей,
невежда про неё свой толк всё к худу клонит.
Миф 1. Отёки после лифтинга средней зоны держатся до года
Фраза звучит уверенно, и именно поэтому хорошо запоминается. Проблема в том, что к реальности она имеет весьма условное отношение.
Отёки действительно есть. Но их длительность — это не универсальная величина, а индивидуальная реакция тканей. В первую очередь всё зависит от того, в каком состоянии лицо находится до операции.
Если не было большого количества филлеров, липолитиков, нитей и агрессивных аппаратных процедур (особенно в зоне малярных мешков), выраженные отёки обычно уходят в течение 3–7 дней. Дальше остаются остаточные — мягкие, нестабильные, которые могут немного усиливаться или уменьшаться в течение нескольких месяцев.
И это уже не те отёки, которые мешают жить. По ощущениям они сопоставимы с обычной утренней отёчностью после погрешностей в питании.
Где «прячется» правда
Если мы говорим о более сложных пациентах, ситуация действительно может выглядеть иначе. Отёки могут держаться дольше — до 3–4 месяцев, особенно в области малярных мешков.
Но причина здесь не операция как таковая. Причина — состояние тканей до неё. Перегруженные лица всегда восстанавливаются дольше. И, как правило, у таких пациентов отёчность присутствует и до операции, просто к ней уже привыкли.
И это принципиальный момент, который часто упускают.
Реальный пример пациентки: 2 месяца после лифтинга верхней и средней трети лица. Присутствует выраженный отек в области средней трети. УЗИ мягких тканей показало: в самом малярном жире есть остатки филлеров (туда вводить их категорически запрещено!), фрагменты нитей, также в анамнезе аппаратные методики. Пациентка восстанавливается, но очень долго. Причина: неправильные действия косметологов в попытке "избавить" и "закомуфлировать" малярные мешки, которые до операции привели к хроническим отекам, а после операции - к отекам и долгому восстановлению.
Миф 2. Эндоскопический чеклифт восстанавливается дольше
Иногда можно услышать, что реабилитация после эндоскопического доступа (через рот) занимает до 6–9 месяцев и в целом тяжелее, чем при подресничном доступе.
На практике всё наоборот.
При эндоскопическом доступе не травмируется круговая мышца глаза, нет втяжений в углах век, отсутствуют мимические нарушения. За счёт этого ткани восстанавливаются спокойнее и быстрее.
Разница не критичная, но она есть. В среднем подресничный доступ добавляет около 3–7 дней к срокам восстановления.
Когда эндоскопия не подходит
При этом нельзя рассматривать эндоскопический доступ как универсальное решение. Есть ситуации, когда он просто не даст нужного результата.
Если есть избытки кожи нижнего века или требуется серьёзная работа со связочным аппаратом, подресничный доступ становится более правильным выбором. И здесь уже вопрос не в скорости реабилитации, а в качестве результата.
Что на самом деле считать реабилитацией
Есть ещё одна подмена понятий, которая создаёт ощущение «очень долгого восстановления».
Под реабилитацией часто понимают всё подряд — от первых дней после операции до полного формирования результата. Хотя это разные процессы.
В моём понимании реабилитация — это период, за который уходят выраженные отёки и гематомы, и человек может вернуться к обычной жизни без очевидных следов операции.
Дальше начинается созревание тканей. Оно занимает 2–4 месяца. Уходит гиперкоррекция, лицо «усаживается», и формируется итоговый результат.
И вот этот этап часто по ошибке включают в «реабилитацию», отсюда и появляются цифры в несколько месяцев.
Что это значит на практике
Любая операция — это не только техника, но и исходное состояние тканей. То, что вы делали со своим лицом до этого, напрямую влияет на восстановление.
И в ряде случаев влияет даже больше, чем сама операция.
Сталкивались с такими утверждениями? Видели в комментариях истории про «год отёков» или «полгода реабилитации»? Интересно, откуда чаще всего приходит такая информация.
Такие клинические разборы с нюансами выбора методик я периодически публикую в своих каналах в Telegram и MAX — там можно показать детали, которые в формате статьи просто теряются.
Telegram: https://t.me/realface_im
MAX: https://max.ru/igor_milkevich
___________
Автор статьи: Игорь Милькевич,
пластический хирург, онколог-маммолог.
Хирургический стаж более 17 лет. Все виды операций на лице и теле.
☎️Телефон / Telegram/ МАКС:
+7 925 720-20-25
Мой сайт: https://milkevich.ru/