Хронический насморк – народный термин, под которым подразумевается хронический ринит. На самом деле насморк – это не болезнь, а симптом, означающий выделение слизи из носа и/или заложенность носа. Ринит – тоже не болезнь, а термин, означающий, что слизистая носа воспалена. Под этим термином могут скрываться различные диагнозы, и мы обсудим те из них, которые относятся к хроническим (постоянным, длительным) ринитам. Так как люди часто называют эти состояния хроническим насморком, для простоты восприятия информации мы тоже будем их так называть, но по поводу корректности этих терминов вы всё поняли, верно?
Какой бывает хронический насморк
Хронический насморк – тоже не отдельная болезнь. Вернее, это только часть диагноза. Хронические насморки бывают разные, и они сильно отличаются по происхождению, прогнозу, способам лечения.
Основные разновидности ринитов:
Катаральный – длительно сохраняющаяся отечность с выделением слизи. Обычно это следствие частых инфекций, слабого иммунитета или неинфекционного раздражения (например, вдыхание едких веществ на рабочем месте). Симптомы то обостряются, то исчезают.
Атрофический – связан с уменьшением толщины слизистой. Основные симптомы: сухость, жжение в носу, образование корок. Обычно такие состояния не называют насморком, так как выделения слизи и объективной заложенности нет. Но при этом носовое дыхание всё равно может субъективно ощущаться как затруднённое из-за нарушения аэродинамики (превращения турбулентного потока в ламинарный) воздуха в расширенных носовых ходах.
Гипертрофический – разрастание слизистой, в результате которой возникает механическое препятствие на пути движения воздуха. Основной симптом – заложенность носа.
Вазомоторный – нарушение тонуса сосудов. Они слишком бурно реагируют на запахи, холод или другие раздражающие факторы. Человек страдает от заложенности и выделения слизи. Эти симптомы сильно выраженные, но эпизодические (болезнь беспокоит приступами).
Аллергический – патологическая реакция иммунной системы при вдыхании аллергенов. Бывает круглогодичный и сезонный. Основные симптомы: внезапное выделение большого количества слизи, сильная заложенность носа, но после устранения контакта с аллергеном эти явления проходят. Часто обнаруживаются сопутствующие симптомы аллергии: чихание, воспаление глаз (конъюнктивит), кашель и затруднённое дыхание (бронхиальная астма), возможно также сыпь на коже.
Как это лечат
Общие принципы лечения по типу ринита:
- Катаральный – нужно устранение причины воспаления носа. Например, подавление инфекции, лечение синусита, аденоидита. Непосредственно сам ринит лечат промываниями носа, топическими кортикостероидами, физиотерапией.
- Гипертрофический – консервативное лечение малоэффективно. Лишние ткани приходится удалять или разрушать с помощью лазера, криодеструкции, радиоволновых методик.
- Атрофический – требуется увлажнение носовых ходов, использование масел, увлажнение воздуха в помещении, удаление корок, витамины, общее укрепление здоровья.
- Вазомоторный – для уменьшения активности сосудов используют топические кортикостероиды. Если эффект недостаточный, проводится операция или аблятивная процедура («прижигание» слизистой), чтобы прервать связь сосудов с нервами.
- Аллергический – лечение включает прерывание связи с аллергенами, топические стероиды, антигистаминные и другие противоаллергические средства. Длительный результат можно получить с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) – это когда в организм вводят малые дозы аллергенов, чтобы он «привыкал» к ним и не реагировал так бурно.
В завершение обращаем ваше внимание, что в нашем списке методов лечения нет сосудосуживающих капель. Это не потому, что мы забыли о них упомянуть. Сосудосуживающие средства отлично помогают в моменте, но при хроническом заболевании использовать их нет смысла, потому что рекомендованный срок применения сосудосуживающих средств – не более 5 дней. Если использовать деконгестанты долго, то развивается медикаментозный ринит – разновидность вазомоторного. Человек становится зависимым от деконгестантов: без них он не может нормально дышать, поэтому вынужден использовать капли для носа снова и снова. Не попадайте в такую зависимость. Используйте сосудосуживающие средства только короткими курсами, и только в тех случаях, когда без них действительно сложно обойтись. Если обойтись возможно – обходитесь.
Будьте здоровы и берегите себя!
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте также:
Почему появляется запах изо рта?
От каких инфекций не спасёт презерватив?