А можно просто поговорить по душам?
А вы мне дадите совет? Вы же психолог, лучше знаете.
А это нормально, что я на вас сейчас злюсь?
ХОЛСТ, НА КОТОРОМ ВЫ НАПИШЕТЕ ОБНОВЛЁННОГО СЕБЯ
Правила психотерапии часто идут вразрез с бытовыми представлениями о том, как и что происходит в кабинете и за его пределами. В этой статье я приведу пример административного контракта, с которого начинается работа с любым клиентом, который ко мне обращается - это та обязательная рамка, внутри которой создается специфическое пространство, в котором можно быть собой и складываются отношения, способные исцелять. Границы создаются для того, чтобы ваше путешествие к себе было не только глубоким, но и безопасным, а самое главное - терапевтичным. Как я уже говорила в предыдущей своей статье: в дырявом сосуде драгоценная влага не удерживается. Так и в терапии - границы должны быть с самого начала и они должны быть устойчивыми перед лицом любого шторма, а их будет не мало.
ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВИЛАХ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
1. Конфиденциальность и Безопасность
1.1. Вся информация, полученная от клиента является абсолютно конфиденциальной и не подлежит разглашению. Исключения составляют следующие случаи:
а. Если психолог обязан раскрыть конфиденциальность по закону (например, по запросу правоохранительных органов в случае возбуждения уголовного дела, при неотложном направлении клиента к специалисту психиатрии).
b. При направлении клиента к врачу другой специальности (любой врач сохраняет врачебную тайну).
c. Во время супервизии (регулярные обязательные консультации о процессе и результатах работы с клиентом с психотерапевтом более высокой категории, с целью контроля процесса и рассмотрения наиболее эффективных методов помощи клиенту).
d. При обсуждении в кругу профессиональных психотерапевтов с установлением договора на конфиденциальность.
e. При преподавании и занятии научной деятельностью (если есть необходимость описать в работе кейс клиента, в этом случае у клиента запрашивается его согласие).
1.1.1 В случаях c, d и е сохраняется тайна имени и фамилии, информация о клиенте искажается настолько, чтоб он был неузнаваем.
1.2. Каждая сессия может быть записана консультантом на аудиоаппаратуру для дальнейшего вне сессионного анализа проблем и достижений клиента, систематизации проведенных сессий, планированию дальнейшей работы (с соблюдением правил конфиденциальности записей). Консультант не несет ответственности за нарушение конфиденциальности со стороны клиента, если тот решит записывать свои сессии и распоряжаться ими по своему усмотрению.
2. Порядок проведения консультационных терапевтических сессий.
2.1. Консультационная сессия может быть проведена онлайн или при личной встрече с клиентом, добровольно желающим получить психологическую поддержку у консультанта.
2.2. Консультант предоставляет место проведения оффлайн сессий, при работе онлайн консультант обеспечивает техническую возможность для комфортного проведения сессии (площадки Контур, Телемост, Zoom). Клиент при работе онлайн обеспечивает на время сессии себе комфортное статичное безопасное пространство, качественное интернет соединение, а также исключает нахождение посторонних людей в помещении, где он находится. Сессия не проводится если клиент находится за рулем автомобиля в движении и других случаях, когда не соблюден принцип статичности, безопасности и комфорта.
2.3. Для эффективного терапевтического процесса рекомендуется систематическое посещение сессий с регулярностью 1-2 раза в неделю.
2.4. Рекомендуется в начале посетить минимум 6-10 консультаций; данное количество сессий по установленной практике методом транзактный анализ является минимальным для полного знакомства и понимания клиентом причин и следствий основных своих трудностей, после чего клиентом совместно с терапевтом решается вопрос о заключении долгосрочного терапевтического контракта для устранения корневых причин психо-эмоциональных трудностей и симптомов.
2.4.1. Если перед клиентом стоит цель в корне пересмотреть свой сценарий жизни и откорректировать его в сторону улучшения качества, рекомендуется долгосрочный формат психотерапии - от 5 до 7 лет, из расчёта 1 год = 1 циклу силы по Памеле Левин.
2.4.2. Если в процессе индивидуальной терапии психолог придет к выводу, что клиенту необходимо дополнительно получать групповую терапию – клиент обязуется её начать. Групповая терапия проводится в группе терапевта.
2.4.3. В случае отказа клиентом выполнять рекомендации психолога вопрос продолжения терапии ставится под вопрос, вплоть до её завершения.
2.5. В случае если клиент решает прекратить консультации по собственной инициативе, он обязуется посетить минимум две сессии после заявления о прекращении терапии - эти встречи несут в себе функцию экологии завершения, необходимы клиенту для исключения опасности обесценивания собственных процессов, достижений, а также вскрытых в период терапии проблем.
2.6. Проведение сессий с частотой более одного раза в неделю возможно при желании клиента ускорить процесс собственных изменений.
2.6.1. Проведение сессий реже 1 раза в неделю допускается в исключительных случаях, когда время сессии совпало с отпуском или болезнью клиента или терапевта.
2.6.2. Формат работы в зависимости от частоты посещения психолога:
- раз в неделю – классический вариант терапии;
- два раза в неделю – жизнеизменяющая терапия;
- два раза в месяц – поддерживающее консультирование;
- раз в месяц – консультация.
Если клиент начинает терапию, то она происходит не реже 1 раза в неделю до полного выполнения терапевтического контракта.
2.7. Время проведения очной консультационной сессии 50 минут, онлайн сессии - 50 минут.
2.8. Возможно проведение двойной сессии по предварительной договоренности с консультантом, а также при наличии у него технической и временной возможности. Двойная сессия имеет продолжительность 1 час 30 минут и оплачивается как две обычные.
2.9. В случае невозможности проведения личной сессии и онлайн в связи с некачественным интернетом, форс-мажорных ситуаций, возможно проведение аудиосессии по телефону. При этом проведение телефонной сессии не может считаться полноценной заменой очной сессии и проведение таких сессий остается на усмотрение консультанта.
2.10. Фиксированное время проведения телефонной сессии составляет от 30 до 50 минут. Оплачивается такая сессия как обычная 50 минутная.
3. Правила назначения и проведения консультационных терапевтических сессий.
3.1. Сессия проводится в точно установленное и предварительно оговоренное консультантом и клиентом время.
3.2. Клиент может отменить или изменить (перенести) время назначенной сессии, лично уведомив терапевта об этом не позднее, чем за 24 часа до назначенного времени сессии. Личным уведомлением считается отправление клиентом сообщения терапевту в мессенджере, в котором между клиентом и терапевтом происходит деловая переписка.
3.3. В случае несогласования изменений клиентом и/или несвоевременной отмены, переноса назначенной сессии (независимо от причины), сессия оплачивается в полном размере, так как:
- данное время терапевт выделяет конкретному клиенту, со стороны терапевта затрачены силы и ресурсы для подготовки к сессии с конкретно этим клиентом с учетом его личной истории;
- данное время не сможет быть использовано терапевтом для помощи другому клиенту;
- изменение времени сессии со стороны клиента зачастую несёт нежелательный для процесса терапии эффект, который минимизируется посредством оплаты несвоевременно отмененной и/или перенесенной сессии.
3.4. В случае если терапевт не может провести сессию, он уведомляет об этом клиента не менее чем за один час до назначенного времени сессии. Отмена сессии со стороны терапевта возможна при рисках проведения неэффективной встречи и имеет целью заботу о клиенте.
3.5. В случае если терапевт не уведомляет об отмене сессии клиента или переносит сессию менее, чем за час до её начала, следующий сеанс проводится для клиента бесплатно.
3.6. В случае опоздания клиента время сессии не продлевается.
3.7. В случае опоздания терапевта, время сессии продлевается на период опоздания, но не более чем на 10 минут, либо переносится на следующую сессию.
3.8. В случае технических неполадок во время онлайн сессии, сессия может быть продлена не более чем на 10 мин.
4. Дополнительные условия, связанные с прохождением курса терапии.
4.1. Клиент не может курить, принимать алкоголь во время консультационной сессии, находиться за рулём автотранспортного средства в процессе движения, а также покидать сессию ранее установленного времени. Также клиент берет на себя ответственность не приходить на сессии под влиянием алкоголя, наркотических веществ или лекарственных препаратов, не назначенных врачом.
4.2. Если клиент получает консультации у других психологов, то он обязан информировать об этом терапевта во избежание спутанности личных процессов и риска неэффективной работы.
4.3. При консультационном терапевтическом процессе запрещены любые двойные отношения между консультантом и клиентом (деловые, сексуальные, дружеские и прочие).
4.4. Гонорар психологу клиент перечисляет безналичным и/или наличным способом за сутки или ранее до начала сессии. В начале работы оплачиваются сразу две сессии - первая и завершающая. В дальнейшем также возможно внесение гонорара одномоментно за несколько консультаций. При посещении и индивидуальной, и групповой терапии стоимость консультации для клиента уменьшается на 1000 руб. Если оплата за сессию происходит после того, как она началась, её стоимость увеличивается на 20%.
4.5. Оговоренная плата за проведение консультационной сессии пересматривается раз в год и повышается в пределах 20%. Повышающий коэффициент определяется для каждого клиента индивидуально, в зависимости от целей и задач его контракта на терапию, стадии терапии, особенности течения его личностного процесса и экономической ситуации в стране.
4.6. Консультант обязан уведомить клиента об изменении в оплате сессий не менее чем за 30 дней до изменений.
4.7. В случае отмены и/или переноса клиентом трёх и более сессий подряд, величина гонорара психолога может быть пересмотрена в сторону увеличения в целях снижения рисков обесценивания терапевтического процесса. В этом случае клиент уведомляется об изменениях в финансовом контакте не менее чем за 7 дней до изменений, а стоимость сессии увеличивается в пределах 10-20%. В случае продолжающихся систематических пропусков ставится вопрос о переконтрактировании и/или завершении терапии.
4.8. В некоторых случаях с клиентом может быть заключен контракт на бюджетное место, в этом случае условия и размер гонорара психолога являются персонализированными и доводятся до сведения клиента в начале работы после предварительного обсуждения.
4.9. Участие в психотерапевтическом процессе означает информированное согласие с данными правилами.
Я_____________________________________с правилами ознакомлен(а) и согласен(на).
Правила создаются для того, чтобы внутри них могла происходить жизнь и её естественное развитие. В этих правилах отражено моё уважение к человеку, обратившемуся ко мне и к нашей работе. Чтобы в кабинете можно было быть собой – любящим и ненавидящим, настоящим, раненым, но живым. Рассматривайте эти правила не как свод запретов, а как карту безопасной территории, где можно исследовать себя, не боясь заблудиться и потеряться. Если эти правила откликаются вам, значит мы говорим на одном языке.
И, вероятно, нам по пути. Приходите знакомиться.
С уважением и заботой, Наталья Вяземская.
Психолог, аналитик, супервизор. Санкт-Петербург.
Блог в телеграмм https://t.me/vyasemskaya
#психология #саморазвитие #осознанность #отношения #личность #самоподдержка #тревога #стресс #языкилюбви #выбирайсебя #психологСанктПетербург #психологНатальяВяземская