В январе я подробно разбирал новеллу Постановления Правительства РФ от 29 декабря 2025 г. № 2188: с 2026 года руководители медорганизаций обязаны ежемесячно оценивать исполнение трудовой функции каждым медицинским работником.
На первый взгляд — логичное требование. Но при ближайшем рассмотрении возникает масса вопросов, на которые сегодня нет однозначных ответов.
Что оценивать?
Количество принятых пациентов?
Своевременность оформления документации?
Соблюдение клинических рекомендаций?
А если врач принял 20 человек за смену, но в трёх историях болезни нашли нарушения — это «удовлетворительно» или нет?
Как оценивать?
Какие формы использовать?
Кто должен проводить оценку — заведующий отделением или кадровая служба?
Нужно ли привлекать профсоюз?
Как фиксировать результаты?
Что делать с результатами?
Если показатели ниже ожидаемых — сразу снижать стимулирующие выплаты? Направлять на переподготовку?
И главное: где грань между законными «мерами по повышению показателей» и нарушением трудовых прав работника?
Сегодня каждый главный врач вынужден сам придумывать ответы на эти вопросы.
Это приводит к произвольной практике: в одной больнице оценку проводят формально, в другой — используют как инструмент давления на персонал. А судебные споры по поводу необоснованного снижения зарплаты уже не за горами.
Поэтому я направил обращение в Общественную палату РФ.
Считаю, что Минздраву и Минтруд совместно необходимо разработать методические рекомендации, которые:
- установят единые критерии оценки для разных медицинских должностей;
- определят формы документов и процедуру взаимодействия с профсоюзами;
- чётко разграничат оценку трудовой функции и дисциплинарные процедуры;
- защитят права медработников от произвольных решений руководства.
Ниже — текст моего обращения к председателю Комиссии по здравоохранению Общественной палаты РФ Лео Антоновичу Бокерия.
Обращение в Общественную палату РФ
Комиссии по здравоохранению Общественной палаты Российской Федерации
Председателю Комиссии Бокерия Л.А.
О необходимости разработки методических рекомендаций по порядку ежемесячной оценки исполнения трудовой функции медицинских работников
Уважаемый Лео Антонович!
Обращаюсь к вам в связи с вступлением в силу Постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2025 № 2188 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов».
В пункте 5 Постановления установлена обязанность: «Руководители государственных (муниципальных) медицинских организаций и исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья ежемесячно осуществляют оценку исполнения медицинским работником трудовой функции, установленной в трудовом договоре, и по результатам такой оценки принимают соответствующие меры по повышению показателей трудовой функции медицинского работника».
На практике эта норма создаёт серьёзные проблемы:
Отсутствует конкретный порядок оценки — не определены критерии, методика, формы документов, сроки и ответственные лица.
Нет увязки с трудовым законодательством — неясно, как соотносится ежемесячная оценка с дисциплинарными процедурами по ТК РФ (ст. 192–193).
Возникает правовая неопределённость — руководители вынуждены самостоятельно разрабатывать процедуры, что ведёт к произвольному толкованию требований, нарушению трудовых прав медработников и росту судебных споров.
В соответствии со статьёй 24 Федерального закона от 04.04.2005 № 32-ФЗ «Об Общественной палате Российской Федерации» прошу:
Направить запрос в Министерство здравоохранения РФ и Министерство труда и социальной защиты РФ с предложением разработать и утвердить методические рекомендации о порядке ежемесячной оценки исполнения трудовой функции медицинских работников.
Включить в рекомендации:
- критерии оценки с учётом специфики различных медицинских должностей;
- формы документов (оценочные листы, акты, отчёты);
- процедуру взаимодействия с профсоюзными организациями;
- механизмы обжалования результатов оценки;
- разграничение оценки и дисциплинарных мер.
3. Организовать общественные слушания с участием представителей медицинских организаций, профсоюзов и юридического сообщества для обсуждения предложенной методики.
Отсутствие единых подходов к реализации положений Постановления № 2188 создаёт риски как для прав медицинских работников, так и для устойчивости системы здравоохранения в целом. Разработка методических рекомендаций позволит превратить формальную обязанность в реальный инструмент повышения качества медицинской помощи.
С уважением, Панов Алексей Валентинович
Почему это важно?
Без методических рекомендаций «ежемесячная оценка» превращается либо в формальность, либо в инструмент давления. А ведь изначальная цель — повысить качество помощи пациентам. Для этого нужны прозрачные правила, понятные и руководителям, и медработникам. Надеюсь, Общественная палата поддержит эту инициативу.
📊 Опрос для читателей: Оценка новой нормы: ежемесячная оценка трудовой функции медработников
Больше информации без рекламы в ПРЕМИУМ ПУБЛИКАЦИЯХ!
Подписаться на телеграмм – канал Право-мед.ру - актуальные новости о здравоохранении и охране здоровья для профессионалов и интересующихся.
Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам! Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
О ценах на юридические услуги можно узнать, нажав на эту ссылку: Хочу получить грамотную юридическую консультацию по медицинскому праву!