Около 25% пациентов, которые обращаются к кардиологу с жалобами на боль в сердце, на самом деле сталкиваются не с сердечными заболеваниями, а с тревогой, стрессом или депрессией.
Такие боли называются кардиалгиями психогенного происхождения.
Как болит «тревожное сердце»?
Пациенты часто описывают симптомы так:
- колющие боли в сердце в покое
- ноющие или тянущие ощущения в груди
- кратковременные или длительные боли (могут длиться днями)
- ощущение сильного сердцебиения
- «толчки» в груди (экстрасистолы)
- общая слабость и утомляемость
- тревога, апатия, внутреннее напряжение
Почему кардиолог не находит проблему?
Мы проводим суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) — это исследование, которое фиксирует работу сердца в течение 24 часов.
Часто происходит такая ситуация:
Пациент говорит: «В 14:00 мне было плохо, было сердцебиение или боль».
Но при анализе ЭКГ в это время — ритм сердца абсолютно нормальный.
Это важный сигнал: причина симптомов может быть не в сердце.
Что делать в таком случае?
В подобных ситуациях я предлагаю пройти шкалу Бека — это тест для оценки уровня тревоги и депрессии.
Он помогает понять, есть ли психологическая причина симптомов.
Но важно помнить:
- тест — это не диагноз
- окончательный вывод делает только врач
- при необходимости стоит обратиться к психотерапевту или психиатру
Почему это важно?
Многие боятся обращаться к психотерапевту, но это ошибка.
Психоэмоциональное состояние напрямую влияет на:
- работу сердца
- общее самочувствие
- качество жизни
Иногда лечение тревоги помогает полностью избавиться от «сердечных» симптомов.
📌 Если хотите проверить себя, можно пройти шкалу Бека онлайн (например, здесь ).
Но окончательный диагноз ставит психотерапевт /психиатр.
Диагнозы по тестам ставить нельзя, только предполагать.