Расказывает Александр Калинкин, руководитель Центра медицины сна МНОИ МГУ, эксперт Европейского общества исследователей сна (ESRS)
Что такое сон
Ответ на этот вопрос не так прост, как кажется. Подходы к оценке состояния сна, его течения и функционального назначения ещё до конца не разработаны. С точки зрения биологии, для дикого животного сон очень опасен: уснул, где не надо, — и оказался съеден. Поэтому животные обычно прячутся на это время. К тому же у них существует определённый порог чувствительности — сила запаха и звука, например.
Насколько далеко сон человека отошёл от животного в плане эволюции
Как ни странно, не слишком. Например, сон человека и лекарственной каракатицы, которая находится от нас «на расстоянии» 350–500 миллионов лет, практически одинаковы, равно как у нас и плодовой мушки. И даже фазы сна имеют определенную периодичность.
Переносятся ли результаты исследований животных моделей на человека
Токсичность препаратов, конечно, проверяют на животных, а вот действие — на добровольцах, поскольку природа нарушений сна у людей сильно отличается. Интересный факт: в одном крупном исследовании показали, что одно и то же вещество у кого-то может действовать хорошо, а у кого-то не действовать абсолютно. И даже в побочных эффектах у некоторых препаратов написано, что возможна бессонница.
Подходы к изучению сна
Они в первую очередь связаны с мозгом, а его изучать сложно и в состоянии бодрствования. В основном используется полисомнографическое исследование, которое предусматривает фиксацию многих физиологических параметров – до 60 и даже больше. Для этого применяются энцефалограмма, электромиограмма и кардиограмма. Также проводятся биохимические анализы.
Проблемы со сном
Они есть у 100% людей, просто не у всех носят постоянный характер. Если речь идёт о дыхательных нарушениях, клиническое проявление которых – храп, их распространенность составляет около 50% у людей старше 50 лет. Если речь идет о хронической бессоннице, то цифра колеблется от 15 до 30% от общей популяции. Это очень много.
Как понять, что пора к специалисту
Когда у человека возникает стойкое нарушение сна. Обычно хронический процесс длится более трех месяцев. Хорошо, что люди обычно не мучаются так долго, а сразу идут к врачу. Но многие другие заболевания могут остаться незамеченными – особенно если больной живет один и некому заметить у него храп и остановки дыхания. Можно проанализировать своё состояние после пробуждения: сон должен давать прилив энергии, нормальный аппетит и хорошее настроение. Кроме того, днём не должно хотеться спать.
Рекомендации для здорового сна
Во-первых, измените отношение ко сну. К сожалению, большинству людей кажется, что сон – это некое мешающее жить состояние, потому что во время сна нельзя играть в компьютер, смотреть ТВ и так далее. Запомните: попытки сократить количество сна не улучшат вашу жизнь, а только ухудшат. Портится и здоровье, и самочувствие, а ещё сокращается продолжительность жизни.
Во-вторых, должно быть фиксированное время засыпания и пробуждения как в рабочие, так и в выходные дни. Обязательно надо высыпать свою норму: для большинства взрослых это от семи до девяти часов.
В-третьих, днём необходимо находиться на солнце: оно подавляет выработку мелатонина днём, а его восстановление ночью определяет качество сна. Из более общих рекомендаций – сократить потребление кофеинсодержащих продуктов, табака и алкоголя, а также поддерживать физическую активность. Если даже в этом случае есть проблемы со сном, нужно обязательно обратиться к сомнологу.
Совы и жаворонки
Частично это заложено в наших генах, но чистых сов и жаворонков, у которых режим сохраняется всю жизнь, всего около 10%. Большинство – так называемые голуби, которые встают и ложатся не слишком поздно. К тому же с возрастом наши биоритмы меняются: большинство детей – жаворонки, молодёжь же сдвигается в сторону сов.
За каждым открытием в медицине сна – годы исследований, сотни экспериментов и люди, которые однажды решили посвятить жизнь науке о человеке. Хотите быть среди них? Поступайте на факультет фундаментальной медицины МГУ!