Пример можно посмотреть в предыдущей этой статье
В практике динамической психотерапии один из ключевых профессиональных навыков заключается в способности различать бессознательные чувства клиента и так называемые защитные аффекты. На первый взгляд это различие может показаться тонким, однако именно оно нередко определяет направление всей терапевтической работы. Ошибка на этом уровне приводит к тому, что психолог начинает исследовать не тот процесс, который в действительности происходит в психике клиента.
В работе с клиентами с невротической организацией личности или высоким уровнем сопротивления динамика процесса обычно развивается достаточно предсказуемо. Когда психолог приглашает клиента обратить внимание на свои чувства и одновременно указывает на защитные механизмы, постепенно начинают проявляться бессознательные аффекты. В какой-то момент клиент может почувствовать злость по отношению к психологу, даже не понимая, откуда она возникла. В клинической логике динамической терапии это рассматривается как проявление переноса. Психолог в этот момент становится фигурой, на которую направляется чувство, изначально сформировавшееся в отношениях с более ранними значимыми объектами.
В подобных случаях злость по отношению к психологу является именно бессознательным чувством. Она относится к прошлым отношениям клиента, хотя проявляется в текущем терапевтическом контакте. Такая реакция становится материалом для исследования, поскольку через неё раскрывается внутренний конфликт клиента и его история отношений.
Однако ситуация принципиально меняется, когда речь идёт о хрупких клиентах. Их психика функционирует иначе. Способность выдерживать сильные аффекты у них значительно снижена, а тревога быстрее достигает уровня, на котором нарушается мышление, восприятие и способность к самонаблюдению. Когда в работе с таким клиентом начинает подниматься сильное чувство, например злость, тревога может резко возрастать. Вместо того чтобы оставаться в поле переживания, психика прибегает к регрессивным защитам. Одной из наиболее частых таких защит является проекция.
Клиент переносит собственное внутреннее осуждение, страх или агрессию на психолога и начинает воспринимать его как критикующего, осуждающего или угрожающего. В ответ на эту воображаемую угрозу возникает злость по отношению к психологу. С внешней точки зрения это может выглядеть как проявление переноса. Однако по своей природе эта реакция отличается от бессознательного чувства. Такая злость является не проявлением вытесненного аффекта, а результатом защитного процесса. Она возникает как реакция на проекцию. Клиент реагирует не на реального психолога, а на собственную внутреннюю фигуру, которую он бессознательно поместил во внешний объект.
Именно поэтому в клинической работе важно понимать, что в подобной ситуации мы имеем дело не с бессознательным чувством, а с защитным аффектом. Защитный аффект - это эмоциональная реакция, которая возникает в результате действия защиты или сама выполняет защитную функцию.
Если психолог начинает исследовать такую злость как чувство по отношению к себе, он непреднамеренно усиливает защитный процесс клиента. Фактически это подтверждает его фантазию о том, что психолог действительно является источником угрозы или критики. В результате проекция укрепляется, а терапевтический альянс может ослабевать.
Поэтому в работе с хрупкими клиентами стратегия оказывается иной. Профессиональная задача психолога состоит не в исследовании аффекта, а в постепенной деактивации защиты, которая его порождает. Необходимо помочь клиенту различить реальность и фантазию, восстановить тестирование реальности и увидеть, как его собственные внутренние переживания оказываются спроецированы во внешний объект. Когда клиент начинает замечать этот механизм, тревога постепенно снижается, а способность к самонаблюдению укрепляется. Только после восстановления этой способности становится возможным безопасное исследование чувств, возникающих в терапевтическом контакте.
Таким образом, понимание различий бессознательных чувств и защитных аффектов является одним из ключевых клинических ориентиров в динамической психотерапии. В одном случае злость клиента может быть прямым путём к пониманию его внутреннего конфликта и истории отношений. В другом она оказывается лишь поверхностным проявлением защитного процесса, который необходимо сначала распознать и ослабить.
Именно эта способность увидеть, что именно происходит в данный момент в психике клиента, и определяет точность психологической интервенции. Для специалиста, работающего в динамическом подходе, это один из тех профессиональных навыков, который формируется не только через теорию, но и через внимательное наблюдение за тем, как в живой сессии разворачивается взаимодействие между чувствами, тревогой и защитами.
Коллеги, а как вы в своей практике проводите эту границу? Случалось ли вам сталкиваться с тем, что привычная интерпретация переноса вдруг начинала работать против альянса? Если вам откликается этот подход, буду рада обсудить ваши наблюдения в комментариях
Автор: Лариса Провоторова
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru