Лишний вес - приговор для сустава? Вот правда об операции при высоком ИМТ и перспективах для пациентов в лишним весом.
Вы годами терпите боль в тазобедренном суставе, каждый шаг дается с трудом, ночная боль не дает спать. Вы наконец решаетесь на операцию, приходите к хирургу, а он смотрит на ваши данные и говорит: «Извините, у вас высокий индекс массы тела. Мы не можем вас оперировать, слишком высок риск».
К сожалению, для тысяч людей с избыточным весом это суровая реальность. Им отказывают, отправляют худеть, а сустав тем временем разрушается дальше. Сегодня я, Павел Сергеевич Семиченков, хочу разрушить этот порочный круг и рассказать, почему в моей практике с использованием роботизированной системы МАКО высокий ИМТ - это не противопоказание, а особенность, с которой мы умеем и готовы работать.
Почему суставы страдают от лишнего веса и возникает замкнутый круг?
Давайте честно посмотрим на факты. Лишний вес - это не просто эстетическая проблема. Каждый лишний килограмм многократно увеличивает нагрузку на тазобедренные и коленные суставы при ходьбе. Хрящевая ткань истирается быстрее, развивается тяжелый артроз (коксартроз, гонартроз). Возникает порочный круг: из-за боли в суставах человек меньше двигается → вес растет еще больше → нагрузка на суставы усиливается → боль становится невыносимой.
И в этот момент, когда помощь нужна как никогда, пациент слышит отказ. Логика хирургов в традиционных клиниках понятна: высокий ИМТ ассоциируется с повышенными рисками, это и сложности с заживлением раны, и более высокая нагрузка на имплант, и технические трудности во время операции. Они опасаются, что протез может быстрее расшататься или возникнут осложнения. И часто врачи перестраховываются, оставляя человека один на один с болью.
Мы не отказываем, а принимаем вызов
В своей практике я придерживаюсь принципиально иной философии. Я считаю, что задача хирурга - помочь пациенту, а не искать причины для отказа. Да, действительно высокий ИМТ требует особого подхода, более тщательного планирования и использования технологий, которые минимизируют риски. Именно поэтому мы не отказываем людям с избыточным весом, а предлагаем им решение, которое становится возможным благодаря системе МАКО.
Для нас высокий ИМТ — не приговор, а рабочая ситуация.
Как робот МАКО помогает оперировать пациентов с высоким ИМТ?
Мы можем браться за сложные случаи, от которых отказываются другие, потому что роботизированная система МАКО дает нам три ключевых преимущества:
- Идеальное планирование до операции. Мы выполняем КТ и создаем точнейшую 3D-модель вашего сустава. Это позволяет виртуально "проиграть" операцию, выбрать оптимальный размер и позицию импланта, даже если анатомия сильно изменена или доступ к суставу затруднен из-за мягких тканей. Мы входим в операционную, уже зная каждый свой шаг.
- Точность установки, исключающая погрешность. При ручной операции хирург может "промахнуться" с углом наклона чашки на несколько градусов. При высоких нагрузках на протез (а вес пациента - это и есть нагрузка) даже небольшая погрешность может привести к преждевременному износу или нестабильности. Робот МАКО гарантирует, что имплант встанет идеально, с точностью до миллиметра, как и было запланировано. Это создает запас прочности, необходимый для долгой службы протеза.
- Возможность малотравматичного доступа. Точное планирование позволяет нам использовать передний доступ ("бикини") для тазобедренного сустава и субвастус для коленного сустава. Это доступы, которые не рассекают связки и минимизируют травмирование мышцы. Это критически важно для пациентов с высоким ИМТ, так как снижает риск послеоперационных осложнений, уменьшает боль и ускоряет восстановление.
Благодаря этим факторам, установленный с помощью робота протез обладает максимальной первичной стабильностью. Он изначально стоит настолько надежно, что способен выдерживать повышенные нагрузки. Мы не запрещаем наступать на ногу, а наоборот поощряем раннюю активизацию, что помогает быстрее восстановиться и начать двигаться.
Что в итоге получает пациент?
Пациент с высоким ИМТ, который приходит ко мне, получает не отказ, а надежду и четкий план действий. Мы не требуем сначала похудеть. Безусловно, снижение веса как часть здорового образа жизни, это всегда хорошо. Но чтобы похудеть, нужно двигаться, а как двигаться, если это вызывает боль?
Поэтому мы помогаем сначала вернуть вам возможность двигаться без боли, меняем разрушенный сустав на новый, идеально установленный. А после того, как боль уйдет, вы сможете заниматься физической активностью и, если захотите, постепенно привести вес в норму.
Не верьте мифам, верьте технологиям
Если вам отказывают в операции из-за высокого ИМТ, знайте: это не универсальный закон медицины. Это лишь показатель ограниченности возможностей конкретной клиники или хирурга. Современные технологии, такие как роботизированная система МАКО, позволяют безопасно и эффективно помогать даже в сложных случаях.
Моя позиция проста: каждый человек, независимо от веса, имеет право на жизнь без боли. И если есть инструмент, который позволяет это сделать с минимальными рисками, грех им не воспользоваться. Приходите на консультацию, мы изучим вашу ситуацию, сделаем все необходимые расчеты и вместе найдем оптимальное решение. Ваш сустав заслуживает шанса на вторую жизнь.
Болит сустав, хотите обсудить вашу ситуацию? Запишитесь на бесплатную консультацию, где мы разберем причины и возможности:
➡ https://clck.ru/3RhGGy
Подписывайтесь на канал, чтобы получать честную информацию о современных возможностях ортопедии.