Одной из самых частых жалоб у людей, впервые надевших слуховой аппарат, является разочарование. В кабинете у сурдолога всё выглядело замечательно. Речь доктора была понятна, посторонние шумы не беспокоили, громкость казалась оптимальной.
И вот человек впервые вышел на улицу со слуховым аппаратом, шумов появилось множество, речь собеседника, идущего рядом не понятна. Пришёл на работу (в поликлинику, в магазин, в учреждение) там шум шагов затмевает человеческую речь, разборчивость на нуле. «Зачем, зачем я купил этот аппарат...» («нужен другой»; «не нужен он мне», «нужен один , а не два...» и т.д.)
Давайте попробуем разобраться в ситуации.
Во-первых, в большинстве случаев у взрослых пациентов снижение слуха происходит постепенно, в течение нескольких лет. Мозг человека успевает адаптироваться к искажению входящей слуховой информации, и сигнал SOS (не слышу, не понимаю) приходит тогда, когда потеря слуха становится значительной. Обычная жалоба на этом этапе на то, что все вокруг говорят неразборчиво, тихо, проглатывают звуки и т.д.
Во-вторых, частотный диапазон звуков, воспринимаемых человеческим ухом, существенно больше частотного диапазона речевого спектра. Огромное количество неречевых звучаний воспринимается нашим органом слуха наряду с речью.
Слуховой анализатор способен выделять полезные сигналы, взаимодействуя с другими анализаторами, например, зрительными. В качестве примера, нормально слышащий человек слышит рабочий шум от системного блока компьютера, стоящего на столе, но не воспринимает его, как не несущего информацию, важную в этот момент, не реагирует на музыку, звучащую фоном, но тут же поднимет глаза и оглянется, если услышит шум шагов за спиной.
Теперь вернёмся к ситуации с впервые использованным слуховым аппаратом. Все шумы, существующие вокруг, вернулись одновременно. Современные слуховые аппараты, конечно способны усиливать и выделять преимущественно речевые частоты, но исключить всё остальное полностью для восприятия ухом не могут. Существующие вокруг звуки тоже воспринимаются и передаются микрофонов слухового аппарата, а затем усиливаются. Как же с этим быть.
И вот тут, в-третьих, ни один навык высшей нервной деятельности в человеческом организме не формируется за несколько минут. Необходимо время. Мы сейчас не рассматриваем ситуацию, когда слуховые аппараты подобраны неправильно, такое, к сожалению, тоже возможно. Однако, даже в случаях когда вся процедура проведена идеально, проблемы с дальнейшем ношением возможны. Обычно мы стараемся предупредить своих пациентов о тех сложностях, которые могут возникнуть. Первая из них, в кабинете тихо, а в остальных местах может быть по-другому. Рассказываем, как постепенно расширять зону использования слуховых аппаратов. Сначала только дома, потом в помещениях, с небольшим общим шумом. Выходить на улицу лучше тоже не впервые дни, особенно жителям больших городов. Обычно мы примерно составляем план привыкания к слуховому аппарату и всегда обращаем внимание носителя аппаратов, что он может прийти к нам повторно, если что-то не получается. Ещё частая ситуация. Когда человек длительное время находится в состоянии «недослышания», ему инстинктивно хочется увеличить громкость в аппарате, чтобы «услышать все». И здесь тоже кроется проблема, переусиление зачастую не только не улучшает разборчивость, но и может ухудшать её или даже приводить к травмированию слухового анализатора звуками повышенной громкости. Существует определённый срок (чаще всего 3 месяца), после которого необходимо подвести первые итоги совместно с врачом- сурдологом. Нашим пациентам мы обязательно назначаем контрольный визит к нам в центр по окончании этого срока для окончательной корректировки выбранного режима ношения слуховых аппаратов.