КАК ХРОНИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ ВЛИЯЮТ НА СЕКСУАЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ
Диабет, гипертония, аутоиммунные - честный разбор
«У меня диабет, и я боюсь, что секс теперь под запретом», «Из-за давления перестала хотеть мужа», «Врачи говорят, что всё в порядке, а я не могу возбудиться». Если это про вас - вы не одни. Хронические болезни действительно меняют интимную жизнь. Но это не приговор.
Давайте честно разберем, как самые частые заболевания влияют на секс и что с этим делать.
ДИАБЕТ: удар по сосудам и нервам
Сахарный диабет - один из главных врагов сексуальной функции. И вот почему:
У мужчин. Каждый второй мужчина с диабетом сталкивается с эректильной дисфункцией в течение 10 лет . Риск нарушений эрекции при диабете выше в 3,5 раза . Причина: высокий сахар повреждает сосуды и нервы, нарушая приток крови к половым органам . У 30-50% мужчин с диабетом 2 типа снижен тестостерон .
У женщин. Около трети женщин с диабетом испытывают сексуальные проблемы . Снижается возбуждение, способность к оргазму, появляется сухость влагалища и боль при сексе . Повреждение нервов нарушает естественное увлажнение .
Что делать: главное - контролировать уровень сахара. Компенсация диабета снижает риск осложнений . Помогают ингибиторы ФДЭ-5 (Виагра и аналоги), но только по назначению врача . Физическая активность, здоровый вес и отказ от курения работают и здесь .
ГИПЕРТОНИЯ: давление на отношения
Высокое давление убивает секс двумя путями: через повреждение сосудов и через лекарства.
У мужчин. Гипертония повреждает стенки артерий, сужая их и ограничивая приток крови к пенису . Это вызывает эректильную дисфункцию, проблемы с эякуляцией, снижение либидо .
У женщин. Данных меньше, но известно: давление уменьшает приток крови к влагалищу, вызывая сухость, трудности с возбуждением и оргазмом .
Лекарства-провокаторы. Некоторые препараты от давления ухудшают ситуацию:
Мочегонные (диуретики) - снижают приток крови и уровень цинка, нужного для тестостерона
Бета-блокаторы (пропранолол) - часто связаны с сексуальными проблемами
Но есть и безопасные варианты: ингибиторы АПФ (каптоприл, лизиноприл), блокаторы рецепторов ангиотензина (лозартан), блокаторы кальциевых каналов (амлодипин) . Обсудите с врачом замену!
Исследование SPRINT показало: антигипертензивная терапия не влияет на сексуальное здоровье женщин, а у мужчин дает лишь небольшое снижение функции . При этом секс редко провоцирует инфаркт - менее 1% случаев, риск - 1 на 50 000 . Регулярный секс с привычным партнером даже полезен для сердца .
АУТОИММУННЫЕ: скрытая угроза
Аутоиммунные заболевания (щитовидная железа, волчанка) бьют по сексуальной функции исподтишка.
Щитовидная железа. У женщин с аутоиммунным тиреоидитом чаще встречаются сухость, жжение, зуд и боль при сексе . Хроническое воспаление нарушает кровоснабжение тканей вульвы и влагалища . Другое исследование подтверждает: у таких пациенток снижены либидо, способность к оргазму, смазка и эрогенная чувствительность .
Волчанка (СКВ). 90% заболевших - женщины . Эстрогены стимулируют иммунитет, андрогены - подавляют . У женщин с волчанкой выше уровень интерферона-альфа, что связано с активностью болезни . Даже генетика играет роль: рецепторы эстрогенов в иммунных клетках работают активнее .
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ДЛЯ ВСЕХ
Говорите с врачом открыто. Сексуальные проблемы - часть вашего здоровья, а не стыдная тайна.
Не бросайте лечение. Контроль болезни улучшает и сексуальную функцию.
Образ жизни работает. Питание, спорт, вес, отказ от курения помогают при всех диагнозах .
Говорите с партнером. Страх и тревога усугубляют любые проблемы .
Главное
Хроническая болезнь - не конец интимной жизни. Это новый маршрут, где нужны честность, терпение и помощь врача. Секс возможен, важен и полезен даже с серьезными диагнозами. Главное - не молчать о своих трудностях.
