Диета №5 (или «стол №5») по классификации М. И. Певзнера назначается при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря вне стадии обострения.
Цель диеты:
· Химическое щажение печени
· Нормализация функции желчевыводящих путей
· Улучшение желчеотделения
· Снижение нагрузки на печень и поджелудочную железу
Основные принципы:
· Полноценное по белкам и углеводам, умеренное ограничение жиров (особенно тугоплавких)
· Исключение жареного — всё готовится на пару, отваривается, запекается (без корочки)
· Пища в тёплом виде, не слишком горячая и не холодная
· Дробное питание: 5–6 раз в день небольшими порциями
Разрешённые продукты:
· Супы: вегетарианские с овощами, крупой, молочные, фруктовые; борщ, щи без мяса
· Мясо, птица: нежирные сорта (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) — отварное, паровое, запечённое куском или в виде котлет
· Рыба: нежирная (треска, судак, окунь, хек) — отварная или запечённая
· Яйца: всмятку, омлет паровой — до 1 желтка в день (при хорошей переносимости)
· Молочные продукты: нежирные молоко, кефир, йогурт, творог, неострый сыр
· Крупы: гречка, овсянка, рис, манка — полувязкие каши на воде или с молоком
· Овощи: варёные, запечённые, тушёные (картофель, морковь, свёкла, тыква, кабачки, цветная капуста)
· Фрукты, ягоды: спелые, сладкие — в сыром (протёртом) или печёном виде, компоты, кисели, муссы
· Жиры: сливочное масло (до 30 г/день), растительные масла (оливковое, подсолнечное) — как добавка в блюда
· Напитки: некрепкий чай, отвар шиповника, соки (без добавок), вода
Запрещённые продукты:
· Жирное мясо, сало, копчёности, колбасы
· Жареные блюда
· Бульоны: мясные, рыбные, грибные
· Грибы, бобовые, редис, редька, щавель, шпинат, чеснок, лук (сырой)
· Сдоба, свежий хлеб, жареные пирожки
· Шоколад, какао, кофе, газированные напитки
· Острые приправы, маринады, соленья
· Алкоголь в любом виде
Ниже представлено примерное меню на 3 дня, которое можно варьировать.
Разрешенные продукты (основа) для меню:
· Супы: овощные, крупяные, молочные с макаронами, вегетарианские борщи и щи.
· Мясо/Рыба: нежирные сорта (говядина, кролик, курица без кожи, индейка, судак, треска, минтай).
· Крупы: гречка, овсянка, рис, манка.
· Овощи: картофель, морковь, свекла, тыква, кабачки, цветная капуста.
· Фрукты/Ягоды: сладкие сорта (яблоки, груши), спелые, протертые или запеченные.
· Молочные продукты: нежирный творог, кефир, простокваша, неострый сыр, сметана (в ограниченном количестве).
· Напитки: некрепкий чай, компоты, кисели, отвар шиповника.
Запрещенные продукты:
· Свежий хлеб, сдоба, слоеное тесто.
· Жирные сорта мяса, сало, субпродукты.
· Грибы, бобовые, шпинат, щавель, редис, чеснок.
· Острые сыры, жирные сливки, соленый сыр.
· Алкоголь, газировка, кофе, какао, шоколад.
Стол №5назначается для щажения печени, желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта при таких заболеваниях, как гепатит, холецистит, цирроз печени (вне стадии обострения), желчнокаменная болезнь.
Основные принципы: исключение жареного, жирного, острого, копченого, грубой клетчатки и продуктов, усиливающих брожение. Пищу варят, запекают (без корочки), готовят на пару или тушат. Режим питания: 5–6 раз в день небольшими порциями.
День 1 (Щадящий режим)
· Первый завтрак (8:00):
· Овсяная каша на воде с добавлением молока (1:1), протертая.
· Паровой омлет из 1 белка (желток ограничен).
· Некрепкий чай с молоком.
· Второй завтрак (11:00):
· Запеченное яблоко (без кожуры) с медом или творогом.
· Обед (14:00):
· Суп-пюре из кабачков и моркови с рисом (на овощном бульоне).
· Кнели из куриного филе (приготовленные на пару).
· Компот из сухофруктов (протертый или хорошо разваренный).
· Полдник (17:00):
· Стакан нежирного кефира или ряженки.
· Галетное печенье (сухое, не сдобное).
· Ужин (19:00):
· Рыба отварная (судак или треска) с гарниром из картофельного пюре (на воде, с добавлением небольшого количества молока).
· Морковно-свекольный салат с растительным маслом.
· На ночь (21:00):
· Отвар шиповника (100–150 мл).
---
День 2 (С добавлением круп и мяса)
· Первый завтрак:
· Творожная запеканка (суфле) без изюма, с добавлением моркови.
· Чай с лимоном.
· Второй завтрак:
· Пюре из груши или банана.
· Обед:
· Вегетарианский борщ (без зажарки и томатной пасты) со сметаной.
· Голубцы, фаршированные рисом и мясом (говядина с курицей), тушеные в сметанном соусе (нежирном).
· Кисель ягодный.
· Полдник:
· Паровая сырниковая запеканка (без муки) со сметаной.
· Ужин:
· Отварная куриная грудка (без кожи), измельченная (или в виде суфле).
· Гречневая каша (полувязкая, протертая).
· Салат из вареной свеклы с черносливом.
· На ночь:
· Нежирный йогурт без добавок.
---
День 3 (Разгрузочный, но питательный)
· Первый завтрак:
· Рисовая молочная каша (протертая).
· Несладкий творог с добавлением 1 ч.л. сметаны.
· Второй завтрак:
· Пюре из тыквы (запеченной) с медом.
· Обед:
· Суп с лапшой на курином бульоне (вторичном, не концентрированном, с кусочками отварного куриного филе).
· Суфле из печени (говяжьей, вымоченной в молоке), приготовленное на пару.
· Отварная цветная капуста с кабачком.
· Полдник:
· Сухарики из белого хлеба (домашние) + стакан компота.
· Ужин:
· Рыбные котлеты на пару (из минтая).
· Картофель, запеченный в фольге (без масла и чеснока).
· Салат из огурца (очищенного) с укропом и растительным маслом.
· На ночь:
· Отвар шиповника.
Рекомендации для «Стола №5»:
1. Температура пищи: Еда должна быть теплой (15–60 °C). Слишком горячее или холодное вызывает спазм желчевыводящих путей.
2. Жидкость: Необходимо пить не менее 1,5–2 литров свободной жидкости в сутки, если нет противопоказаний (отеков).
3. Кулинарная обработка: В острый период все продукты подаются в протертом виде (овощи, крупы, мясо — через мясорубку или в виде суфле/пюре). По мере улучшения состояния можно переходить на мелко нарезанные блюда без грубой корочки.
4. Жиры: Растительное масло (оливковое, подсолнечное) добавляют только в готовые блюда в свежем виде, на нем нельзя жарить. Сливочное масло ограничено (до 20–30 г в день).
5. Яйца: Желтки часто исключаются или ограничиваются (до 0,5 в день), так как они усиливают сокращение желчного пузыря. Белки можно употреблять в виде паровых омлетов.
Данная диета назначается лечащим врачом или диетологом. Меню является примерным и может корректироваться в зависимости от индивидуальной переносимости продуктов и стадии заболевания.