Три разные причины селфхарма при ПРЛ и пограничной адаптации - и почему важно понимать, какая именно ваша
I hurt myself today
to see if I still feel
Nine Inch Nails - Hurt, 1994
Viewer discretion is advised!
Этот текст - не инструкция. Здесь говорится о понимании механизмов, запускающих селфхарм - это всегда первый шаг к изменениям. Если прямо сейчас вам плохо и вы думаете о том, чтобы причинить себе вред - пожалуйста, сначала свяжитесь с кем-то живым.
Когда человек режет себя, бьёт кулаком о стену или делает что-то другое, что причиняет телесную боль, - окружающие обычно объясняют это одним из двух способов. Либо «ради внимания», либо «он/она - псих». Оба объяснения не просто неточные - они вредные, потому что загоняют происходящее ещё глубже в стыд и непонимание.
На самом деле у селфхарма при пограничной адаптации есть как минимум три совершенно разные внутренние логики. И понять, какой именно вопрос задаёт ваша психика, - важно, потому что работа с ними тоже разная.
---
1 «Я делаю себе больно, чтобы убедиться, что я ещё чувствую»
Именно об этом строчка Резнора - про желание почувствовать себя живым. Убедиться, что ты ещё здесь и преодолеть Пустоту.
Это состояние хорошо знакомо людям с пограничной адаптацией, хотя назвать его точно бывает трудно. Внутри - онемение, вата, ровное ничто. Не то чтобы грусто, и как будто даже не больно - вообще ничего. Человек функционирует - ест, отвечает на сообщения, куда-то идёт. Просто ощущения себя нет. Как будто смотришь на собственную жизнь сквозь стекло.
Это называется диссоциацией, и при пограничной адаптации она может быть как острой - накрывает в момент сильного стресса - так и хронической фоновой, когда человек годами живёт в этом слегка отключённом состоянии, уже не замечая его как что-то необычное.
Физическая боль в этом контексте работает как выключатель. Она конкретная, локализованная и немедленная. Боль прорывает онемение и на несколько минут возвращает ощущение живого сердца внутри себя.
---
2 «Я делаю себе больно, чтобы остановить то, что происходит внутри»
Это другая история - почти противоположная первой по феноменологии. Онемения здесь нет, как раз наоборот. Эмоциональный шторм - такой интенсивный, такой физически невыносимый, что психика ищет любой способ его прекратить прямо сейчас.
Человеку в этом состоянии кажется, что он умирает. Не метафорически - субъективно переживается именно так: если это не остановится, я не выдержу. Ярость и ужас, боль покинутости и стыд - всё это накрывает одновременно, нарастает, не имеет формы и не имеет конца. Мозг в панике ищет экстренный выход.
Физическая боль в этом случае работает как переключатель внимания - и как способ получить контроль над хотя бы чем-то.
Боль от пореза или удара имеет источник, имеет интенсивность, которую можно регулировать, имеет начало и конец. В отличие от эмоционального шторма, она управляема. Есть данные о том, что острая физическая боль активирует опиоидную систему и временно снижает эмоциональное напряжение - то есть физиологически это действительно работает как регулятор аффекта.
Мастерсон называл этот аффект «депрессией брошенности» - острейшим переживанием, которое активируется при реальной или воображаемой угрозе потери значимого человека. Именно в такие моменты - после скандала, после гостинга, после ощущения, что тебя снова бросают, - чаще всего и происходит этот тип селфхарма. Тело буквально берёт управление на себя, потому что голова уже не справляется.
Здесь нет желания наказать себя. Есть желание уцелеть в штормящем океане переживания.
---
3 «Я заслуживаю наказания»
Это самая тёмная из трёх причин - и, пожалуй, самая сложная в том смысле, что она меньше всего похожа на что-то, с чем человек может прийти за помощью. Дело в том, что такой вариант считывается не как проблема, а как некая «справедливость».
В схема-терапии есть понятие «режим карающего родителя» - внутренний голос, который оценивает, судит и наказывает. В психоанализе это называют карающим супер-эго.
Суть одна: внутри работает инстанция, которая требует расплаты за то, что ты есть, за то, что ты сделал, за то, что ты почувствовал. За злость или слабость - особенно. Часто вообще только за то, что ты вообще существуешь и чего-то хочешь.
Откуда берётся этот голос? Из раннего опыта с фигурами, которые транслировали:
- ты плохой,
- ты неправильный,
- ты заслужил того, что с тобой происходит.
Иногда это было прямо сказано словами. Иногда - передано через систему наказаний:
- холодность
- презрение, которое человек научился воспроизводить по отношению к себе.
Ребёнок, которого наказывали, усвоил: когда я согрешил, должна прийти боль. Это, дескать, справедливо и правильно. И это как бы единственный способ снять вину.
Поэтому в этом типе селфхарма есть специфическая ритуальность. Человек не просто причиняет себе боль импульсивно - он её назначает. После «плохого» поступка, после того как разозлился на кого-то близкого, после того как не справился, соврал, подвёл и прочее и прочее. Боль здесь - это наказание, которое карающий внутренний родитель считает заслуженным.
И вот что важно понять про эту логику: она внутренне последовательна.
Для того, кто в ней находится, она не выглядит патологией - она выглядит как некий Нравственный Закон. Именно поэтому этот тип труднее всего поддаётся простому переубеждению. Нельзя просто сказать человеку «ты не заслуживаешь наказания» - он попросту не поверит, потому что его внутренний судья убеждён в обратном. Работа здесь идёт не с поведением, а с самой этой инстанцией - с тем, откуда она взялась и на каком основании требует настолько жёсткой расплаты.
---
Итого
Три причины - три разных внутренних вопроса:
- «я ещё живой?»
- «как это остановить?»
- «я заслуживаю наказания?»
Иногда все три присутствуют у одного человека в разных ситуациях. Иногда доминирует одна. Понять свою - уже немало, потому что это переводит происходящее из категории «я псих» в категорию «у моей психики есть логика, и её можно расслышать».
Если вы узнали себя - в любой из трёх причин - и хотите разобраться с этим в терапии, посмотрите мою анкету на b17.ru.
Работаю с пограничной адаптацией, эмоциональными штормами и тем, что за ними стоит.
Telegram: @sivpsy
Литература
- Masterson, J. F. The Real Self: A Developmental, Self, and Object Relations Approach.
- Янг Дж., Клоско Дж., Вайсхаар М. Схема-терапия. М.: Диалектика, 2020.
- ван дер Колк Б. Тело помнит всё. М.: Бомбора, 2020.)
- Nock, M. K. «Why Do People Hurt Themselves? New Insights Into the Nature and Functions of Self-Injury.» Current Directions in Psychological Science, 2009, 18(2), 78–83.
Автор: Сергей Сивирский
Психолог, Гештальт-подход
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru