Регенерация кардиомиоцитов способна многократно усиливаться у больных декомпенсированной сердечной недостаточностью на фоне снижения постнагрузки, уменьшения конечного диастолического давления в левом желудочке и улучшения перфузии тканей при применении устройств механической поддержки кровообращения. В журнале Circulation была опубликована работа немецких авторов [W. Derks et al. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.123.06715], изучавших процессы регенераторного обновления кардиомиоцитов у 52 больных с декомпенсированной сердечной недостаточностью, из которых 28-ми были имплантированы устройства механической поддержки левого желудочка. Кардиомиоциты здорового человеческого сердца обладают способностью к регенерации, хотя и с низкой скоростью, составляющей около 0.5% в год, в результате чего в течение жизни обновляется примерно 40% клеток миокарда.
Как показали результаты исследования, при декомпенсированной сердечной недостаточности скорость регенерации кардиомиоцитов резко снижена - в 18–50 раз по сравнению со здоровым сердцем. Однако у пациентов, которым выполнили имплантацию устройства механической поддержки, сопровождавшуюся улучшением функциональных и структурных показателей, отмечалось значимое усиление скорости регенерации кардиомиоцитов, которая в итоге более, чем в 6 раз превышала показатели здорового сердца.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что терапевтические вмешательства, сопровождающиеся «разгрузкой» кардиомиоцитов и улучшением их трофики имеют высокий потенциал улучшения перспектив больных тяжелой сердечной недостаточностью.
