Найти в Дзене

Не каждый психолог умеет работать с травмой. И это опаснее, чем кажется.

Месяц назад у меня была сессия, на которой я услышала:
— Я уже ходила к психологу. И мне стало хуже.
Женщина сказала это спокойно, почти без эмоций, и именно это меня насторожило.
Потому что за такими словами часто стоит состояние, в котором психика перегружена.

Месяц назад у меня была сессия, на которой я услышала:

— Я уже ходила к психологу. И мне стало хуже.

Женщина сказала это спокойно, почти без эмоций, и именно это меня насторожило.

Потому что за такими словами часто стоит состояние, в котором психика перегружена.

Оказалось, на сессии её попросили подробно вспомнить травмирующую ситуацию, «погрузиться», «прожить».

Она действительно попробовала, а потом несколько дней не могла прийти в себя:

нарушился сон, усилилась тревога, появилось ощущение, что она «выпала из жизни».

И, к сожалению, такие случаи — не редкость.

Когда я увидела статью РБК о дефиците специалистов,умеющих работать с ПТСР, я подумала, что проблема уже выходит за рамки профессионального сообщества.

И сегодня я хочу подробно разобрать эту тему.

 

Шоковая травма

Не все травмы одинаковые.

Есть так называемая шоковая травма — это ситуация, когда событие оказалось для психики слишком сильным, резким и неожиданным.

Это может быть потеря близкого, развод, насилие, серьёзная болезнь, несчастный случай — или даже ситуация, свидетелем которой человек стал.

В этот момент у психики просто не хватает ресурса это прожить.

И тогда она не «перерабатывает» опыт, а как будто откладывает его.

Часть переживания остаётся внутри — с эмоциями, телесными реакциями, ощущением угрозы/опасности.

Так и формируется ПТСР - посттравматическое стрессовое расстройство.

Иногда человек живёт дальше, но внутри остаётся это «замороженное» состояние, которое может давать о себе знать через:

— внезапные вспышки тревоги

— ощущение опасности без причины

— телесное напряжение

— реакции, которые сам человек не может объяснить

При этом в норме психика способна сама переработать шоковую травму —

но ей нужно время и определённая последовательность внутренних процессов

И именно поэтому так важно не вмешиваться в этот процесс слишком рано

и не пытаться «разобрать травму», когда психика к этому ещё не готова.

Потому что в этом случае можно не помочь — а наоборот ухудшить состояние.

Травма — это не то, что можно просто обсудить

Есть распространённая идея: если больно — нужно выговориться.

Но с травмой это не работает напрямую. Потому что травма — это не просто воспоминание. Это состояние, в котором психика уже не справилась один раз.

И если зайти туда без понимания, что происходит — она может не справиться снова.

 

Как психика проживает травму

Существует несколько стадий проживания травмы

1. Стадия оглушенности (автопилот)

Человек может выглядеть внешне спокойным, но при этом существовать в состоянии автопилота: снижена чувствительность, реакции замедлены, нарушен контакт с реальностью. Часто это выглядит так, как будто человек «есть», физически он рядом, но в мыслях где-то далеко.

2. Стадия аффекта (злость, несправедливость).

На этом этапе появляется злость, раздражение, чувство несправедливости. Могут подключаться психосоматические реакции: проблемы со сном, концентрацией, телесные симптомы.

3. Стадия горевания 

Человек чувствует душевную боль, плачет, когда рассказывает о случившемся событии. 

4. Стадия принятия 

Психика возвращается в контакт с реальностью, появляется возможность осмысления происходящего. Происходит более глубокая переработка опыта и восстановление внутренней устойчивости.

В норме психика сама проходит эти стадии, при наличии ресурса. Если этого не происходит, нужна работа с психологом.

 

Почему важно учитывать стадии

Когда специалист не учитывает это, он может начать «разбирать травму» слишком рано. А психика к этому не готова.

И тогда происходит то, что называется ретравматизацией — человеку становится хуже, чем было.

Я часто сравниваю это с хирургией.

Представьте, если человек без подготовки пойдёт делать операцию.

«Разберёмся по ходу».

С психикой это работает так же.

 

Как это выглядит в жизни

Человек приходит на сессию.

Поднимаются сильные эмоции.

Он выходит в тяжёлом состоянии — а дальше едет за рулём, идёт к детям, возвращается в обычную жизнь.

И остаётся один на один с тем, что было поднято.

Это одна из самых частых ошибок.

И здесь есть принципиально важный момент, который отличает грамотную работу с травмой от формального подхода.

В рилив-терапии есть чёткое правило:

если в процессе сессии человек выходит на травматический материал, его никогда не отпускают в этом состоянии — даже если формально время встречи уже закончилось.

Потому что в этот момент психика максимально уязвима!

Человек может находиться в сильном аффекте, в дезориентации, частично терять контакт с реальностью — и оставить его в этом состоянии значит фактически оставить его один на один с перегрузкой, с которой он уже однажды не справился.

Именно поэтому в рилив-терапии приоритет всегда за состоянием клиента, а не за регламентом.

Работа продолжается до тех пор, пока человек не возвращается в более устойчивое состояние: когда появляется контакт с собой, с телом, с реальностью, снижается интенсивность переживания.

Это может занять больше времени, чем планировалось изначально, но в работе с травмой это не «дополнительно», а обязательно.

Потому что здесь задача не просто «поработать», а провести человека через этот процесс безопасно.

И это один из базовых принципов, которым обучают рилив-терапевтов с самого начала.

Как понять, что у вас может быть ПТСР

Нет одного критерия, по которому можно поставить себе “диагноз” — это может сделать только психолог.

Но есть совокупность признаков, на которые важно обратить внимание.

Если вы замечаете, что:

▫️вы не можете «отпустить» ситуацию или человека (например, после потери) — часто возвращаетесь к этим мыслям, снятся сны, есть ощущение присутствия

▫️сложно расстаться с вещами, связанными с событием или человеком

▫️есть темы, о которых вы как будто «не можете думать» — психика их обходит

▫️вы вроде живёте дальше, но внутри ощущение, что что-то «не завершено»

▫️есть реакции, которые вы не до конца понимаете: сильная тревога, страх, напряжение в похожих ситуациях

— это повод не игнорировать своё состояние. Потому что такие процессы, как правило, не проходят сами.

Важно понимать: иногда травма не лежит на поверхности.

Вы можете не думать о ней каждый день, но именно она формирует ваше восприятие мира, реакции, защитные механизмы.

И те самые тревога, напряжение, истощение — часто не причина, а следствие того, что психика не справилась и продолжает защищаться.

Латентная травма: когда это не одно событие

Есть ещё одна форма, которая встречается очень часто —

но при этом остаётся незамеченной.

Это латентное ПТСР.

Состояние, которое формируется не из одного события, а из длительного опыта:

— небезопасная среда

— хронический стресс

— эмоциональное пренебрежение

— жизнь в условиях нестабильности

В этом случае травма становится частью структуры личности.

Человек не «переживает травму» — он в ней живёт.

 

Почему так важно, к кому вы идёте

Работа с травмой требует четкого понимания процессов.

Важно, чтобы специалист:

— умел определять стадию состояния

— не торопился с глубокой проработкой

— использовал подходящие техники

— удерживал клиента в контакте с реальностью

Что даёт результат

Когда работа выстроена грамотно,

психика постепенно возвращает способность перерабатывать опыт.

Человек начинает:

— лучше чувствовать себя

— восстанавливать контакт с реальностью

— выходить из состояния застревания

И это процесс, который требует времени, но даёт устойчивый результат.

Именно поэтому в рилив-терапии работе с травмой уделяется особое внимание —

это базовый навык, без которого невозможно безопасно работать с клиентом. Рилив-терапия - самый эффективный метод по работе с травмами, до чистоты, до состояния ясного сознания.

 

Главное

Если вам диагностировали ПТСР, или вы узнали у себя признаки этого состояния - не бойтесь.

С этим можно работать.

Но важно делать это бережно и грамотно.

Если вы сейчас ищете подход, в котором учитываются все эти нюансы —

приглашаю вас в рилив-терапию.

Это система, в которой изначально заложена последовательная и безопасная работа с травматическими состояниями.

В рилив - системный подход, четкие алгоритмы работы и пошаговый понятный план терапии, который ведет к результату. 

Будьте здоровы и берегите себя!