Если челюсть болит, но до вставной еще далеко🤔
Активные жевательные движения и широкое открывание рта задействуют не только сам височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), но и рядом расположенные органы. Для того, чтобы выяснить причину болезненности, лучше всего посетить стоматолога-гнатолога. Он сможет определить в чем кроется проблема — в самом суставе или смежных с ним структурах, назначит лечение или отправит на консультацию к нужному специалисту: травматологу, неврологу, ортодонту или ортопеду.
Физиология движения челюстного сустава
ВНЧС соединяет нижнюю челюсть с височной костью и является главной структурой жевательного аппарата. Челюстной сустав производит несколько основных движений:
▶️открывание рта,
▶️закрывание рта,
▶️сжимание челюсти,
▶️боковые и передне-задние выдвижения челюсти.
Жевательная функция оказывает прямое влияние на структуру ВНЧС. Консистенция пищи и жевательные привычки воздействуют на:
▶️толщину хрящевого покрытия суставных поверхностей и диска,
▶️плотность костных структур ВНЧС,
▶️тонус связочного аппарата челюсти.
Почему болит во время еды и зевании
Предпосылкой для развития боли в ВНЧС служит неправильное смыкание челюстей — окклюзионные нарушения:
👉одностороннее жевание,
👉чрезмерное и частое сдавливание челюстей.
Все это приводит к ассиметричной нагрузке и вынужденной перестройке суставных структур челюсти. Нарушение баланса и координации работы сустава с обеих сторон приводит к разрушению хрящевой ткани.
Болезненность при жевании и зевании вызвана сдавлением сосудисто-нервного пучка между связками ВНЧС, что приводит к раздражению нервных волокон в суставе и мышцах при их напряжении — жевании и широком открывании рта
Причины боли при жевании и зевании, связанные с нарушениями функции ВНЧС
1️⃣Мышечная боль:
Напряжение жевательных мышц вследствие стресса, бруксизма, неправильной осанки. Обычно боль усиливается при жевании, может отдавать в ухо или височную область.
2️⃣Смещение суставного диска:
Диск смещается при открывании рта, что сопровождается болезненным щелчком или хрустом, возможна временная блокада (невозможность полностью открыть рот).
3️⃣ Артриты и артрозы сустава:
Изнашивание суставных поверхностей при длительной перегрузке проявляется ограничением движений и болезненностью. Воспалительные артриты (ревматоидный, асептический и др.) сопровождаются отёком, стойкой болью и утренней скованностью, может сочетаться с поражением других суставов.
4️⃣Последствия травмы:
Ушибы, вывихи или переломы челюсти даже после восстановления способны вызывать боль при жевании или ограничение подвижности сустава.
Причины, связанные с другими анатомическими структурами
1️⃣Рефлекторная или отражённая боль:
Болезни уха, носа, горла, шейный остеохондроз — боль отдает в область челюсти.
2️⃣️Патология зубов и пародонта:
Зубная боль, пульпит, периапикальный абсцесс или воспаление десны может восприниматься как боль в суставе при жевании.
3️⃣Острый инфаркт миокарда:
Периферическая форма острого инфаркта миокарда может сопровождаться только постоянной болью в нижней челюсти.
Куда идти и кто будет лечить
С хронической болью при жевании и зевании нужно обратиться в стоматологию, по возможности к стоматологу-гнатологу. Он сможет выбрать нужное направление для дальнейшей терапии.
Иногда для полноценного лечения требуется консультация других специалистов, если причина болезненности не только в изношенном суставе и нарушенном тонусе жевательных мышц:
👉При травме или блокаде — травматолог или челюстно‑лицевой хирург,
👉При подозрении на воспаление уха, горло, носа — ЛОР-врач,
👉При системном воспалении суставов — ревматолог, терапевт,
👉При неврологических симптомах — невролог.
🔍Читайте также
1. Щелкает сустав при открывании рта
2. Что делать, если заклинило челюсть
🏥 ЦПС «Доктор Левин»
Задать вопрос ✍️ WhatsApp
Позвонить 📞 +7 (495) 431-91-76
Мы рядом:
📌 Москва, ул. Льва Толстого, 5с1 (Парк Культуры)
📌 Москва, проспект Вернадского, 8А (Университет)