Один сидит на сессии как изваяние. Другой тараторит 50 минут без остановки, не давая вставить и слова. Третий пропадает после двух встреч и внезапно объявляется через полгода.
Знакомо? В такие моменты легко провалиться в мысли: «Я что-то делаю не так, клиент застрял». Но дело чаще всего не в вашей некомпетентности и даже не в пресловутом клиентском сопротивлении.
Дело в работе двух базовых стратегий психики - депрессивной и аддиктивной. Если не замечать эту разницу, можно годами применять одни и те же методы к совершенно разным людям. И, закономерно, удивляться отсутствию результата.
Представьте шкалу состояний. На одном полюсе находится торможение (депрессивность): человек вязнет в бесконечных сомнениях, капсулирует эмоции и никак не может перейти к действию. На другом полюсе - избыточное возбуждение (аддиктивность): человек проскакивает осознавание, плохо чувствует себя и сбегает от контакта в какую-либо активность (в работу, переедание, отношения, алкоголь).
В норме мы используем обе стратегии достаточно гибко. Устали - притормозили. Нужно решить задачу - мобилизовались. Но при патологии психика фиксируется на одном из полюсов. И именно с этим мы сталкиваемся в кабинете.
Как это бьет по вашей практике? Мы часто действуем интуитивно неверно. Пытаемся «раскачать» и взбодрить депрессивного клиента, а он от этого закрывается и схлопывается еще сильнее. Спрашиваем аддиктивного: «Что ты сейчас чувствуешь?», а он не знает ответа и уходит в интеллектуализации. В итоге терапевт начинает скучать на сессии или, наоборот, ловит раздражение и желание «встряхнуть» человека. Начинает винить себя за эти чувства, хотя на самом деле это чистой воды контрперенос - ценнейшая диагностическая информация.
Небольшая самодиагностика Вспомните своего самого «сложного» или «застрявшего» клиента прямо сейчас. Задайте себе вопрос: Он скорее тормозит (говорит медленно, долго думает, сомневается, не может начать действовать)? Или проскакивает (суетится, говорит быстро, не замечает чувств, сразу бежит в действие, отыгрывает вовне)? Понимание одного только этого нюанса уже меняет тактику работы.
Но читать теорию - это одно, а видеть процесс вживую - совсем другое. Без понимания нюансов легко слиться с клиентом, усилить его психологические защиты и просто выгореть.
Чтобы детально разобраться в этой теме, я запускаю серию подробных статей на B17: «Два полюса саморегуляции: как работать с депрессивными и аддиктивными клиентами».
В серии мы разберем:
Как точно диагностировать паттерн уже на первой встрече.
Какие техники подходят для каждого типа процесса (а какие строго противопоказаны).
Как работать со своими чувствами (почему ваша скука - это отражение его бессилия).
Разборы реальных случаев из практики.
Почему клиенты пропадают и возвращаются, и как сделать этот процесс терапевтичным.
Первая статья выйдет уже на этой неделе. Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить - это тот самый материал, который забирают в закладки и используют на супервизиях.
Ссылка на публикацию:
#Психология #Психотерапия #РаботаСКлиентом #СложныеКлиенты #Супервизия #ОбучениеПсихологов #ПсихологическоеКонсультирование #ПрактическаяПсихология #Психолог #КейсыИзПрактики #Сопротивление #ПереносИКонтрперенос #ПсихологическаяПомощь #СоветыПсихологу #B17