Онемение рук или ног многие воспринимают спокойно. Отсидел ногу, неудобно спал, долго сидел за компьютером — бывает. Обычно достаточно поменять положение, и всё проходит.
Но если покалывание, «мурашки» или жжение повторяются регулярно, это уже не просто случайность. Онемение конечностей (парестезия) — это симптом, который может сигнализировать о проблемах с нервами, позвоночником, сосудами или обменом веществ.
Как объясняет невролог Анатолий Дмитриевич Лисовский, главная задача врача — понять, где именно нарушается передача нервного сигнала: в самом нерве, в корешке у позвоночника, в спинном или головном мозге, либо проблема связана с кровотоком или обменом веществ.
Разберём самые частые причины.
Самая банальная причина — сдавление нерва
Это то самое «отсидел ногу» или «отлежал руку». Такое бывает во сне, при долгой работе за компьютером, во время вождения или из-за привычки опираться на локоть.
В этом случае нерв просто временно сдавливается. Обычно всё проходит через несколько минут после смены положения. Но если эпизоды повторяются часто, могут появиться ночные онемения и даже боль.
Туннельные синдромы
Это уже не временное, а постоянное сдавление нерва в узком анатомическом канале. Чаще всего связано с нагрузкой и повторяющимися движениями.
Например:
- Синдром запястного канала — немеют большой, указательный и средний пальцы, особенно ночью. Многие отмечают, что приходится «встряхивать» кисть.
- Кубитальный синдром — онемение мизинца и части безымянного пальца, усиливается при сгибании локтя.
- Тарзальный канал — жжение и онемение в стопе, которое усиливается при ходьбе.
На ранних стадиях помогают изменение нагрузки, ортезы и упражнения. При длительном сдавлении иногда требуется хирургическое лечение.
Полинейропатия
Иногда страдает сразу много нервов. В этом случае онемение обычно симметричное и начинается со стоп.
Люди часто описывают ощущение как «будто на ногах надеты носки». Позже похожие симптомы могут появиться и в кистях.
Самые частые причины:
- сахарный диабет
- дефицит витамина B12
- злоупотребление алкоголем
- гипотиреоз
- токсическое воздействие некоторых веществ и лекарств
Такое состояние важно диагностировать вовремя, потому что снижается болевая чувствительность, и человек может не заметить травмы стоп.
Проблемы позвоночника
Если онемение сопровождается болью в шее или пояснице и распространяется по руке или ноге «полосой», причина может быть в позвоночнике.
Обычно симптомы усиливаются при сидении, наклонах или нагрузке. Иногда появляется слабость в отдельных мышцах.
При сужении позвоночного канала может возникать характерная картина: боль и слабость в ногах при ходьбе, которые уменьшаются в положении сидя или при наклоне вперёд.
Сосудистые причины
Иногда проблема связана не с нервом, а с кровотоком.
На это могут указывать изменения цвета и температуры кожи.
Например:
- артериальная недостаточность — зябкость, бледность и боль в икрах при ходьбе
- синдром Рейно — пальцы на холоде сначала белеют, затем синеют и краснеют, появляется боль и онемение
Дефициты и гормональные нарушения
Некоторые состояния могут косвенно приводить к онемению.
Например:
- гипотиреоз вызывает отёчность тканей и может приводить к сдавлению нервов
- дефицит витамина B12 может проявляться онемением, нарушением походки, слабостью и выраженной усталостью
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Есть ситуации, при которых ждать нельзя.
Срочно нужна медицинская помощь, если появляется:
- внезапное онемение одной половины тела
- слабость в руке или ноге
- перекос лица
- нарушение речи или зрения
- сильная головная боль
- потеря координации
Такие симптомы могут указывать на острое нарушение кровообращения в мозге.
Почему не стоит игнорировать онемение
Если чувствительность снижается надолго, могут появляться осложнения:
- мышечная слабость и атрофия
- хроническая нейропатическая боль
- трофические нарушения кожи
- повышенный риск травм
По словам невролога Анатолия Дмитриевича Лисовского, универсальной таблетки от онемения не существует. Лечение всегда направлено на причину: нужно устранить сдавление нерва, восстановить кровоток или скорректировать обменные нарушения.
Поэтому если онемение повторяется, усиливается или становится постоянным, лучше не откладывать обследование. Иногда за безобидным покалыванием скрываются проблемы, которые легче решить на ранней стадии.
Записаться на консультацию к специалисту в Medeste:
📍ул. Ждановская, д. 45 (г. Санкт-Петербург)
📞 8 (812) 214-77-77