19 февраля в СВФУ прошел научно-практический семинар, посвященный интегративному подходу к женскому здоровью. Исследователи Медицинского института: профессор Надежда Саввина, доцент Анастасия Саввина, старший преподаватель Елена Байбаллыкова и ассистент Марина Дьячковская представили полезные лекции о функциональном и интегративном питании, традиционной пище предков, хроническом стрессе и женском здоровье по циклам, периодам и возрастам.
О хроническом стрессе у людей, и почему вокруг кортизола создано множество мифов, рассказала старший преподаватель Елена Байбаллыкова.
Кортизол – очень полезный гормон, который нам необходим для иммунной системы, работы мозга, кишечника. Но когда стресс становится вашим постоянным другом, когда вы испытываете его постоянно, тревожитесь, то, конечно, начинается определенная мутация. Стресс был необходим в древние времена, когда мы жили с мамонтами и действовал принцип: «Бежать или сражаться»: либо сражаться и рисковать жизнью ради еды, либо убежать и голодать несколько дней. Тогда кортизол был необходим для того, чтобы выживать и принимать решения.
Со временем стресса, к сожалению, стало очень много. Наши надпочечники вырабатывают очень много разных гормонов стресса, которые нам тоже необходимы. Например, адреналин заставляет наше сердце биться чаще, но у людей редко встречаются проблемы с адреналином, в основном у них проблемы с кортизолом.
Когда его уровень повышен, это может повредить эндотелии, которые выстилают внутреннюю поверхность сосудов – соответственно, это первый шаг на пути к атеросклерозу, появлению бляшек и так далее, поэтому за его уровнем надо следить.
Когда мозг понимает, что мы испытываем стресс (например, перед экзаменом или выступлением), он тут же отдает команду вегетативной нервной системе. Эта система управляет работой наших внутренних органов, и кишечник, в котором сосредоточено огромное количество нервных клеток, реагирует одним из первых – он начинает активнее сокращаться. Именно поэтому в народе и появилось выражение «медвежья болезнь»: сильное волнение напрямую вызывает дискомфорт и позывы в туалет. Если такие стрессовые ситуации случаются часто, у человека может развиться синдром раздраженного кишечника – состояние, при котором работа органа нарушается без видимой физической причины.
Вы наверняка слышали, что кортизол повышает аппетит. Это действительно так, и у этого есть четкий физиологический смысл. Когда мы испытываем стресс, организм считает, что попал в опасную ситуацию, и требует огромное количество энергии. Но энергия нужна здесь и сейчас, поэтому мозг посылает сигнал: ищи самую быструю «энергетическую подпитку». Проще всего получить калории из сладкой и жирной пищи (фастфуда, десертов, газировки), так как она моментально расщепляется и всасывается. В этот момент вам кажется, что организм требует конкретно кусочек «Красного бархата» или глоток колы – это он просит быстрых углеводов.
Однако тут включается другой механизм: параллельно организм переходит в режим экономии энергии, замедляя обмен веществ. В итоге мы получаем двойной удар: съеденное быстро усваивается, но из-за замедленного метаболизма энергия не тратится, а откладывается «про запас». Именно поэтому хронический стресс и привычка «заедать» его сладким часто ведут к набору веса.
В интернете часто можно увидеть фотографии людей с так называемой «кортизоловой внешностью»: одутловатое, округлившееся лицо (его называют «лунообразным»), покраснение кожи, отеки под глазами. При этом жир откладывается в основном на животе и верхней части спины, а руки и ноги остаются худыми. Также для такого состояния характерны истончение кожи, появление растяжек и постоянная усталость.
Важно понимать: такая яркая симптоматика встречается довольно редко. Она характерна для серьезного заболевания – синдрома Кушинга, когда уровень кортизола патологически высок в течение очень долгого времени. Это не та ситуация, которая возникает из-за обычного стресса на работе или учебе.
Однако проблема диагностики «бытового» хронического стресса тоже существует. Ученые (особенно активно в США) ведут исследования кортизола, и результаты получаются очень интересными. Главная сложность в том, что уровень этого гормона постоянно колеблется. В норме он подчиняется суточному ритму: утром мы просыпаемся с высоким кортизолом – это нужно, чтобы чувствовать себя бодрым, работать и учиться. К вечеру его уровень должен естественным образом снижаться, готовя нас ко сну.
Если человек живет в хроническом стрессе, этот ритм сбивается. Кортизол может быть аномально низким утром (из-за чего человек чувствует себя разбитым) или, наоборот, слишком высоким вечером (что вызывает бессонницу). «Поймать» этот момент обычным анализом крови сложно – он покажет уровень только в конкретную минуту, а этого недостаточно. Поэтому ученые сейчас ищут новые способы диагностики (например, анализы слюны или волос), чтобы вовремя заметить сбой ритма кортизола. Это позволит не просто констатировать факт, а начать профилактику на ранних стадиях, не доводя дело до серьезных последствий для здоровья.
Была также гипотеза, что если в детстве человек переживает какой-то очень большой стресс, например, физическое насилие, то у него впоследствии будет высокий кортизол, но согласно исследованиям, которые проводились многократно, эта гипотеза не была подтверждена. То есть получается, что это никак не влияло на уровень кортизола, что, конечно, не исключает других проблем у человека.
Существует заболевание, которое называется болезнью Иценко-Кушинга (или синдромом Кушинга), как ранее было сказано. Оно возникает не с рождения, а чаще всего из-за доброкачественной опухоли (например, в гипофизе или надпочечниках), которая заставляет организм вырабатывать кортизол в огромных, патологических количествах. Главный внешний признак этого заболевания – тяжелое ожирение (жир откладывается на лице и туловище, а руки и ноги остаются худыми).
Наблюдая за такими пациентами, ученые выдвинули гипотезу: возможно, кортизол играет ключевую роль в развитии обычного (алиментарного) ожирения, с которым сталкиваются многие люди? Чтобы проверить это, исследователи набрали большие группы людей: с ожирением и без него. Они измерили уровень кортизола в их крови стандартными методами. Результат оказался неожиданным: у большинства людей с обычным ожирением уровень кортизола в крови был в пределах нормы. Однако когда ученые применили более тонкие методы исследования (например, изучили уровень кортизола в жировой ткани или суточные колебания гормона), выяснилось, что локально или в определенное время суток кортизол может быть повышен. Это позволило сделать два важных вывода: действительно, если кортизол хронически повышен (даже немного, но постоянно), человеку становится сложнее худеть. Гормон замедляет метаболизм и дает организму команду «запасать» энергию, а не тратить ее. Таким людям труднее изменить образ жизни, потому что гормональный фон буквально толкает их к перееданию и снижает энергию для физической активности.
Поэтому современный подход к коррекции веса все чаще начинается не с диеты, а с нормализации психического состояния и снижения уровня стресса. Сначала нужно «успокоить» гормоны, и только потом менять питание, иначе организму будет слишком трудно отдавать накопленное.
Для достижения долголетия и сохранения высокого качества жизни необходимо контролировать уровень кортизола и минимизировать последствия хронического стресса. Важно осознавать, что не существует универсального средства, доступного для заказа онлайн, которое решило бы эту проблему. Основа профилактики и коррекции – это осознанные усилия самого человека по изменению образа жизни и мышления.
Тем не менее, существуют клинические случаи, когда самостоятельная регуляция невозможна. В таких ситуациях показано обращение к специалисту. При необходимости медикаментозной коррекции (в том числе назначения антидепрессантов) терапия должна проводиться исключительно под контролем квалифицированного врача-психиатра, который способен подобрать эффективный и безопасный препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Источник: пресс-служба СВФУ