✏️ Планета здоровья: Влияние индекса массы тела на общую смертность населения

✏️ Планета здоровья: Влияние индекса массы тела на общую смертность населения

На сегодняшний день многие исследователи пытаются установить зависимость между индексом массы тела (ИМТ) и уровнем общей смертности среди различных групп населения. Для изучения данной проблемы был проведен ещё один крупный мета-анализ, включающий несколько масштабных исследований среди медицинских работников разных полов и возрастных категорий.

Методология анализа

Анализ охватил три крупных проспективных когортных исследования:

Исследование здоровья медсестер I (Nursing Health Study I), начатое в 1976 г., включающее более 121 700 женщин-медсестер старше 30 лет;

Исследование здоровья медиков (Health Professionals Follow-up Study), начатое в 1986 г., объединяющее свыше 51 526 мужчин-медработников старше 40 лет;

Исследование здоровья медсестер II (Nursing Health Study II), инициированное в 1989 г., состоящее из примерно 116 686 молодых медсестер возрастом от 25 лет.

Продолжительность наблюдения за участниками составила 16 лет, после чего проводился длительный последующий мониторинг всех респондентов до окончания исследования или наступления смерти.

Основные параметры оценки включали ИМТ при вступлении в исследование, динамику изменения веса во времени, а также количество случаев смертей по различным причинам у пациентов каждой группы.

Результаты исследования

Женская популяция

Среди женского населения наблюдался четкий тренд увеличения риска преждевременной смерти с ростом значений ИМТ выше нормы. Участники с ИМТ ≥30 кг/м² демонстрировали повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа и онкологических патологий. Особенно выраженной была связь избыточного веса с раком молочной железы, колоректальным раком и заболеваниями репродуктивной системы.

Кроме того, выявлена линейная корреляция между повышением уровня общего холестерина крови и увеличением ИМТ, которая дополнительно повышала вероятность развития ишемической болезни сердца и инсульта.

При этом женщины с низким весом (ИМТ <18,5 кг/м²) тоже имели значительно увеличенный риск ранней смерти вследствие нарушений обмена веществ, сниженного иммунитета и повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям.

Таким образом, оптимальный диапазон ИМТ для минимизации рисков оказался ограничен интервалом 18,5–24,9 кг/м².

Мужская популяция

Мужчины показали сходную картину зависимости общей смертности от показателей ИМТ. Так же как и у женщин, высокий уровень ожирения ассоциировался со значительным риском сердечно-сосудистой патологии, метаболических расстройств и злокачественных новообразований, преимущественно желудочно-кишечного тракта и предстательной железы.

Однако мужчины с низким ИМТ (<18,5 кг/м²) продемонстрировали не столь резкое увеличение риска смерти, как это было выявлено у представительниц слабого пола. Вероятно, это связано с различиями гормонального фона и специфики распределения жировой ткани у обоих полов.

Оптима