В чем преимущества протокола Все-на-4? Каковы недостатки этой методики? В каких случаях применяется протокол протезирования Все-на-4? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Протезирование при полной адентии челюсти должно решать задачи восстановления жевательной и фонетической функций, а также обеспечивать соответствие эстетическим требованиям. Применение протокола протезирования Все-на-4 достаточно успешно решает все эти задачи. Методика предполагает установку в костную ткань челюсти 4-ех имплантатов, на которые фиксируется полный зубной протез.
Плюсы протокола протезирования Все-на-4
✅ Протокол Все-на-4является методикой с немедленной нагрузкой, сразу же после вживления имплантатов на них фиксируется временный протез. Таким образом, полноценный в функциональном и эстетическом отношении зубной ряд у пациента восстанавливается в течение очень короткого промежутка времени. После полного приживления имплантатов временный протез заменяется постоянным.
✅ При имплантации по протоколу Все-на-4 очень часто удается обойтись без костной пластики. Во фронтальной зоне 2 имплантата, по одному с каждой стороны челюсти, устанавливаются под прямым углом, а в боковых отделах искусственные корни размещаются под углом от 30 до 45 градусов, что позволяет обойти гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижнечелюстной канал с проходящим там сосудисто-нервным пучком, на нижней челюсти.
✅ При использовании этой методики для полного восстановления зубного ряда челюсти необходимо использовать всего 4 имплантата, что существенно снижает стоимость лечения по сравнению со всеми другими методиками протезирования на имплантатах. Протокол Все-на-6 потребует вживления 6 имплантатов, а при использовании классической методики необходимо будет использовать от 10 до 14 имплантатов, что очень дорого, а также довольно долго и травматично.
✅ Операционная травма при применении протокола Все-на-4 также меньше, чем при использовании других методик дентальной имплантации при полной адентии. Это важное преимущество, особенно у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями.
✅ По сравнению со съемными протезами, которые также часто используются при лечении полной адентии, методика обладает важнейшими преимуществами. Фиксированный на имплантатах протез не смещается, не выпадает, не нарушает вкусовое восприятие и дикцию, не требует длительного периода адаптации. Качество жизни пациентов с протезами на имплантатах существенно превосходит таковое у пациентов со съемными протезами.
Минусы Все-на-4
❌ Поскольку протез фиксируется всего на 4-х имплантатах, каждый из них испытывает повышенную жевательную нагрузку, которая превосходит обычную в 2-3 раза. Для пациентов с развитой жевательной мускулатурой это может оказаться критичным и послужить причиной отказа от применения протокола Все-на-4. В этом случае целесообразно использование методики Все-на-6.
❌ Несмотря на то, что протокол Все-на-4 применяется у пациентов с дефицитом костной ткани, он тем не менее требует, чтобы высота альвеолярного гребня на нижней челюсти была не менее 8 мм, а на верхней не менее 10 мм. Если эти параметры у пациента не соответствуют необходимым, методика не может быть применена из-за слишком высокого риска расшатывания имплантатов.
❌ В случае отторжения одного из имплантатов, а такой риск, хоть и небольшой, существует, потребуется сложная переделка всей конструкции, поскольку все ее элементы взаимосвязаны, и нарушение стабильности одного элемента приводит к нестабильности всего протеза в целом.
❌ Итоговая стоимость лечения может оказаться на 30-50% выше, чем ожидалось. Это происходит из-за необходимости удаления оставшихся зубов, лечения десен и необходимости костной пластики, если дефицит костной ткани критический.
❌ Далеко не каждая стоматологическая клиника в состоянии использовать эту методику. Применение протокола Все-на-4 требует высокой квалификации от выполняющего его врача и хорошего оснащения клиники. Успех лечения во многом зависит от точности его планирования. Для успешного лечения необходимы компьютерный томограф, интраоральный сканер, применение компьютерного 3D-моделирования и использование при имплантации хирургических шаблонов. Кроме того, для протокола Все-на-4 целесообразно использовать имплантаты, предназначенные специально для него, которые производят производители премиального сегмента. Любая неточность или отступление от протокола могут привести к неприятным последствиям.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение
Написать нам в Телеграм
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.