Сегодня я подробно расскажу о таком распространенном состоянии, как мышечная кривошея у ребенка

Сегодня я подробно расскажу о таком распространенном состоянии, как мышечная кривошея у ребенка.

Что можно сделать самой?

Важно понимать: кривошея — это состояние, при котором кивательная (грудино-ключично-сосцевидная) мышца на одной стороне шеи укорачивается и уплотняется, либо находится в постоянном спазме. Из-за этого голова ребенка наклоняется в сторону больной мышцы и поворачивается в противоположную. Как правило, причины в неправильном предлежании, родовой травме, компрессии нерва.

Кривошея у мальчиков чаще бывает более "тугой", фиброзной, особенно если была родовая травма. У девочек мышечная система более эластична, поэтому при раннем обнаружении коррекция у них часто проходит быстрее. Но базовая тактика коррекции не зависит от пола.

1. Кривошея у детей до 1 месяца

В этом возрасте кости и мышцы максимально пластичны. Если вы заметили, что новорожденный предпочитает спать только на одном боку или ему трудно повернуть голову в другую сторону — действуем мягко, но системно.

Что делать маме самостоятельно:

Позиционная терапия (положением):

Всегда укладывайте ребенка спать на здоровый бок. То есть, если у него кривошея справа (голова наклонена вправо), укладываем спать на левый бок. Это заставит его самостоятельно пытаться вернуть голову в нейтральное положение, растягивая спазмированную мышцу.

Стимуляция поворота: Убирайте яркие игрушки со стороны "больной" мышцы. Весь интересный свет и звук должен исходить со стороны, противоположной кривошее. Если ребенок не поворачивает голову налево, кладите погремушки и включайте свет слева от него.

Выкладывание на живот:

Это лучшее "лекарство". Начинайте с 1-2 минут несколько раз в день. На животе ребенок рефлекторно поднимает и поворачивает голову. Чтобы стимулировать поворот в нужную сторону, положите его щекой на сторону кривошеи (так ему будет неудобно, и он захочет повернуть голову в "нелюбимую" сторону).

Ношение на руках:

Носите ребенка вертикально, прижимая к себе лицом. Своей щекой поддерживайте его щеку со стороны кривошеи, заставляя его удерживать голову прямо или поворачивать её в вашу сторону.

Массаж поглаживаниями:

Очень мягко, кончиками пальцев, поглаживайте напряженную мышцу (идет от уха к ключице) по направлению сверху вниз, от уха к ключице. Это улучшает отток лимфы и слегка расслабляет. Никакого сильного давления!

Пеленание:

Если пеленаете, то используйте широкое пеленание или оставляйте ручки свободными, чтобы ребенок мог активно двигаться. Тугое пеленание фиксирует тело и мешает естественным попыткам повернуть голову.

2. Если кривошею обнаружили после 1 месяца (1–6 месяцев)

Это самый частый возраст обращения. Диагноз уже очевиден: ребенок держит голову "криво", может быть асимметрия лица или затылка (плагиоцефалия).

Первостепенные советы (помимо пунктов выше):

Коррекция кормления:

При грудном вскармливании: Старайтесь кормить в позе "из-под руки" или лежа, но так, чтобы вы стимулировали ребенка поворачивать голову в трудную сторону. Например, при кривошее справа, прикладывайте его к правой груди в положении лежа на боку, чтобы ему приходилось поворачивать голову налево, к вам.

При искусственном: Держите бутылочку так, чтобы, поворачиваясь за ней, ребенок растягивал нужную мышцу.

Ортопедические подушки:

Стандартные подушки детям до года не нужны. Но существуют специальные позиционеры (коконы) с анатомической выемкой. Они помогают зафиксировать тело симметрично, но использовать их можно только после консультации с врачом. Обычная подушка при кривошее противопоказана!

Водные процедуры:

В ванне (в теплой воде) мышцы максимально расслабляются. Аккуратно водите ребенка по воде, стимулируя его делать плавательные движения головой. Можно добавить в воду морскую соль или хвою (если нет аллергии) — это слегка тонизирует нервную систему или наоборот расслабляет, в зависимости от концентрации, но лучше посоветоваться с педиатром.

Физическая активность:

Поощряйте ребенка тянуться ручкой за игрушкой. Если он всегда тянется правой, кладите яркий предмет слева, чтобы при повороте корпуса голова тоже вынуждена была повернуться.