Опасные сочетания продуктов и лекарств могут снизить эффективность лечения или вызвать побочные эффекты.
Примеры? Пожалуйста, сколько угодно.
– Варфарин и продукты с витамином K.
Варфарин (используется при тромбозах, фибрилляции предсердий) блокирует действие витамина K, который влияет на свёртываемость крови.
Избыток или резкое снижение потребления продуктов, богатых этим витамином (капуста, шпинат, брокколи, руккола, брюссельская капуста), может привести к тромбозам или кровотечениям соответственно. Морковью тоже не увлекайтесь — она содержит витамин A, который усиливает риск кровотечений в сочетании с варфарином.
– Ингибиторы АПФ и калийсодержащие продукты.
Препараты от гипертонии (эналаприл, лизиноприл, периндоприл и др.) повышают уровень калия в крови. Их не стоит сочетать с продуктами, богатыми калием: бананы, картофель, томаты, бобовые, авокадо. Это может вызвать аритмию, нарушения сердечного ритма или даже остановку сердца.
– Грейпфрут и лекарства.
Грейпфрутовый сок подавляет ферменты печени (CYP3A4), которые расщепляют многие препараты. Это приводит к повышению их концентрации в крови и риску токсичности.
Нельзя пить сок и кушать грейпфрут, если принимаете:
статины (симвастатин, ловастатин) — риск рабдомиолиза;
нифедипин,фелодипин — резкое падение давления;
иммунодепрессанты, антиаритмики, антигистаминные препаратами и КОКи.
– Молочные продукты не сочетаемы с некоторыми лекарствами.
Кальций в молоке, йогуртах, сырах и других молочных продуктах связывает действующее вещество и мешает всасыванию антибиотиков (ципрофлоксацин, тетрациклин, левофлоксацин, доксициклин) и левотироксина (гормона щитовидной железы).
Лучше принимать препараты за 2 часа до или через 4–6 часов после молочных продуктов.
– Сыры, копчёности, ферментированные продукты и ингибиторы МАО.
Эти продукты содержат тирамин, который повышает давление. При приёме ингибиторов МАО (фенелзин, транилципромин и др. антидепрессантов) это может вызвать гипертонический криз.
– Алкоголь и лекарства. Тут как будто все ясно, но! Некоторые комбинации особенно опасны:
метронидазол — тяжёлая интоксикация, головная боль, рвота;
парацетамол — риск поражения печени;
варфарин — усиление эффекта и кровотечения;
снотворные, антидепрессанты — угнетение ЦНС.
– Другие сочетания:
Яблоки, апельсины и левотироксин или антигистаминные препараты могут снизить всасывание лекарств в тонком кишечнике, что ослабит их эффект.
Морковь и изотретиноин (ретиноиды). Избыток витамина A может привести к внутричерепной гипертензии, токсическому поражению печени и усилению побочных эффектов других препаратов.
Лучше придерживаться общих правил:
– Запивайте лекарства только водой — соки, молоко, чай и кофе могут влиять на их усвоение.
– Всегда читайте инструкцию к препарату — там указаны противопоказания по питанию.
– При постоянном приёме лекарств обсуждайте рацион с врачом.
– Не экспериментируйте с сочетаниями — даже «полезные» продукты могут быть опасны в определённых случаях.
Если вы заметили необычные симптомы после приёма лекарств, обратитесь к врачу.
Всем здоровья! Доводилось вам сочетать несочетаемое?
