Некоторое время назад обратилась девушка, чтобы договориться со мной о рекламе одного препарата для похудения. Утверждать, что она - представитель производителя, не буду. На 100% этого не знаю. Вполне возможно - обычный менеджер какой-нибудь посреднической рекламной организации. И под видом "тематического предложения" пыталась, например, прощупать мои запросы и продажность договороспособность. В конце концов, врачи - люди разные. И многие вполне способны "подписаться" на выгодный контракт, сочинение хвалебной оды или продвижение чьего-нибудь марафона.
Свой финансовый интерес я, конечно, озвучила. Взять "в работу" препарат согласилась... НО! На особых условиях. Выдвинула им встречное предложение: не реклама, а обзор. Честный. Как лично я эти таблеточки "вижу". И какие нюансы его применения считаю важными.
Не согласились…
Не согласились... Зря, между прочим. Потому что любое упоминание объекта/человека/действия/события добавляет узнаваемости. Смысл полученной информации люди со временем теряют, он забывается. А общая ассоциация (препарат и его какая-то связь со снижением веса, например) в головах останется. И значит, в долгосрочной перспективе все равно сыграет на руку компании. Вот, чтобы не сыграло и в рекламу не превратилось (мне же не заплатили) - писать название препарата не буду. Умные - разберутся. Остальным - все равно не поможешь.
И вот еще, что: многое из того, что скажу ниже, относится ДАЛЕКО не к одному препарату для похудения. Ко многим.
Итак, сегодня статья про таблетированные средства снижения веса, которые подавляют зверский аппетит и снижают тягу к перееданию.
Всё - с точки зрения моей (врача-психиатра, психотерапевта, врача-нарколога).
Возьмем абстрактный препарат для лечения ожирения. На первый взгляд: при чем здесь психиатры и наркологи? Отвечу. Давайте не будем забывать, что к ожирению часто (если не в большинстве случаев) ведет РПП - расстройство пищевого поведения. А это сфера психиатрии. Да и сами препараты по составу (который мы еще затронем в "минусах" обзора), часто аппелируют к антидепрессивному направлению. Снова психиатрия (НЕ психология!!! Давайте не путать пальцы с пятой точкой). Другими словами - обзор профильный. И ничего подобного вы нигде больше не увидите. Если только позже - когда очередной безыдейный блогер-копирайтер "сплагиатит" попросит GPT мою статью переписать.
Сначала обсудим смысл применения таблеток от чрезмерного аппетита.
Помните, как нам в детстве сложную информацию родители объясняли на яблоках или кусочках пирога? Вот я буду сегодня так же. Только на собаках и фобиях:
Допустим на улице вас однажды укусила собака. Или даже просто облаяла, но громко и агрессивно. Вы испугались. И собака стала ассоциироваться с опасностью. Первый шаг в фобическое направление сделан. Теперь вы будете проявлять осторожность. Или даже побаиваться при встрече. Собаки такое чувствуют. И с удовольствием покажут свой характер снова. Даже те, кто обычно смирно себя ведут. Вас снова напугают. Ассоциация между собакой и опасностью станет крепче. Так повторится еще несколько раз. И однажды вы сделаете вывод: я панически боюсь собак.
И предположим, вы решите от этого лечиться. Если обратитесь к психотерапевту - придется "стереть" из памяти триггеры или будете страх "проживать", пока к нему не очерствеете. Я, кстати, за "стирание", но это тема отдельная. А если обратитесь к психиатру, то лечиться будете таблетками. Они будут "придавливать" ваши страховые реакции. Вы будете жить своей жизнью. Снова осмелитесь выйти на улицу. И встретите там соседку с собакой, потом уличного пса. Под действием препарата организм не сможет дать яркой панической реакции. Вы отреагируете индифферентно. Появится новая ассоциация: собака - это не страшно. Будет копиться новый событийный опыт. И однажды вы сделаете вывод: я больше не боюсь собак.
Всё, препарат можно отменять.
Если на собаках и фобиях все понятно, то переходим к еде, перееданию и лекарственной коррекции ваших аппетитов.
С самого детства на все или отдельные виды продуктов якорится (т.е. фиксируется) огромное количество ассоциаций. За хорошее поведение родители покупают сладкое? Вам это нравилось? С детства возникает ассоциация, что сладости - отличная награда. Привыкли к общению с друзьями и родными за столом? Богатый стол будет ассоциироваться с радостью. За десятилетия жизни таких эпизодов накопится очень много. И однажды вы сделаете вывод: я очень люблю поесть. Или: обожаю сладости. Или любой другой вывод в пользу переедания.
И если вы захотите корректировать свои пищевые привычки безлекарственным способом, например, обратившись ко мне - мы исправим ваши ассоциации (только сделайте упражнения). У других специалистов будут свои методы. Если вы захотите корректировать пищевое поведение таблетками и длительное время будете их принимать, то вправе ожидать следующие изменения: тяга к сладкому и/или аппетит искуственно будут подавлены, вы станете питаться разумными порциями, обходиться без сладостей... и однажды почувствуете, что привыкли к новому пищевому поведению, более здоровому.
Это в теории. Это в идеале.
Теперь переходим к нюансам.
Мы обсуждаем препараты, которые подавляют аппетит. Рассчитываем, что пока лекарство принимается, привыкнем к здоровому пищевому поведению. Сразу хочется спросить: с чего бы? Полюбить сельдерей и брокколи ни один препарат не заставит. У них нет таких функций. Полюбить, кстати, не проблема: если нужным продуктам искуственно "привязать" хорошие ассоциации (это мой метод работы). На кой тогда препаратв, спрашивается??? Если без сторонней помощи не обойтись.
Да и глотать таблетки вечно вы не будете. Однажды придется от них отказаться. Конечно, при длительном приеме мы рассчитываем, что привыкнем относится к еде ровно. Рассчитываем, что к еде появятся нейтральные ассоциации. На деле же, эти нейтральные ассоциации часто оказываются слабее, чем положительные на еду, которые много лет формировались. Двадцать, тридцать, сорок лет вы привыкали, что переедать приятно. Теперь ожидаете, что волшебное средство перечеркнет это. Два года (допустим) против тридцати лет. Ну-ну... Похудеть многие средства помогают. Что делать будете после их отмены? Я отвечу: снова встанет вопрос о помощи профильных специалистов.
И если возьмете калькулятор и посчитаете затраты (на регулярное длительное приобретение препаратов, подавляющих аппетит) и сравните со стоимостью услуг специалистов... очень часто сравнение будет далеко не в пользу "волшебных" таблеток. Хотя, этот пункт спорный, конечно.
Ну, и перейдем к страшным минусам.
Они - в каждой коробочке, буквами на белом фоне. Просто надо иной раз открыть инструкцию и ПРОЧИТАТЬ СОСТАВ! Основным действующим веществом может окзаться:
- то, что провалило все испытания;
- запрещено в ряде стран;
- и ведет к развитию зависимости (с очень возможным последующим попаданием на учет врачей моего профиля).
Самостоятельно (отдельно) действующее вещество может быть запрещено или относиться к нар_котическим... зато в смеси с другими (отвлекающими, как я их называю) компонентами - вполне свободно продается с полок. Это страшно. И это - реальность, которую любители поесть даже не пытаются увидеть. Хотя, не сложно же: прочитать состав в инструкции ➡️ затем прочитать информацию об этих компонентах в сети. ВСЁ В ОТКРЫТОМ ДОСТУПЕ! Уверяю, многие ужаснутся...
В общем, думайте сами: нужен ли временный эффект (его эффект не отрицаю, кстати) такой ценой? Или лучше взяться за голову? За самовоспитание. И за дисциплину тоже.
______
Приобрести книгу с моей авторской программой похудения или записаться на консультацию можно здесь:
ТГ-канал (Telega) с большим количеством техник, упражнений (и развлекательный контент тоже) здесь:
В МАХ сейчас дублирую материал из ТГ (только появился):
Здесь второй канал в Дзен (межличностные отношения, истории из практики, техники и многое другое):
Об авторе канала: Марина Игоревна Рункова. Имею высшее медицинское образование и 5 специальностей (врач-психотерапевт, врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт, специалист организации здравоохранения). Все консультации со мной и публикуемые материалы носят исключительно информационный характер (без установления диагнозов, назначений лекарств, без медицинских рекомендаций).
Благодарю за внимание.