Представьте, что матка — это уютный домик для будущего малыша. А эндометрий — тот самый пушистый ковер, на котором эмбриону должно быть тепло и комфортно. Сегодня расскажем, как мы готовим этот «ковер» к важной встрече.
Почему эндометрий так важен?
К эндометрию должен прикрепиться эмбрион после переноса. Из него частично формируется плацента, а его сосуды будут питать растущего малыша. От состояния этого слоя во многом зависит успех всей программы ЭКО.
Два пути подготовки
В природе все продумано: во время естественного цикла эндометрий самостоятельно готовится к возможной беременности под воздействием гормонов. Но в программе ЭКО бывают разные сценарии.
Для пациенток с регулярной овуляцией – криоперенос в естественном цикле.
Если своей овуляции нет, то нужна гормональная поддержка — в виде препаратов эстрогена и прогестерона (криоперенос на ЗГТ).
Для врача перенос таким методом более предсказуем и управляем, пациентке тоже проще: не нужно ловить овуляцию, и требуется меньше визитов в клинику.
Но по результатам множества исследований частота наступления беременности выше именно при переносе в естественном цикле.
Что мешает эндометрию быть идеальным?
Иногда на пути стоят препятствия:
✖️ хронический эндометрит (воспаление);
✖️ полипы;
✖️ эндометриоз.
Эти проблемы требуют решения до переноса — иногда нужна операция, иногда — антибактериальная терапия.
А если эндометрий слишком тонкий?
Золотой стандарт — 8-12 мм.
Для роста мы используем препараты прогестерона и эстрогена. А вот народные методы вроде тыквенного сока и ананасов, увы, не работают — хотя и не вредят, если пациентке психологически спокойнее.