Завершилась «Неделя мужского здоровья». Ежегодно на Кубани врачи-онкологи выявляют более 23 тысяч случаев злокачественных опухолей, около четверти из них – в запущенных стадиях заболевания. Что стоит за этими цифрами? Врач-уролог Ленинградской ЦРБ Ольга Новикова лечит и мужчин, и женщин. Если они приходят…
С 16 по 22 февраля поликлиники Кубани работали в штатном режиме: одни пациенты сдавали анализы впервые, другие – по многолетней привычке.
– У нас неделя мужского здоровья идёт каждый день, потому что большинство – как раз представители сильного пола, – признаётся Ольга Николаевна. – Но в эти дни пришло чуть больше. За неделю приняли 120 мужчин от 18 до 90 лет. Из новичков двоих отправили на дообследование в Краснодар: в онкодиспансер и краевую больницу. Исключать рак предстательной железы.
Ещё больше десяти постоянных пациентов получили направления туда же: за год их показатели ПСА тревожно выросли.
С чем приходят мужчины
Приёмная уролога никогда не пустует. Только за минувшую неделю пришли больше сотни человек. Одни еле держались от боли, другие заглянули «для галочки». Но есть диагнозы, которые врач ставит чуть ли не каждый день.
– Лидирует аденома предстательной железы, – перечисляет Ольга Николаевна. – Простатит – более молодой возраст, хотя бывает и у старших. Мочекаменная болезнь – на всех уровнях. И такое впечатление, что она помолодела. Больше стало людей.
Задумываться мужчины начинают после 35-37 лет: что-то прочитал или услышал. После 40 появляются проблемы – «звоночки», которые игнорировать всё труднее.
– Многие приходят на поздних стадиях, когда терпеть невозможно, – разводит руками врач. – Самое обычное – острая задержка мочи. На фоне аденомы человек перестаёт мочиться совсем. Вчера был пациент, который месяц терпел: моча выделялась капельками, текло по ногам. Поставили катетер – больше двух литров вышло.
На вопрос «почему не пришли раньше» самый честный и одновременно страшный ответ: «А я думал, само пройдёт». Или просто: «Не знаю». Стесняются. Боятся. Надеются на чудо. Некоторые бегут в аптеку за чудо-таблетками.
– Отрадно, что сейчас аптекари работают в связке с врачами, – отмечает специалист. – Сами не назначают, отправляют к нам. Говорят: без специалиста нельзя. Взять затруднение мочеиспускания. Человек пьёт достаточно жидкости, но не может нормально помочиться; боли внизу живота, в промежности. Это может быть аденома, простатит, стриктура уретры или камень застрял. Заболеваний много, и все серьёзные.
Отдельная тема – потенция. Мужчины стесняются говорить об этом даже с врачом. А зря.
– Жалуются часто. Возраст – от 35 до 90 лет, – продолжает уролог. – И это не просто интимная проблема. Начинаешь обследовать – а там кардиология на первом месте. Сахарный диабет. Он ест всё, где есть сосуды: глаза, мозг, почки, ноги. И половую сферу в первую очередь. Гипертония тоже причина. Или препараты от давления, которые её снижают. Вот вам и результат.
Ламбада вместо таблеток
Ольга Николаевна протягивает стопку листочков. Это распечатки с упражнениями. Такие она выдаёт каждому пациенту.
– Движение обязательно. Ходить надо. Ламбаду танцуйте! – смеётся врач. – Очень хороший танец: упражнения, необходимые для сосудов малого таза и укрепления мышц тазового дна. Были пациенты, которые делали по 200-300 приседаний в день. Мужчинам за 70, и они отмечали улучшение. Перестал двигаться – проблема вернулась. Надо пить воду: 30 миллилитров на килограмм веса. Из этого количества 60-70% – чистая вода. Всё остальное – чай, компот, кефир, супчики – это уже еда.
Цифра, которая спасает жизнь
Для мужчин, перешагнувших сорокалетний рубеж, в чек-листе здоровья появляется обязательный пункт: анализ на ПСА – простатспецифический антиген.
– ПСА – это белок, который вырабатывается клетками простаты и служит индикатором её состояния. Это единственный онкомаркер, который точно указывает на локализацию рака предстательной железы, – объясняет Ольга Николаевна. – Его изменение часто подтверждает наличие опухоли. Хотя может быть и воспаление.
Если показатель вырос, врач назначает УЗИ, смотрит, как выглядит простата. При подозрениях – КТ, МРТ. И самый точный метод – биопсия.
Эстафета профилактики
Ольга Новикова работает в Ленинградской ЦРБ с 1982 года. Начинала медсестрой, была хирургом, а с 1987-го – урологом. За сорок лет практики через её руки прошли тысячи пациентов, и всех их объединяло одно – страх перед визитом к урологу.
– Раз в году приди, сдай анализы – и спи спокойно. Надо хотеть быть здоровым. Если все вокруг виноваты в вашем нездоровье – как вы поправитесь? Двигайтесь. Радуйтесь жизни. Питайтесь правильно. Всё в меру. А об алкоголе вообще молчу. Зачем зло употреблять? У одних после выпивки задержка мочи наступает, у других – обезболивание. И не идут вовремя, потому что «не болит», – подытоживает специалист.
Со 2 марта стартует «Неделя женского здоровья» в рамках нацпроекта «Здравоохранение». Цель – раннее выявление онкологии. Женщины, в отличие от мужчин, сознательнее. Но напомнить себе о себе – никогда не лишне. Как говорит доктор Новикова: захотите быть здоровыми – будете. Осталось только захотеть.
Алёна ОСТАПОВА