Рассказывает эксперт клиники СОМЕД
Почему МРТ делают не всем подряд?
Около 90% всех головных болей — это первичные головные боли. Они не связаны с опухолями, аневризмами или другими структурными изменениями. МРТ при мигрени чаще всего будет абсолютно нормальным, потому что причина мигрени — в нарушении работы нейронов и сосудов, а не в появлении «лишнего» образования.
Когда МРТ нужно сделать срочно
Обследование становится обязательным, если боль носит «вторичный» характер, то есть является симптомом другого заболевания. Вам необходимо записаться на МРТ, если вы наблюдаете у себя хотя бы один из этих симптомов:
1. Изменение характера боли
→ Боль возникла впервые после 50–55 лет ИЛИ боль стала совершенно другой (например, всегда болел затылок, а теперь стреляет в висок)
2. «Громоподобная» головная боль
→ Боль нарастает до максимума за секунды или минуты (так называемая «удар»). Это может указывать на кровоизлияние
3. Неврологические симптомы
→ К головной боли присоединились слабость в руке или ноге, онемение половины лица или тела, двоение в глазах, потеря зрения, нарушение речи
4. Боль на фоне онкологии
→ Если у пациента в анамнезе есть любое онкологическое заболевание, головная боль требует исключения метастазов
5. Симптомы инфекции
→ Боль + высокая температура и ригидность затылочных мышц (невозможно дотянуться подбородком до груди)
6. Боль после травмы
→ Даже если прошла неделя после легкого ушиба головы
Что именно показывает МРТ при головных болях?
МРТ визуализирует мягкие ткани. Это исследование помогает врачу увидеть:
→ Объемные образования (опухоли, кисты)
→ Сосудистые мальформации и аневризмы (с использованием контраста)
→ Признаки гидроцефалии (скопление жидкости)
→ Постинсультные изменения
→ Изменения в гипофизе
→ Аномалии развития (например, мальформация Арнольда-Киари), которые могут вызывать боль в затылке
→ Признаки рассеянного склероза (если есть другая неврологическая симптоматика)
Какое МРТ лучше выбрать?
В зависимости от жалоб врач может назначить разные режимы:
1. МРТ головного мозга
→ Базовый снимок «общего плана»
2. МРТ сосудов головного мозга
→ Если подозревают сосудистую проблему (аневризмы, аномалии)
3. МРТ с контрастированием
→ Назначается строго для дифференциальной диагностики (например, чтобы отличить опухоль от кисты или оценить активность воспаления)
Важное предупреждение
Самая частая находка на МРТ у людей с головной болью — это неспецифические изменения белого вещества или доброкачественная внутричерепная гипертензия. Эти состояния требуют наблюдения, но часто не являются прямой причиной боли.
Главный совет: Не назначайте себе МРТ самостоятельно. Сначала посетите врача-невролога.
В нашем центре проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) на современном немецком аппарате Siemens Magnetom Sola 1,5 Тесла. Это оборудование экспертного класса обеспечивает высокую детализацию изображений при полной безопасности для пациента.
Наше оборудование для людей с весовой категорией до 230кг.
