Отличие работы с детьми от работы со взрослыми в гештальт-подходе.

Отличия не только в разных формах работы, но и в разных контекстах терапевтического процесса.

Гештальт-подход - это осознавание "здесь и теперь" в контакте и на границе контакта, это про новый опыт в безопасном пространстве с терапевтом, это про цельность мыслей, чувств и телесных процессов. У детей и взрослых эти процессы и способы их проявления выражаются по-разному.

Если со взрослыми основной инструмент терапии вербализация, диалог, то есть взрослый может описать свои чувства, вспомнить прошлое, построить гипотезы. Терапевт со взрослым работает напрямую с его внутренним миром.

То у детей главная форма деятельности - игра - рисунок, лепка, движение и метафора. У детей абстрактно-логическое мышление только формируется. Ребенок не может сказать прямо о том, что взрослый сказать может. Ребёнок может "показать" это в песочнице или нарисовать, или показать в игре. То есть терапевт работает с ребёнком через его символы и ведущую форму деятельности.

Если в работе со взрослыми цель - помочь клиенту осознать, как и в чём именно он прерывает (останавливает) себя, как он организует свой опыт, свою жизнь. Терапевт опирается на способность взрослого к рефлексии ("Что сейчас происходит с тобой?", "Что происходит сейчас между нами в процессе сессии?", "Это как-то похоже на твою жизнь?", "Что ты чувствуешь сейчас?", "Что ты чувствуешь в теле?").

То в работе с детьми осознавание проявляется физически, в игре и творчестве. Ребенок осознает не мысль, а действие. Задача терапевта - не столько привести ребенка к осознанию словами, сколько создать условия для проживания нового опыта через игру и творчество.

В работе со взрослыми нет необходимости общаться с его родителями (хотя иногда очень хочется). Терапия меняет человека и у него появляется новый опыт взаимодействовать с миром и окружающими.

То в работе с детьми встреча с родителями - необходимая часть терапевтического процесса. Ребенок - это часть семейной системы и работать с ребёнком отдельно от системы не принесёт результатов. Ребёнок очень зависим от среды (родителей).

Терапевту важно установить контакт с родителями, заключить терапевтический договор о границах терапии и зачастую обучать родителей новым способам контакта с ребенком и друг с другом.

Если со взрослыми терапевт работает с незавершенными ситуациями из прошлого через воображение, чувства, диалог, эксперименты, например, "пустой стул".

То в работе с ребенком такие способы работы реализовать невозможно. Ребёнок не может долго "удерживать" прошлое и диалог в целом. Он живет настоящим. Если взрослый может "переварить" чувства через разговор, то ребенок "переварит" их через действие. Терапия с детьми направлена на то, чтобы завершить ситуацию здесь и сейчас в игре или в каких-то действиях. Терапевт помогает ребенку выразить чувства экологично, не подавляя его, но и не разрушая окружение.

Если терапия взрослых направлена на интеграцию частей личности, присвоение и принятие своих подавленых чувств. То терапия с детьми направлена на понимание и проживание чувств через проективные методы: рисование, игру, лепку, сказки и т.д.

Если со взрослыми сопротивление в терапии рассматривается как материал для исследования и обсуждения.

То у ребёнка работа с сопротивлением выражается в обсуждении и смега вида деятельности в процессе сессии.

В гештальт-подходе цель одна - восстановление нарушенного контакта и целостности. Но если со взрослым терапевт работает через осознавание, диалог и эксперименты, то с ребенком - через игру, творчество и создание нового опыта в отношениях. В работе с детьми терапевт становится со-творцом игры, и именно через эту игру происходит исцеление и изменения в жизни ребёнка при поддержке родителей.

А работа с подростками - это работа на границе работы с детьми и взрослыми, где уже начинает использоваться "взрослый" инструментарий, но сохраняется огромная значимость и проективных методов и творчества.

В терапии важно найти подход к ребёнку. Кому-то больше подходит играть с игрушками, разыгрывать сценки, а кому-то показывать их на песке или рисунке. С подростками тоже самое: кому-то подходит больше общаться, чем заниматься творчеством, или только общаться, а кому-то подходит общаться и заниматься творчеством или только заниматься творчеством и в процессе разговаривать. Почему осуществлен такой выбор ребёнок, скорее всего, не сможет глубоко объяснить, а вот подросток вполне сможет, например, что в процессе творчества получается расслабиться и отдохнуть, или что так легче общаться на сложные темы.

Автор: Нина Владимировна Янковская
Психолог, Практикующий психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru