Приветствую вас, мои дорогие! 🙋🏼♀️
Сегодня я хочу поделиться историей, которая оставила в моей душе горький осадок. Мы часто говорим о медицине как о науке, но на самом деле это прежде всего искусство коммуникации.
В детской стоматологии существует незыблемое правило «магического треугольника»: Врач – Ребенок – Родитель. Если все три грани крепко спаяны доверием и ответственностью, мы можем творить чудеса и прийти к отличному результату. Но стоит одному звену выпасть — и вся конструкция рушится. А это все-таки здоровье маленького пациента.
Дано: пациент – ребенок 13 лет, ходит ко мне на приемы уже год. Зубы полностью постоянные, даже все семерки прорезались и встали на свои места. И вот уже в этих, казалось бы, только-только сформировавшихся постоянных зубах мы имеем печальный анамнез: вылечено 5 пульпитов, и чуть ли не каждый зуб уже несет на себе след стоматологического вмешательства – пломбу.
Это не просто медицинский анамнез, это крик о помощи. Ситуация аховая, критическая, когда мы уже не просто лечим кариес, а пытаемся удержать зубы от полного разрушения.
Каждый наш визит превращается в мой личный монолог-проповедь. Я не просто лечу — я борюсь за его будущее. Я неустанно, раз за разом, объясняю основы гигиены, рисую схемы питания, буквально на пальцах показываю вред сладких газировок. Я беру в руки макет челюсти и, как в первый раз, детально демонстрирую каждое движение щетки, подбираю индивидуальные средства фторпрофилактики... Я инвестирую в них свои знания, время и веру в результат.
И вот — контрольный осмотр. В душе теплится надежда: «Ну в этот раз точно услышали». Но реальность бьет наотмашь. Едва включив свет установки, я вижу всё ту же печальную картину: налет, воспаленные десны и полное отсутствие даже намека на работу над ошибками. Рацион остался прежним, дисциплина — нулевая.
Я спрашиваю, как продвигаются дела с назначенной мной лечебной пастой с высокой концентрацией фтора (5000 ppm) — нашим последним бастионом в защите эмали. И тут звучит фраза, которая буквально выбила у меня почву из-под ног:
— «Знаете, доктор, та паста, что вы прописали... она оказалась какая-то невкусная. Поэтому мы решили чистить дальше нашей привычной, из супермаркета. Она без фтора, зато пахнет клубникой», — говорит мама, и они оба — и она, и тринадцатилетний сын — смотрят на меня с такой обезоруживающей беззаботностью, будто речь идет о выборе сорта мороженого, а не о сохранении органов. 👀
В этот момент в кабинете повисла звенящая тишина. 😨
«Невкусная»? Простите, но с каких пор вкусовые качества стали главным критерием выбора лекарственного препарата? Когда у ребенка поднимается температура под сорок или случается серьезное воспаление, разве родители отказываются от горьких антибиотиков в пользу сладких леденцов? Зубы — это не декорация, это часть организма!
Внутри меня бушевал шторм из профессионального бессилия и глубокого негодования. 😠 Я назначаю специализированное, мощное средство, которое должно спасти остатки здоровой ткани, остановить этот кариозный конвейер. А в ответ получаю капризное «невкусно».
И здесь у меня возникает резонный вопрос: а кому это нужно больше? Мне? Я сделаю свою работу, поставлю очередную пломбу, вылечу очередной канал. Но без участия семьи, без понимания, что зубы — это зона ответственности пациента, я бессильна. 🤷♀️
О какой остановке кариеса может идти речь, если элементарные лечебные рекомендации приносятся в жертву комфорту и «вкусовым предпочтениям»?
Дорогие мои, медицина — это не всегда про удовольствие. Иногда это про дисциплину, про усилие над собой и про осознание последствий. Иначе цена «вкусной» жизни окажется слишком высокой — и платить её придется ребенку, когда в 20 лет он столкнется с необходимостью и удалений зубов и протезирования.
Что скажете? Как достучаться до тех, кто не хочет слышать? На чьей стороне в итоге ответственность за здоровье, когда врач делает 100% возможного, а в ответ получает лишь равнодушное «нам не понравилось»?
PS: в комментариях скину ссылку на пост с разбором детской зубной пасты с хорошим составом