Почему для нас важно атравматично удалить безнадёжный зуб, если мы планируем в дальнейшем в этой области установить имплантат?
Часто пациенты приходят ко мне уже "подготовленные" к имплантации. Все зубы которые не нужны, с их точки зрения, удаляют где то в поликлинике или "рядом с домом" :) Типа, доктор, я все "выдрал" и готов к имплантации.....осталось теперь быстренько вкрутить имплантат и через пару месяцев уже будет у меня коронка. Но не все так просто! Часто мы потом с хирургами начинаем длительные и дорогостоющие манипуляции по восстановлению условий для имплантации, так как правильное удаление зуба "под имплантацию" играет ключевую роль в функциональности и долгосрочности конструкции. Поэтому, не торопитесь!!!!!
Атравматичное удаление зуба — это бережное извлечение с минимальным травмированием окружающих тканей (костной и мягкой) и является залогом функционального и эстетичного результата имплантации с минимальными рисками и быстрым восстановлением без костной пластики.
Самая большая ценность - это кость, особенно ее тонкая передняя (вестибулярная) стенка, является фундаментом для будущего имплантата. Она часто имеет толщину менее 1 мм. Любое давление щипцами, излишнее раскачивание или неосторожное использование элеваторов может ее сломать или повредить.
Если эта стенка разрушена, после заживления лунка будет иметь серьезный дефицит кости. Имплантату некуда будет "вкручиваться", а если его и удастся поставить, он будет частично оголен. Это приводит к необходимости дорогостоящих и не всегда предсказуемых костных пластик (аугментаций), что увеличивает сроки лечения, его стоимость и дискомфорт для пациента.
Вот как, например, клинический случай нашей пациентки. Пациентка Н. обратилась в клинику "БелЭйра"с целью устоновить имплантаты в позиции 44 и 46, но без костной пластики это уже не возможно. Мало того в ее случае костная пластика тоже может уже не пренести 100% успеха, так как питательной зоны в области дефекта почти не осталось, а это значит, что трофика будет неполноценной во время приживления и формирования новой кости.
Также большую ценность при атровматичном удалении предоставляет сохранение мягких тканей и десневого контура. Здоровье и объем десны вокруг будущего имплантата критичны для эстетики и долгосрочного успеха. Травматичное удаление может повредить десневой край и вызвать рецессию.
В нашей клиники специалисты используют разные методы атравматичного удаления, в зависимости от клинического случая. Один из этих способов это селективность и извлечение корней по отдельности.
Для этого наши хирурги используют специальные боры или пьезоскальпель.
Пьезохирургический аппарат отличный инструмент в определенных ситуациях, значительно повышая качество и предсказуемость вмешательства, особенно когда речь идет о последующей имплантации.
Этот аппарат работает на ультразвуковых волнах. Он способен прецизионно разрезать твердые ткани (кость), но при этом практически не травмирует мягкие ткани (десну, нервы, сосуды). Это его ключевое преимущество.
Также он позволяет проводить остеотомию (рассечение кости) с минимальным давлением, что снижает риск перелома тонких костных стенок лунки, особенно вестибулярной кортикальной пластинки, что очень ВАЖНО!!!
Незаменим для "сложных" зубов: Если многокорневой зуб сильно разрушен или имеет расходящиеся корни, традиционно его пришлось бы "раскачивать", рискуя сломать кость. Пьезоскальпель позволяет очень аккуратно и чисто разделить корни прямо в лунке. Также здесь имеется эффект кавитации, то есть ультразвуковые колебания способствуют микро-коагуляции мелких сосудов. Это означает меньше кровотечения в операционном поле. Соответственно, пациенты часто отмечают меньший отек, боль и дискомфорт после операции.
Вывод: Атравматичное удаление — это инвестиция в будущее. Оно позволяет не только обеспечить надежную основу для имплантата, но и значительно упростить последующие этапы лечения, сократить их стоимость и избежать многих потенциальных проблем, даря пациенту функциональный и эстетически безупречный результат на долгие годы. Для опытного хирурга-имплантолога это аксиома.
Про другие методы атравматичного удаления в нашей клинике напишу в следующем посте.
________________________________
Если понравилась статья подписывайтесь на мой канал и ставьте лайки. Также приглашаю вас в наши социальные сети, там ещё больше информации :)
Ссылки:
https://yandex.ru/maps/-/CLHRmUkJ
https://www.instagram.com/beleira.official
https://t.me/beleira_stomatology
https://m.dzen.ru/id/65d5273e29b7402166354fec
Если остались вопросы, записывайтесь ко мне на консультацию в клинику БелЭйра.
С уважением врач стоматолог ортопед и главный врач клиники Артемьева Оксана Александровна
Контактная информация:
☎️ Телефон: +7 (495) 223-16-12
📱 Telegram: +7 (965) 375-23-63
📍 Адрес: Москва, ул. Островитянова, 34к1