Поздний вечер. Вы ложитесь в постель, выключаете свет, закрываете глаза. В комнате тихо. Очень тихо. И вдруг — вы слышите его. Тонкий звон, будто комар жужжит прямо у барабанной перепонки. Или шипение, как радио между станциями. Или гул, похожий на отдалённый трактор. Вы поворачиваетесь на другой бок — шум остаётся. Зажимаете уши подушкой — он всё равно там. И тогда начинается самое неприятное: вы уже не можете уснуть, потому что весь мир сузился до этого звука внутри головы.
Если вы узнали себя — вы не одиноки. Шум в ушах, или тиннитус, мучает каждого третьего взрослого человека. Кто-то слышит его редко — после концерта или стрессового дня. У кого-то он становится постоянным спутником, от которого невозможно избавиться даже в самые тихие минуты. Многие годами терпят это состояние, думая, что «так бывает с возрастом» или «это не лечится». Но это не так.
Шум в ушах — не приговор. Чаще всего это сигнал организма о том, что где-то произошёл сбой. И если вовремя разобраться в причине, от шума можно избавиться — или хотя бы научиться с ним жить без страданий.
Расскажу честно, без страшилок и ложных обещаний. Как врач, который видел сотни таких пациентов.
✔В конце статьи вас ждут полезные подарки
Что такое шум в ушах — и почему мозг его «придумывает»
Сначала разберёмся с главным заблуждением: шум почти никогда не исходит от самих ушей. Это не «звонят колокольчики внутри». Это создаёт ваш мозг.
Представьте, что слуховая система — это оркестр. Ухо ловит звуки, передаёт их по нервам в мозг, а мозг их «проигрывает» и интерпретирует. Когда часть оркестра замолкает (например, из-за потери слуха), дирижёр-мозг пытается компенсировать тишину — и начинает «досочинять» звуки. Так появляется шум.
Именно поэтому шум в ушах — это не болезнь, а симптом. Как температура при простуде. Он указывает: где-то есть проблема. И задача — найти её.
Причина №1: Потеря слуха — самая частая причина у взрослых
С возрастом волосковые клетки во внутреннем ухе постепенно отмирают. Особенно те, что отвечают за высокие частоты. Мозг перестаёт получать привычные сигналы — и запускает «фоновый шум».
Как распознать:
- Шум сочетается с ощущением «ваты в ушах»
- Сложно разобрать речь в шумном месте (ресторан, метро)
- Вы часто просите собеседников повторить
- Шум чаще всего высокий, звенящий
Важно: потеря слуха может начаться уже после 40 лет — особенно если вы работали в шуме, слушали музыку в наушниках на полную громкость или перенесли отиты в детстве.
Что делать: проверить слух у сурдолога (аудиометрия). Иногда достаточно слухового аппарата — он «заполнит» недостающие частоты, и мозг перестанет досочинять шум.
Причина №2: Серная пробка — банально, но очень распространено
Ухо само очищается — сера постепенно выходит наружу. Но если чистить уши ватными палочками, можно затолкать серу глубже, к барабанной перепонке. Она набухает, давит на перепонку — и появляется шум, заложенность, иногда головокружение.
Как распознать:
- Шум появился внезапно или усилился после «чистки» ушей
- Ощущение заложенности, будто вы ныряли
- Снижение слуха на одно ухо
- После душа шум усиливается (серa набухла)
Что делать: ни в коем случае не ковыряйте уши! Идите к ЛОРу — он промоет ухо тёплой водой или удалит пробку специальным крючком. Процедура занимает 5 минут и сразу приносит облегчение.
Причина №3: Проблемы с шейным отделом позвоночника
Шея и уши связаны теснее, чем кажется. Нервы, идущие от шейных позвонков, переплетаются с нервами уха. При остеохондрозе, спазме мышц шеи или неудобной позе во сне эти нервы сдавливаются — и мозг получает «мусорные» сигналы, которые интерпретирует как шум.
Как распознать:
- Шум усиливается при поворотах головы или долгой работе за компьютером
- Боль или скованность в шее, плечах
- Головные боли от шеи
- Шум «пульсирует» в такт сердцебиению
Что делать: лечить шею, а не уши. Массаж, гимнастика для шеи, правильная подушка. Иногда помогает просто поменять подушку — слишком высокая или мягкая провоцирует спазм мышц ночью.
Причина №4: Стресс и тревога — шум из головы
Когда нервная система перегружена, мозг переходит в режим гипербдительности. Он начинает усиливать все сигналы — в том числе фоновые шумы, которые обычно фильтруются. Человек вдруг «слышит» своё сердцебиение, дыхание, и да — шум в ушах.
Парадокс в том, что чем больше вы концентрируетесь на шуме, тем громче он становится. Возникает замкнутый круг: шум → тревога → усиление шума → паника.
Как распознать:
- Шум появился или усилился после стресса, бессонницы, переживаний
- Усиливается к вечеру, когда нервная система устала
- Сопровождается другими симптомами тревоги: дрожью, потливостью, комом в горле
- Ночью в тишине шум кажется невыносимым
Что делать: работать со стрессом, а не с шумом. Дыхательные практики (вдох 4 счёта, выдох 6), прогулки на свежем воздухе, ограничение кофеина. В тяжёлых случаях — помощь психолога или психотерапевта. Антидепрессанты при тревожных расстройствах часто убирают шум как побочный эффект.
Причина №5: Артериальное давление — тихий виновник
И при высоком, и при низком давлении может шуметь в ушах. При гипертонии — из-за усиленного кровотока в сосудах уха. При гипотонии — из-за недостаточного питания внутреннего уха.
Особенно коварна ситуация, когда давление скачет: утром низкое, к вечеру высокое. Мозг не успевает адаптироваться — и реагирует шумом.
Как распознать:
- Шум усиливается при резкой смене положения (встали быстро — закружилась голова и зашумело)
- Связан с погодой (магнитные бури, перепады атмосферного давления)
- Сопровождается головными болями, особенно в затылке
- Измерение давления показывает отклонения от нормы
Что делать: контролировать давление. Не только лекарствами, но и образом жизни — меньше соли, больше движения, полноценный сон. Иногда достаточно выровнять давление — и шум уходит сам.
Причина №6: Приём лекарств — побочный эффект, о котором молчат
Многие препараты токсичны для слухового нерва. Особенно:
- Аспирин и другие НПВС в высоких дозах
- Некоторые антибиотики (амикацин, гентамицин)
- Мочегонные (фуросемид)
- Химиотерапия
- Антидепрессанты некоторых групп
Шум может появиться через несколько дней или недель приёма. Иногда он проходит после отмены лекарства, иногда — остаётся.
Как распознать:
- Шум появился после начала приёма нового препарата
- Усиливается по мере продолжения лечения
- Может сопровождаться головокружением или тошнотой
Что делать: ни в коем случае не бросайте лекарства сами! Обсудите с врачом — возможно, есть более безопасный аналог. Но если препарат жизненно необходим (например, химиотерапия), придётся терпеть шум как временное явление.
Причина №7: Болезнь Меньера — редко, но важно знать
Это заболевание внутреннего уха, при котором нарушается баланс жидкости. Характерная троица симптомов: шум в ухе + головокружение + снижение слуха. Приступы длятся от 20 минут до нескольких часов, сопровождаются тошнотой и рвотой.
Как распознать:
- Шум предшествует приступу головокружения
- Во время приступа невозможно стоять — кажется, что комната кружится
- После приступа остаётся ощущение «неустойчивости» ещё несколько дней
- Со временем слух на поражённой стороне снижается
Что делать: только врачебное наблюдение. Лечение включает диету с ограничением соли, препараты для улучшения кровообращения в ухе, в тяжёлых случаях — инъекции в барабанную перепонку.
Причина №8: Травма головы или уха
Даже лёгкое сотрясение мозга или удар по уху может повредить внутреннее ухо или слуховой нерв. Шум может появиться сразу или через несколько дней.
Как распознать:
- Была травма (падение, удар, ДТП)
- Может сопровождаться головокружением, двоением в глазах
- Иногда — кратковременная потеря сознания
Что делать: обязательно обратиться к врачу после любой травмы головы. Даже если кажется, что «ничего страшного». Внутренние повреждения могут проявиться позже.
Причина №9: Атеросклероз сосудов головы и шеи
Когда сосуды теряют эластичность и сужаются из-за холестериновых бляшек, кровоток в мелких артериях уха нарушается. Появляется пульсирующий шум — вы буквально слышите, как кровь проталкивается через суженный сосуд.
Как распознать:
- Шум пульсирует в такт сердцебиению
- Часто сочетается с головными болями, ухудшением памяти
- Возраст старше 50 лет, курение, высокий холестерин в анамнезе
Что делать: проверить сосуды шеи (УЗИ с допплером). Лечение атеросклероза — диета, статины, отказ от курения — часто уменьшает шум.
Причина №10: Опухоли слухового нерва — редко, но исключить надо
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая растёт медленно. Первый симптом — шум и снижение слуха на одно ухо. Позже присоединяются головокружение, онемение лица.
Как распознать:
- Шум только на одной стороне
- Постепенное снижение слуха на это же ухо
- Симптомы нарастают месяцами и годами
Что делать: при одностороннем шуме обязательно сделать МРТ головного мозга с контрастом. Раннее выявление позволяет удалить опухоль минимально травматичным способом.
Причина №11: Гормональные изменения у женщин
Во время беременности, менопаузы или при приёме гормональных контрацептивов уровень эстрогена колеблется. Это влияет на кровообращение во внутреннем ухе и может вызывать шум.
Как распознать:
- Связь с менструальным циклом (шум усиливается перед месячными)
- Появление шума во время беременности или после 45 лет
- Сочетается с другими гормональными симптомами: приливами, перепадами настроения
Что делать: чаще всего шум проходит сам после нормализации фона. Но проверить гормоны у эндокринолога стоит.
Причина №12: Громкие звуки — «аудиотравма»
Концерт, выстрел, взрыв, работа с дрелью без наушников — всё это может повредить волосковые клетки внутреннего уха. Сначала появляется временный шум («звон в ушах после клуба»), который проходит за сутки. Но при повторных воздействиях повреждение становится постоянным.
Как распознать:
- Шум появился сразу после громкого звука
- Сопровождается ощущением заложенности
- Слух кажется «приглушённым»
Что делать: первые 72 часа — покой для ушей. Никакой громкой музыки, телевизора на полную громкость. Иногда помогают препараты для улучшения кровообращения (циннаризин, винпоцетин), но только по назначению врача. Главное — защита ушей в будущем: беруши на концертах, наушники при работе с инструментом.
Когда шум опасен — и когда можно не паниковать
Не всякий шум требует экстренной помощи. Вот чёткие ориентиры.
Срочно к врачу (в течение 1-2 дней):
- Шум появился внезапно на одно ухо и не проходит 24 часа
- Сопровождается головокружением, потерей равновесия
- Есть снижение слуха
- После травмы головы или уха
- Шум пульсирует и усиливается
Можно наблюдать дома (но всё равно провериться в ближайшие недели):
- Шум появился после стресса или бессонной ночи и проходит за день-два
- Лёгкое шипение после концерта или шумного мероприятия (проходит за 16-48 часов)
- Шум усиливается при усталости, но исчезает после отдыха
Не опасно, но неприятно:
- Лёгкое пощёлкивание при жевании (чаще всего — проблема с височно-нижнечелюстным суставом)
- Кратковременный шум при резкой смене давления (в самолёте, в горах)
Как врач ищет причину шума
Диагностика начинается с простого разговора. Врач спросит:
- Когда появился шум? Внезапно или постепенно?
- На одном ухе или на обоих?
- Какой он: звон, гул, шипение, пульсация?
- Что усиливает шум (стресс, положение тела, кофе)?
- Есть ли другие симптомы: головокружение, снижение слуха, боль?
Затем — осмотр уха отоскопом. Часто причина видна сразу: серная пробка, воспаление.
Далее — базовые обследования:
- Тонометрия (измерение давления)
- Аудиометрия (проверка слуха)
- При подозрении на проблемы с шеей — рентген или МРТ шейного отдела
- При одностороннем шуме — МРТ головного мозга для исключения опухоли
- Анализы крови: глюкоза, холестерин, гормоны щитовидной железы
Важно: не всегда нужны все анализы сразу. Врач выбирает поэтапно, от простого к сложному.
Что реально помогает — без волшебных таблеток
К сожалению, волшебной пилюли от шума не существует. Но есть методы, которые реально уменьшают его или помогают перестать страдать.
🔹 Звуковая терапия
Мозг быстрее адаптируется к шуму, если есть фоновый звук. Особенно ночью.
- Используйте белый шум: приложение, вентилятор, увлажнитель воздуха
- Не спите в абсолютной тишине — это усиливает восприятие шума
- Днём включайте спокойную музыку или радио на низкой громкости
🔹 Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Это не «разговоры на диване». Это работа с установками:
- Шум не опасен для жизни
- Чем меньше на него внимание — тем тише он становится
- Можно жить полноценной жизнью даже с шумом
Многие пациенты после КПТ перестают замечать шум — не потому что он исчез, а потому что мозг научился его фильтровать.
🔹 Лечение причины
Это главное. Если шум из-за серной пробки — убрать пробку. Если из-за давления — выровнять давление. Если из-за стресса — снизить стресс. Без этого любые «лекарства от шума» бесполезны.
🔹 Препараты — осторожно!
Многие препараты рекламируют как «от шума в ушах». Но доказанная эффективность есть только у немногих:
- Бетагистин — при болезни Меньера и нарушении кровообращения во внутреннем ухе
- Циннаризин, винпоцетин — для улучшения микроциркуляции
- При тревоге — антидепрессанты или анксиолитики (только по назначению)
Витамины группы B, гинкго билоба, цинк — эффективность не доказана, но и вреда обычно нет. Принимать можно, но не ждать чуда.
🔹 Кофеин, алкоголь, никотин — три врага шума
Кофеин усиливает тревогу и делает шум громче. Алкоголь расширяет сосуды — шум усиливается ночью. Никотин сужает сосуды уха — ухудшает питание волосковых клеток.
Попробуйте две недели без кофе, сигарет и алкоголя. Многие замечают улучшение уже через 3-4 дня.
Что НЕ помогает — и может навредить
❌ «Промывание ушей» народными средствами (сок лука, масло) — риск ожога и инфекции
❌ Греть ухо при неизвестной причине шума — при некоторых состояниях тепло усугубляет проблему
❌ Капать в ухо спирт или перекись — повреждает кожу слухового прохода
❌ Искать диагноз в интернете и ставить себе «опухоль мозга» — 95% шума не связаны с онкологией
❌ Терпеть годами, не обращаясь к врачу — некоторые причины лечатся легко, если не запускать
Профилактика: как не допустить шума
✅ Защищайте уши от громких звуков: беруши на концертах, наушники при работе с инструментом
✅ Не чистите уши ватными палочками — достаточно мыть раковину уха при душе
✅ Следите за давлением и холестерином
✅ Делайте перерывы при работе за компьютером — разминайте шею каждые 40 минут
✅ Высыпайтесь — хронический недосып усиливает восприятие шума
✅ Учитесь управлять стрессом: дыхание, прогулки, хобби
✅ Регулярно проверяйте слух после 40 лет — особенно если есть факторы риска
История из практики
Была у меня пациентка — Елена, 52 года. Пришла с жалобой: «Доктор, уже полгода в ушах звенит. Ночами не сплю, на работе не могу сосредоточиться. Все анализы нормальные, ЛОР говорит — возрастное. Но я же не старуха ещё!»
Осмотрела уши — чистые. Давление — в норме. Слух — немного снижен на высоких частотах, но не критично.
Спросила про образ жизни. Оказалось: работает бухгалтером, 10 часов в день за компьютером. Спина болит постоянно. Подушка — старая, перьевая, спит на боку.
Посмотрела шею — выраженный остеохондроз, мышцы шеи как каменные.
Назначила не лекарства, а:
- Сменить подушку на ортопедическую
- Каждый час вставать и делать 2 минуты разминки для шеи
- Курс массажа шейно-воротниковой зоны
- На ночь — белый шум (приложение на телефоне)
Через месяц Елена пришла с улыбкой: «Звон не исчез полностью, но стал тише в три раза. И главное — я перестала его бояться. Теперь сплю как младенец».
Иногда решение лежит не в таблетках, а в простых вещах, на которые мы не обращаем внимания.
Заключение: шум — не враг, а сигнал
Шум в ушах редко бывает первопричиной болезни. Чаще он — спутник. Сигнал о том, что организму нужна поддержка: меньше стресса, больше сна, лечение шеи или давления.
Не бойтесь шума. Бойтесь игнорировать его годами. Большинство причин обратимы, если не затягивать. А если шум останется — можно научиться жить с ним спокойно. Мозг удивительно пластичен: со временем он просто перестанет обращать на шум внимание.
Главное — сделать первый шаг. Запишитесь к ЛОРу. Проверьте давление. Посмотрите на свою подушку. Иногда для тишины внутри достаточно одного маленького изменения.
Тишина — это не отсутствие звуков. Это состояние души. И его можно вернуть.
Забирайте бесплатно на нашем канале
✔Все о здоровье поджелудочной
https://t.me/+EpCqnP64o6FiNGUy
✔ подробные рекомендации для здоровья печени и желчного пузыря https://t.me/+EpCqnP64o6FiNGUy
✔ методичку "Как читать анализы"
https://t.me/+EpCqnP64o6FiNGUy
✔ Рацион питания для стройной фигуры с рецептами приготовления блюд https://t.me/+RAyqCO56N7W5Uml2
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.