Только разобрались, что такое СИБР, на очереди новое состояние — СИГР, или синдром избыточного грибкового роста 🧐
Попросили гастроэнтеролога клиники DocMed Софью Бакаеву рассказать, правда ли существует такой диагноз.
📋 Что это такое. В научных исследованиях действительно фигурирует термин «синдром избыточного грибкового роста», СИГР, — состояние, при котором в тонкой кишке чрезмерно размножаются грибки, в основном Candida spp.
Название дано по аналогии с синдромом избыточного бактериального роста. Но СИГР значительно хуже изучен: в научной литературе мало качественных исследований по этой теме, а критерии диагноза не согласованы.
Есть гипотеза, что СИГР способен вызывать вздутие живота или чувство переполнения, повышенное газообразование, боль и диарею.
👀 Но такие же симптомы встречаются при синдроме раздраженного кишечника, целиакии и других распространенных заболеваниях, поэтому определить «кандидоз кишечника» на основании жалоб нельзя.
В некоторых работах избыточный рост грибков находили и у людей без выраженных симптомов. Другими словами, у ученых нет убедительных данных, что СИГР вообще может вызывать проблемы с ЖКТ.
⚗️ Какие анализы назначают. В исследованиях избыточный рост грибков ищут по результатам анализа посева из двенадцатиперстной или тощей кишки.
Для этого во время гастроскопии берут немного жидкости и направляют на анализ, который обнаруживает возбудителей и определяет их концентрацию. Только при превышении условного порога говорят о СИГР.
Дыхательные тесты для обнаружения грибков не подходят. Также диагноз нельзя ставить при выявлении Candida в кале или антител к ней в крови: эти микроорганизмы — часть нормальной микрофлоры кишечника большинства людей.
💊 Нужно ли лечить СИГР. Даже если по результатам посева выявляется избыточный рост грибков в тонкой кишке, неясно, нужно ли это лечить: доказательств эффективности такой тактики нет.
Зато точно известно, что прием противогрибковых средств без показаний может навредить: их неоправданное применение повышает риск появления устойчивых к лечению штаммов Candida и других грибков.
✉️ Хотите больше узнать о здоровье? Спросите врачей. После модерации все вопросы публикуем в потоке «Мне только спросить», а на самые интересные отвечают наши эксперты.
