Признаки высокофункциональной депрессии
До сих пор некоторые люди любят говорить "а вот у меня времени не было на всякие депрессии, это все от лени!" При этом они могут не подозревать, что, возможно, сами находятся в таком состоянии и их повышенная работоспособность - это подсознательный крик о помощи.
Представьте себе некую женщину - вероятно, даже в вашем окружении есть такие. Она встаёт в 6 утра, готовит завтрак на всю семью, делает идеальный макияж, развозит детей по школам и садам. Успевает при этом на совещание, где блестяще выступает перед начальством. Помнит дни рождения всех коллег. Шутит в курилке. Ведёт после школы детей на кружки. Готовит ужин. Отвечает на рабочие письма в одиннадцать вечера. А потом ложится в кровать и смотрит в потолок. И внутри при этом у нее ничего нет, никаких чувств, только пустота, или боль, которую невозможно локализовать - она ноет где-то в груди, под рёбрами. У этой женщины вроде как нет причин для депрессии, ведь всё вроде хорошо - работа, семья, здоровье. И она сама очень функциональна, со всем справляется на отлично. Только не знает, что у неё высокофункциональная депрессия. Или не хочет этого знать. И именно поэтому она больше всего не любит и боится времени, когда у нее нет никаких дел.
Что такое высокофункциональная депрессия?
Высокофункциональная депрессия — это не официальный диагноз в классификаторах вроде DSM или МКБ. Это описательное название для состояния, при котором человек соответствует критериям депрессивного расстройства, но при этом сохраняет способность выполнять повседневные задачи. Он ходит на работу, платит налоги и даже может быть успешен. Но внутри него живёт постоянная, фоновая тяжесть или тревога. Официально это может называться дистимией, то есть хронической депрессией средней тяжести, рекуррентным депрессивным расстройством в стадии ремиссии или просто депрессией, которую никто не замечает, потому что человек слишком хорошо выглядит для депрессивного.
Мания и депрессия
Кто-то может сказать - так это же хорошо! Значит можешь много делать и быть полезным вместо того, чтобы ныть и валяться на диване. Не совсем так. Есть полярное депрессии состояние - тоже нездоровое, оно называется мания. Когда человек впадает то в одно, то в другое, это называется биполярное расстройство. Так вот при мании человек пребывает в невероятном подъеме, горы может свернуть, за ночь написать бизнес-план и работать 24/7. Круто? Только расплатой будет внезапное падение в депрессию и такое резкое, что человек может дойти до непоправимого. Так что нет ничего хорошего в повышенной работоспособности.
Высокофункциональная депрессия вообще мастер маскировки. Ее отличие от мании в том, что человек с таким состоянием часто идеально выполняет рабочие обязанности, потому что работа даёт структуру, стабильность и отвлекает от разных тяжелых мыслей. Он может быть социально активным, но после встречи с людьми чувствует полное опустошение. Он шутит и поддерживает других, но сам не помнит, когда в последний раз чувствовал радость. Он заботится о близких, но не может попросить помощи для себя. У него есть нормальная, даже успешная жизнь, и от этого он чувствует себя ещё хуже, потому что «у меня же всё есть, а мне плохо, значит, я просто слабый, ленивый и неблагодарный». Знакомо?
Высокофункциональная депрессия: симптомы
Самое страшное в высокофункциональной депрессии это то, что её не замечают окружающие. Ведь вы не выглядите больной, не валяетесь в постели, не носите чёрное и не пишете стихи о тщетности всего сущего. Вы просто живёте. Немного усталая, немного отстранённая. Но кто не устаёт? И поэтому вам не предлагают помощь, не дают поблажек, вы не попадаете в статистику, не верите сами себе, что вам действительно плохо. Вы становитесь заложником собственной компетентности - чем лучше вы справляетесь, тем меньше у вас прав на слабость. И у вас полное отсутствие чувств там, где они должны быть. Вы смотрите на закат и думаете: «Красиво. Надо бы порадоваться». Но не радуетесь. Вы обнимаете своего ребёнка и знаете, что любите его, но не чувствуете тепло в груди. Вы добиваетесь повышения и через час уже думаете о следующей задаче, потому что только в движении можно не чувствовать пустоту. Утром вы просыпаетесь уже уставшей, но не потому что мало спали, а потому что само «проснуться» требует от вас усилия и встать с кровати - это первый подвиг дня. И так каждый день. Вы живёте на автомате.
Откуда это берётся?
Причины высокофункциональной депрессии мало отличаются от причин обычной депрессии. С биологической точки зрения это может быть нарушение нейромедиаторного обмена, в первую очередь серотонина, дофамина и норадреналина, генетическая предрасположенность или гормональные сбои. С психологической - это часто подавленные эмоции и травмы, которые когда-то помогли выжить, но теперь мешают жить. Обычно это люди, которые рано научились не быть обузой, не доставлять проблем, справляться самостоятельно. Социальный фактор тоже играет огромную роль: культ успешности, где нет места слабости, постоянное сравнение себя с другими в соцсетях, ощущение, что ты должен быть счастлив, потому что у тебя всё есть. И наконец, экзистенциальный уровень - то есть потеря смысла, когда цели достигнуты, а счастья нет, когда непонятно, ради чего всё это.
Что делать?
Если вы узнали себя в этом описании, первое и самое важное - это перестать обесценивать своё состояние. Фраза «у других хуже» не лечит депрессию. Чужая боль не отменяет вашу. Если у вас сломана нога, вы же не говорите «у других обе ноги сломаны, пойду побегаю». С психикой то же самое. Следующий шаг - начать говорить. Хотя бы одному человеку, например, психологу, если страшно говорить близким. Потому что тайна делает болезнь только сильнее, а стыд - это главное удобрение для депрессии. Важно также проверить физиологию: иногда за высокофункциональной депрессией стоят гипотиреоз, дефицит витамина D, железа или B12, гормональные нарушения и даже последствия к0вuда. Сходите к терапевту и сдайте анализы. Иногда проблема решается не психотерапией, а таблеткой йода. Также разрешите себе плохие дни. Вы ведь не робот и не обязаны быть продуктивной 365 дней в году. Если организм говорит «лежать» - значит ложитесь. Без чувства вины и мыслей «я должна».
Высокофункциональная депрессия коварна тем, что вы можете прожить в ней годы и даже десятилетия. Вы будете строить карьеру, растить детей, путешествовать. И никто ничего не поймет и не узнает. Но вы будете знать, что внутри себя вы не живете, а просто функционируете.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ:
Депрессия в старости: как ее распознать и помочь пожилым родителям
Как помочь человеку в депрессии и чего делать категорически нельзя?
Какие ГОРМОНЫ вызывают ДЕПРЕССИЮ?