Поговорим про СРК. Разберем основной механизм боли, газообразования и диареи. А также, что может помочь справиться с неприятными симптомами ЖКТ.
Вернемся к одной из прошлых статей. Почему боль может возникать при неврозе. Данный механизм также можно перенести и на СРК, но давайте более детально.
Когда человек чувствует боль в животе, возникают мысли о том, что это какое-то воспаление, язвы, в общем что-то опасное. Боль – говорит о повреждении внутренних органов.
Но если мы обратимся к физиологии, то боль мы можем чувствовать не только при повреждении. Если сильно надавить на кожу, то боль вы также сможете почувствовать. Попросите кого-нибудь сделать вам «Крапиву» (перекрутить кожу руки до возникновения ощущения жжения) - повреждений никаких не будет, но будет очень неприятно.
С кишечником происходит тоже самое. Повреждений нет, а боль есть. Рецепторы получают информацию о боли и передают ее в спинной, а затем в головной мозг.
Если ваш кишечник обладает большим количеством рецепторов, то боль вы будете испытывать даже при небольшом вздутии
Это подтверждено экспериментально. Сравнивали две группы людей, с СРК и без. Обе группы проходили через операцию, где в кишку вставляли баллон и надували его. Люди без СРК спокойно переносили и не чувствовали дискомфорта. Люди же СРК реагировали даже на малейшее изменение объема.
За счет чего образуется газы? FUDMAP вещества не могут перевариваться и всасываться у всех людей. Все люди на FUDMAP в норме могут реагировать газообразованием, в разном объеме. У кого-то больше газов, у кого-то меньше.
И у обычных людей, и у людей с СРК периодически могут возникать вздутие. Только нюанс в том, что для людей с СРК это вздутие будет ощущаться чрезмерным.
Также FUDMAP может притягивать жидкость в просвет тонкой кишки, что в свою очередь приводит к диарее.
Ну а теперь все это вместе соединим. FUDMAP продукты могут приводить к избыточному газообразованию и жидкости в просвете кишечника, что приводит к растяжению. Давление на стенки кишечника может вызывать боль и дискомфорт за счет повышенной чувствительности. Избыток жидкости и газов стимулирует перистальтику кишечника. Как итог – кишечник не успевает всосать лишнюю жидкость, что приводит к диарее.
А причем тут психология? Ешь правильную еду, не ешь неправильную. Все дело в том, что процессом пищеварения управляет вегетативная нервная система. В ней есть педаль газа и тормоза. Педаль газа помогает активироваться и справляться со стрессом. Когда ты в опасности – тебе, мягко говоря, не до переваривания пищи. Соответственно, в состоянии стресса пищеварительная система работает плохо, что тоже влияет на все процессы переваривания и усвоения. «Медвежья болезнь» как раз таки иллюстрирует данный феномен.
Ну так вот. Как усугубляется СРК? Есть вполне нормальные особенности человека. Например, повышенная болевая чувствительность. Или повышенная реакция газообразования на продукты FUDMAP. И в норме, периодически все мы так или иначе реагируем кишечником. Например, после застолья чувствуем распирание в животе. Эти ощущения проходят и человек дальше спокойно живет.
У людей с СРК происходит иначе. Вполне нормальные симптомы воспринимаются как катастрофа. Рисуются образы в голове, как человек не добежит до туалета, как опозориться, как все будут над ним смеяться. Тревога влияет на вегетативную нервную систему.
Также люди с СРК начинают пристально прислушиваться к своим ощущениям. Болит? Колит? Вздутие? Бурчит? То, на чем мы фокусируемся, то и усиливается. Изначально есть повышенная чувствительность, так человек еще может ее усиливать через фокус своего внимания. Вспоминаем пример с ощущением одежды.
Кроме всего этого – охранительное и избегающее поведение. Человек не дает сформироваться толерантности к своим дискомфортным симптомам, а также доверию своим сфинктерам.
Что может помочь? Работа с психологическими механизмами – «как я так усиливаю то, что есть в норме?». Здесь прекрасно работает КПТ.
Но также стоит учитывать, что не всегда КПТ будет достаточно. Действительно, психика может в разы усилить вполне нормальные ощущения. Но иногда бывает так, что у человека есть просто особенность. Ну обладает он большим количеством болевых рецепторов, реагирует вздутием.
И с психологией все может быть нормально. Нет переживаний. Спокойно относится к еде, не избегает, но дискомфорт мешает полноценно жить. В таких ситуациях разумно рассмотреть FUDMAP-диету.
Важно понимать, что это не пожизненное ограничение в еде, а временное. Для того чтобы понять свою специфику реагирования. Затем вновь важно вернуть продукты в рацион.
Чтобы не пропустить новые полезные материалы, подпишитесь на мой канал - https://t.me/psyvlaur
Если вы столкнулись с тревожностью, приглашаю вас на консультацию - http://viktorialuar.tilda.ws/
