Изменение восприятия людьми своих прошлых проблем с депрессией может улучшить их способность достигать жизненных целей. Новое исследование, опубликованное в журнале Personality and Social Psychology Bulletin, предоставляет доказательства того, что переосмысление депрессии как признака силы, а не слабости, повышает уверенность в себе и способствует ощутимому прогрессу в достижении целей. Этот психологический сдвиг помог участникам добиться почти на 50 процентов большего прогресса в достижении своих личных целей за двухнедельный период по сравнению с теми, кто не получал психокорекционный стимул.
Депрессия — это широко распространенное психическое расстройство, которое часто препятствует способности человека реализовывать свои амбиции, такие как карьерный рост, хобби или поддержание отношений. Хотя биологические симптомы заболевания, такие как усталость и отсутствие мотивации, безусловно, играют важную роль, исследователи предположили, что здесь действует и другой социальный фактор.
Общество часто стигматизирует депрессию, продвигая нарратив, который изображает страдающих от нее людей как изначально слабых или ущербных. Ученые предположили, что этот общественный ярлык «слабости» усваивается людьми. Это действует как психологический барьер, даже когда они в данный момент не испытывают тяжелых симптомов. «До нашего исследования было непонятно, почему люди, пережившие депрессию, могут испытывать проблемы с достижением целей даже после того, как симптомы депрессии исчезли», — сказала автор исследования Кристина А. Бауэр из Венского университета.
Исследователи предположили, что если люди считают себя в корне несовершенными из-за депрессии, им может не хватать уверенности в своих силах для достижения целей. Это создает самосбывающееся пророчество, где страх слабости приводит к реальным трудностям в достижении целей. Команда хотела проверить, может ли изменение этого нарратива восстановить уверенность. Они стремились показать, что борьба с депрессией на самом деле является доказательством стойкости, настойчивости и эмоционального интеллекта.
Для проверки этой теории исследователи провели три отдельных эксперимента с участием в общей сложности 748 человек. Все участники были взрослыми, которым ранее были назначены антидепрессанты, что указывает на то, что они пережили депрессию на клиническом уровне.
В первом эксперименте исследователи набрали 158 участников и случайным образом распределили их по двум группам. Контрольная группа участвовала в активном контрольном задании, в ходе которого участники читали фактическую информацию о депрессии от Американской психиатрической ассоциации и размышляли о собственном опыте. Это гарантировало, что любые обнаруженные различия не были просто обусловлены размышлениями о депрессии. Вторая группа участвовала в психокоррекционной методике «переосмысление депрессии».
Упражнение по переосмыслению депрессии представляло собой короткий сеанс продолжительностью около двадцати минут. Участники читали истории других людей, которые описывали, какие силы требует борьба с депрессией. В этих историях подчеркивались такие качества, как настойчивость и способность управлять сложными эмоциями. После прочтения этих примеров участникам было предложено написать размышление о том, как их собственная борьба с депрессией продемонстрировала их личную силу. Им также было предложено сформулировать это как совет, который поможет другим, что является методом, часто используемым для закрепления новых способов мышления.
Результаты первого эксперимента показали, что те, кто выполнил упражнение по переосмыслению, сообщили о более высоком уровне общей самоэффективности. В психологии самоэффективность — это вера человека в свою способность преуспеть в определенных ситуациях или выполнить задачу. По сути, участники, которые рассматривали свою депрессию как источник силы, чувствовали себя более способными справляться с жизненными трудностями по сравнению с участниками контрольной группы.
Второй эксперимент включал в себя большую группу из 419 участников. Целью этого исследования было воспроизведение первоначальных результатов и проверка того, распространяется ли повышение уверенности на конкретные, реальные цели. После выполнения тех же упражнений по переосмыслению или контрольных упражнений, что и в первом исследовании, участники определили конкретную личную цель, которую они хотели достичь в течение следующих двух недель. Эти цели были весьма разнообразны, от физического ухода за собой, например, занятий спортом три раза в неделю, до задач, связанных с работой, например, завершения задания.
Исследователи обнаружили, что упражнение по переосмыслению не только повысило общую уверенность, но и укрепило приверженность этим конкретным личным целям. Чтобы понять, почему это произошло, был проведён дальнейший анализ данных. Они обнаружили, что упражнение изменило то, как участники воспринимали взаимосвзь между своей болезнью и своим успехом.
В контрольной группе 71 процент участников считали, что сильные стороны, необходимые для достижения их целей, не характерны для людей с депрессией. В группе, где применялся метод переосмысления, этот показатель значительно снизился до 52 процентов. Воспринимая депрессию как нечто совместимое с силой духа, участники почувствовали себя более способными к достижению своих целей.
Последний эксперимент представлял собой лонгитюдное исследование, то есть исследователи отслеживали участников во времени, чтобы измерить реальный прогресс. Они набрали 171 человека, пережившего депрессию. Как и в предыдущих раундах, участники выполняли либо упражнение по переосмыслению, либо контрольное задание и ставили перед собой конкретную цель. Затем исследователи связывались с участниками через две недели, чтобы оценить их прогресс.
Разница между двумя группами была существенной. Участники контрольной группы сообщили, что через две недели они выполнили около 43 процентов своей цели. В отличие от них, те, кто прошел упражнение по переосмыслению депрессии, сообщили о достижении 64 процентов выполнения. Это представляет собой увеличение прогресса в достижении цели на 49 процентов, обусловленное кратким психологическим, а не медикаментозным вмешательством.
«Влияние вмешательства по переосмыслению, признающего сильные стороны людей с депрессией, было таким же значительным, как и переход людей из тяжелой депрессии в умеренную», — сказал Бауэр в интервью PsyPost. «Это подчеркивает серьезность стигматизирующих последствий депрессии — в дополнение к последствиям депрессии как психического заболевания».
Кроме того, третий эксперимент изучал, как участники могут справиться с рецидивом. Участникам было предложено представить, что они снова испытывают сильные симптомы депрессии. Те, кто успешно выполнил упражнение по переосмыслению ситуации, указали, что в подобном сценарии они будут относиться к себе с большим состраданием и уважением по сравнению с контрольной группой. Это говорит о том, что данное вмешательство может помочь повысить устойчивость к будущим эпизодам заболевания.
«Мы показываем, что помимо симптомов депрессии (например, усталости, вызванной гормональным дисбалансом), стигматизирующие представления о депрессии — идея о том, что люди, пережившие депрессию, — слабые люди, — также могут препятствовать успешному достижению целей», — объяснила Бауэр. «Даже когда депрессия проходит, люди, основываясь на стигматизирующих общественных представлениях, все еще могут считать себя слабыми, что может подорвать их уверенность в себе и затруднить достижение целей».
Таким образом осознание собственной силы перед лицом депрессии может помочь. Когда вы или ваши близкие испытываете депрессию, не стоит недооценивать силу, которая часто требуется для борьбы с ней – для преодоления желания оставаться в постели весь день и для продолжения жизни, несмотря на все сложности, которые в ней есть и будут происходить. Разработанная схема «переосмысление депрессии» может помочь людям лучше увидеть свою силу и стремиться к своим жизненным целям.
«В Центре консультирования, специальных когнитивных исследований и программ прошло совещание членов «Межрегиональной ассоциации психологов, психитатров, психотерапевтов, наркологов» по результатам данного исследования. Была озвучена критика и сформулированы предложения для западных коллег, которые будут отправлены уважаемым исследователям в Венскую психиатрическую ассоциацию, в качестве предложений российских коллег. Вице-президент ассоциации Алексей Владимирович Эфтихиа прокомментировал результаты полученные в Вене.
«Итак, если коротко то, эти результаты открывают многообещающий путь для поддержки людей с депрессией, но следует учитывать и ограничения. В исследовании использовались самоотчетные показатели прогресса в достижении целей, а не объективные наблюдения. Возможно, участники экспериментальной группы просто чувствовали себя более оптимистично в отношении своего прогресса, хотя самоотчеты, как правило, хорошо коррелируют с фактическим поведением в психологических исследованиях, однако это следует учитывать. В будущих исследованиях было бы полезно использовать объективные данные, такие как записи фитнес-трекеров или данные о производительности труда, инструменты психометрии для объективной проверки показателей.
Еще одно ограничение связано с продолжительностью эффекта. В исследовании участники отслеживались только в течение двух недель. Остается неясным, как долго сохраняется повышение уверенности в себе и стремление к достижению целей без дополнительной «подкрепляющей» сессии. Исследователи также отмечают, что участники были набраны через онлайн-платформы и в основном из западных стран. Пока неизвестно, будет ли этот конкретный тип переосмысления столь же эффективен в различных культурных контекстах, где концепция «Я» и индивидуальных достижений может восприниматься по-разному. Мы со своей стороны готовы провести подобные углублённые исследования в России и её лимитрофном поле.
На наш взгляд важно, что коллеги подчеркивают, что это вмешательство не заменяет традиционные методы лечения, такие как терапия или медикаментозное лечение. «Конечно, лечение депрессии как болезни (например, с помощью психотерапии или медикаментов) остается ключевым моментом», — отметила нам Бауэр. «Наш подход к вмешательству, направленный на борьбу со стигмой, дополняет, но никоим образом не заменяет эти подходы». Это звучит положительно.
Наши специалисты предложили в будущих исследованиях изучить, может ли этот «основанный на сильных сторонах» подход применяться к другим стигматизированным группам. Мы предполагаем, что люди, пережившие травму или живущие с хроническими физическими/психическими заболеваниями, химическими и эмоциональными зависимостями или склонностями к зависимому поведению, также могут извлечь пользу из переосмысления своих трудностей как доказательства своей устойчивости. Осознание скрытой силы в этих переживаниях может предложить масштабируемый и недорогой способ поддержки психического благополучия и личностного роста в различных группах населения. И подобные исследования также проводятся в России членами нашей ассоциации»,- пояснил Алексей Владимирович Эфтихиа, психолог, вице-президент "Межрегиональной ассоциации психологов, психиатров, психотерапевтов, наркологов"; руководитель Центра консультирования, специальных когнитивных исследований и программ.
г. Санкт-Петербург