Я видела очень много историй про диеты. Человек месяц держится, теряет несколько килограммов, потом вес возвращается — иногда с запасом. Следующая диета, новое ограничение, тот же результат. В какой-то момент человек решает, что у него «плохая генетика» или «медленный метаболизм», и опускает руки.
Ни то ни другое почти никогда не является настоящей причиной. Причина чаще всего в том, что диета меняет количество еды, но не меняет гормональный фон, который определяет, что тело будет с этой едой делать.
Четыре гормона, которые управляют весом
Не считая десятки других, есть четыре, которые я проверяю в первую очередь, когда человек жалуется на невозможность снизить вес.
- Инсулин. При хронически повышенном инсулине тело физически не может использовать жировые запасы как топливо. Инсулин блокирует липолиз. Сколько бы человек ни ограничивал калории, если инсулин высокий, жир не уходит. Он может уходить из мышц, а жировые депо стоят.
- Кортизол. Хронический стресс повышает кортизол, который стимулирует накопление жира, особенно в области живота. Это эволюционный механизм: тело запасает энергию на случай угрозы. Одновременно кортизол усиливает тягу к высококалорийной еде, это тоже эволюция.
- Лептин и грелин. Лептин — гормон сытости, производится жировой тканью. Грелин — гормон голода, производится желудком. При недосыпании, стрессе и некоторых диетах лептин снижается, грелин растёт. Человек ест достаточно, но не чувствует сытости. Или чувствует голод через час после еды. Это не слабость воли — это нарушенная сигнализация.
- Гормоны щитовидной железы. Даже субклинический гипотиреоз замедляет метаболизм. Тело начинает тратить меньше энергии в покое. При том же питании вес растёт или не снижается.
Почему «меньше ешь, больше двигайся» не работает для всех
Это не неправда. Это неполная правда. Дефицит калорий создаёт условия для снижения веса, но только тогда, когда гормональная система работает нормально. Если инсулин хронически высокий, кортизол зашкаливает, а щитовидная железа работает вполсилы, уравнение калорий перестаёт работать предсказуемо.
Один пример из практики. Пациентка с инсулинорезистентностью и субклиническим гипотиреозом. Честно держала дефицит 500 ккал в день. За три месяца: минус 1,5 кг. После коррекции инсулинорезистентности и поддержки щитовидной железы: минус 4 кг за те же три месяца при том же дефиците. Биохимия изменилась, тело начало отвечать.
Как связаны питание и гормоны у женщин после 30
Этот вопрос я слышу очень часто, потому что именно после 30 многие замечают: та же еда, что раньше не давала набирать вес, теперь даёт. То, что раньше уходило за две недели, теперь держится месяцами.
Несколько процессов происходят параллельно. Начинает снижаться прогестерон, что меняет соотношение гормонов и влияет на задержку жидкости, настроение и аппетит. Чувствительность к инсулину постепенно снижается с возрастом, особенно при малоподвижном образе жизни. Уровень кортизола в хронически загруженной жизни почти никогда не приходит в норму сам по себе.
Это не приговор и не неизбежность. Но это требует понимания конкретной биохимии, а не универсального совета «ешьте меньше углеводов».
Что проверить, прежде чем начинать следующую диету
- Инсулин натощак и HOMA-IR: есть ли инсулинорезистентность?
- ТТГ, свТ4, свТ3: как работает щитовидная железа?
- Кортизол в суточном профиле: в каком режиме работают надпочечники?
- Ферритин и витамин D: нет ли дефицитов, которые замедляют метаболизм?
- Эстроген, прогестерон, тестостерон (для женщин после 30): нет ли гормонального дисбаланса?
Это не означает, что нужно сдать всё сразу и дорого. Это означает, что прежде чем вкладывать силы в очередное ограничение, стоит понять, с какой биохимией работаешь.
🧡 Диеты не работают без понимания гормонального фона не потому что вы делаете что-то неправильно. А потому что универсальная диета не учитывает вашу конкретную биохимию. Именно с этого мы начинаем работу на консультации.
💕 Подробнее о подходе и запсиси на консультации palitrazdorovya.ru
🤗 Меня зовут Любовь Карташова, врач общей практики и интегративный нутрициолог, смотрю на вас не по отдельным анализам, а как на человека, который прошёл через многое, со своими проблемами и болями.
❓Часто задают вопрос
FAQ
Почему диеты не работают без анализов? Потому что дефицит калорий — это условие для снижения веса, но не достаточное. Если инсулин хронически высокий, кортизол повышен или щитовидная железа работает медленно, тело не отвечает на дефицит так, как должно.
Как связаны питание и гормоны у женщин после 30? После 30 начинает снижаться прогестерон, чувствительность к инсулину уменьшается, а хронический стресс держит кортизол высоким. Без понимания этих процессов универсальные диеты работают плохо.
Как подобрать питание по анализам крови? Сначала проверяем инсулин, гормоны щитовидной железы, кортизол, ферритин и витамин D. Питание корректируется под конкретную биохимию: при инсулинорезистентности одна схема, при гипотиреозе другая.
#СистемаТела #гормоны #инсулинорезистентность #системноездоровье