Найти в Дзене

Бросается, кусается и дерётся ЗАМЕТКИ КЛИНИКА#18

Здравствуйте. Сегодня расскажу про свой обычный рабочий день. "Бросается, кусается и дерётся" – именно так охарактеризовали сотрудники поведение на этаже новой девушки, поступившей к нам в социальный дом около месяца назад.
После первоочередной адаптации (около 4-х недель) нам следует провести психодиагностическое интервью с новым жителем, чтобы выявить пути реабилитации, "точки роста", и в

Здравствуйте. Сегодня расскажу про свой обычный рабочий день. "Бросается, кусается и дерётся" – именно так охарактеризовали сотрудники поведение на этаже новой девушки, поступившей к нам в социальный дом около месяца назад.

После первоочередной адаптации (около 4-х недель) нам следует провести психодиагностическое интервью с новым жителем, чтобы выявить пути реабилитации, "точки роста", и в целом, провести анализ личности. Соответственно, я пошел выполнять свою работу.

Вначале я ознакомился с историей болезни, нужно было понять, с каким психиатрический диагнозом придётся работать. Это была умственная отсталость (умеренная). Знание диагноза крайне важно для определения путей реабилитации. Дальше я пошел проводить беседу.

Первое впечатление было, так скажем, неблагоприятное. Внешний вид был крайне неряшлив. Девушка сидела с настороженным видом на диване, закинув ноги и спиной к телевизору. Я присел рядом, но в целях безопасности, не слишком близко, ведь даже обычный испуг от появления незнакомого человека может вызвать агрессию.

Я мягко поприветствовал её, спросил, как у неё дела, как она себя чувствует, какое у неё настроение. Она заулыбалась и стала робко отвечать – отлично, контакт налажен. Дальше я стал спрашивать, что ей нравится делать, что она любит, чем бы ей хотелось заняться и она охотно стала делиться своими интересами.

-2

Несмотря на скудный словарный запас и на то, что выражалась она односложно, выяснилось, что у неё довольно широкий (для её диагноза) круг интересов. Музыка, чтение (она умела читать по слогам), рисование, арт-терапия в целом. Это здорово помогло при формировании её реабилитационной карты. Оставался вопрос агрессии.

Она абсолютно не скрывала, что любит бить людей, по-русски говоря. Говорила, что она "сильная". Спросила: "А ты сильный?" и внезапно схватила меня за запястье и стала держать. Внутри возникло лёгкое волнение, но важно никак не реагировать на такое поведение ("гашение" по ABA). Она подержала какое-то время руку, затем сказала: "Ты сильный" и отпустила.

У меня с собой была мягкая игрушка, я подарил её в честь знакомства, она обрадовалась и опередив меня, сказала: "И бить никого нельзя?", на что я конечно ответил: "Нет". Она взяла игрушку, и сказала: "Ладно", тем самым подтвердив наше хрупкое соглашение". 

-3

Далее мы ещё раз пробежались по её интересам, я сделал фото для реабилитационной карты и пошёл писать заключение. Так закончился эпизод из моей работы. Да, конечно, это только начало реабилитации. Будет ещё много проявлений неадекватного поведения, но появление контакта с жителем – уже половина победы.

Её проявление агрессии может быть чем угодно, это может быть банальная просьба, привлечение внимания или простое развлечение. Так что мнение сотрудников, безусловно ценно, но обязательно важно иметь собственный взгляд на человека.

Надеюсь, было интересно и вы поставите лайк👍

ПРЕДЫДУЩИЙ ВЫПУСК

#психология

#социальныйдом

#работапсихолога