Я хочу описать момент работы с социальной тревогой, сформировавшейся и закрепившейся по варианту кПТСР (с согласия клиента). Мне представляется это ценным, так как показывает как путь, процесс, так и результат, который может увидеть сам клиент, увидеть сразу же, а также вполне опереться на этот результат.
Этот момент случился в работе с клиентом предположительных кПТСР/ПРЛ. Эта информация кажется мне важной также и для специалистов психологической практики, так как обнажает стыки разных подходов психотерапии, возможности межмодальности в концептуализации случая.
Я же буду говорить о работе в подходе терапии творчеством.
Когда внутри возникает диссонанс при созерцании двух частей самого себя, и этот диссонанс можно иначе назвать тревогой - подойдет работа с этим переживанием через терапию творчеством. Когда эти две части себя - как "две маски", которые могут быть ассоциированы через цвет, одна (социальная) - как "красная с золотым", другая (для деятельности, для размышлений) - как "черная, без узоров".
Прием ассоциациирования переживания с цветом позволяет работать с переживаниями большой напряженности (терапия трансформации образа, терапия творчеством), обозначая, но не погружаясь в него. Различие этих двух подходов в том, что в терапии трансформации образа предлагается направленная визуализация с элементами творческого преобразования, в том числе (возможно) с переходами на разные сенсорные системы, а в терапии творчеством игра воображения спонтанна, с направленными акцентами в разных сенсорных системах и их интеграцией. Преимущество терапии творчеством в том, что это мягкий способ сдвинуть фиксированное, застывшее переживание и запустить рабочую деятельность там, где она не шла, стимулировать ее.
Я начинаю идти из ощущения в теле, описывая его, усиливая.
"Диссонанс пошел из груди в голову, а в голове трансформируется в мысли, образы, после чего всплывают воспоминания, в том числе яркое вспоминание художественного произведения про человека, у которого раздвоение личности..." Становится понятно, что это - страх. (Мы выражаем телесный опыт в рисунке, идя через терапию творчеством.)
"Он (страх) может быть частью любой деятельности... Теперь я вижу, что он - в капсуле, и может не мешать."
Чувство страха, о котором говорит здесь человек, разлилось когда-то повсюду, "генерализовалось", такое всепроникающее, фоновое личностное переживание...
Я же вижу в рисунке замочную скважину, и через нее я будто смотрю на эту историю. Сначала будто видно маяк внутри, а после - будто вижу взрыв на берегу и дорожку отблеска его на воде и метку-табличку его, будто это не событие, а изображение на рисунке.
Проговаривание впечатлений приносит новые смыслы. Страх отступает. Он теперь может быть изолирован, и "это можно применять в любой деятельности, в принятии решений".
Само переживание обозначено, понятно его место, значение, повышена переносимость событий, из-за чего события во множестве поднимаются, встают в памяти... Множественные эпизоды, и вопрос : "Почему именно я? Почему именно я вызываю в них агрессию? Что они во мне видят?"
Я рассказала о маленьком "кусочке" работы в одной встрече с психологом, о психологической работе человека, который вынужден принимать медикаменты, чтобы снизить те проявления психики, которые затрудняют общение, работу, бытовую жизнь.
"Я теперь могу сказать, в чем моя тревога, теперь есть успокоение. Много воспоминаний сейчас, есть понимание, как формировалась эта тревога."
Думаю, что это хороший результат встречи, о котором клиент может говорить сразу. Появляются формулировки, с которыми можно работать дальше. Но пока мы остановимся, окинув взглядом то, что прошли.
Автор: Лушникова Ольга
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru