В эфире 4 канала врач-сосудистый хирург ЦГКБ №6 Михаил Кузьмичев рассказал, как отличить безопасные нагрузки от опасных, почему икроножные мышцы называют «вторым сердцем» и что делать, если ноги начали подавать тревожные сигналы.
Генетика решает: спорт становится пусковым механизмом при предрасположенности к варикозу
Врач сразу опроверг распространенный миф: сам по себе спорт не вызывает варикоз. Однако, если у человека есть наследственная предрасположенность, интенсивные тренировки могут стать тем самым спусковым крючком, который запустит болезнь. Под гипернагрузками понимается тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, кроссфит с большими весами — всё, что выходит за рамки адекватных тренировок.
Чтобы понять, есть ли предрасположенность, врач советует посмотреть на родственников. Если у родителей, бабушек или дедушек есть варикозные вены, стоит быть внимательнее к себе. Но даже без явной наследственности организм может подавать сигналы.
Вечерняя тяжесть в ногах — первый звоночек
Симптомы варикоза не всегда очевидны.
«Усталость, тяжесть в ногах, отеки после рабочего дня, судороги в икроножных мышцах вечером — это те звоночки, которые должны подсказать: пора к сосудистому хирургу или флебологу».
Эксперт подчеркнул, что назначать себе препараты самостоятельно категорически нельзя. Только специалист после осмотра и диагностики может определить причину симптомов.
Икроножные мышцы — второе сердце
Вопреки законам физики, кровь в ногах течет снизу вверх — и это происходит благодаря работе икроножных мышц, которые называют венозным насосом. Мышцы обжимают вены, проходящие в их толще, и кровь поднимается вверх. В каждой вене есть клапаны: после прохождения крови клапан захлопывается и не дает ей уйти обратно вниз.
При гипернагрузках, особенно при приседаниях со штангой, резко возрастает внутрибрюшное давление. Это приводит к разрушению клапанов и возникновению обратного тока крови — рефлюкса, который и является механизмом развития варикоза.
Полезные и опасные упражнения
Лучший способ профилактики, по мнению хирурга, — упражнения, заставляющие работать икроножные мышцы без экстремальных нагрузок. Это простые движения: вставание на носочки, перекаты с пятки на носок. Если варикоз уже диагностирован, выбирать виды спорта нужно осторожно. Кузьмичев рекомендует велосипед, плавание, йогу, пилатес, легкий бег. А вот тяжелые веса, приседания со штангой, жимы попадают под запрет, так как создают опасное внутрибрюшное давление.
Вены не мышцы: натренировать их нельзя
Врач обратил внимание на важный нюанс: в отличие от мышц, вены нельзя «накачать» или укрепить тренировками, поскольку мышечный слой в венозной стенке ничтожно мал.
«Общая физическая нагрузка, контрастный душ, утренняя зарядка, вечерние прогулки — вот что реально помогает держать сосуды в тонусе. А натренировать конкретно вены мы не можем».
При появлении тревожных симптомов Кузьмичев советует действовать по четкому плану. Первый путь — через поликлинику: прийти к терапевту и получить направление к сосудистому хирургу или флебологу. Второй — обратиться напрямую в профильную клинику. А вот УЗИ вен нужно делать стоя, а не лежа. В положении лежа можно пропустить рефлюкс — обратное движение крови. Желательно, чтобы исследование проводил сам сосудистый хирург, так как УЗИ является оператор-зависимым методом.