Найти в Дзене

РХЗ при дальнозоркости высоких степеней с короткой осью: когда лазерная коррекция бессильна

«Вам не подходит лазерная коррекция» — эти слова звучат как приговор для пациентов с высокой дальнозоркостью и короткой осью глаза. Многие годы носить толстые плюсовые очки, постоянно щуриться, испытывать головные боли — и при этом слышать, что лазер не поможет. Неужели выхода нет? На самом деле современная офтальмология предлагает эффективное решение — рефракционную замену хрусталика (РХЗ). Разбираемся, как эта операция возвращает чёткое зрение тем, кому отказали в лазерной коррекции. Дальнозоркость, или гиперметропия, возникает в случае малой длины глаза или слабой преломляющей способности роговицы. При этом фокус формируется за сетчаткой, а не на ней, как должно быть в норме. Человек с дальнозоркостью плохо видит вблизи, а при высоких степенях — и вдаль тоже. Короткая ось глаза означает, что глазное яблоко буквально короче нормы. В таком «тесном» глазу все анатомические структуры расположены очень близко друг к другу. Передняя камера глаза мелкая, хрусталик крупный относительно разм
Оглавление

«Вам не подходит лазерная коррекция» — эти слова звучат как приговор для пациентов с высокой дальнозоркостью и короткой осью глаза. Многие годы носить толстые плюсовые очки, постоянно щуриться, испытывать головные боли — и при этом слышать, что лазер не поможет. Неужели выхода нет? На самом деле современная офтальмология предлагает эффективное решение — рефракционную замену хрусталика (РХЗ). Разбираемся, как эта операция возвращает чёткое зрение тем, кому отказали в лазерной коррекции.

Что такое короткая ось глаза и почему это проблема

Дальнозоркость, или гиперметропия, возникает в случае малой длины глаза или слабой преломляющей способности роговицы. При этом фокус формируется за сетчаткой, а не на ней, как должно быть в норме. Человек с дальнозоркостью плохо видит вблизи, а при высоких степенях — и вдаль тоже.

Короткая ось глаза означает, что глазное яблоко буквально короче нормы. В таком «тесном» глазу все анатомические структуры расположены очень близко друг к другу. Передняя камера глаза мелкая, хрусталик крупный относительно размера глаза, угол передней камеры узкий.

Эта анатомическая особенность создаёт серьёзные проблемы. Частым симптомом при дальнозоркости являются приступы головной боли и симптомы усталости глаз. Но главная опасность — риск развития закрытоугольной глаукомы, заболевания, которое может привести к слепоте.

Почему лазерная коррекция не всегда помогает

Лазерная коррекция зрения имеет свои ограничения. Абсолютными противопоказаниями являются высокие степени дальнозоркости — более +4 диоптрий. Даже если степень дальнозоркости укладывается в допустимые рамки, при короткой оси глаза и тесном расположении структур лазерная коррекция не решит главную проблему — риск закрытоугольной глаукомы.

Когда анатомические структуры глаза расположены так близко друг к другу и так тесно, что имеет место риск закрытия путей оттока внутриглазной жидкости и резкого повышения внутриглазного давления, лазерная коррекция не только не поможет, но может быть противопоказана из соображений безопасности.

Именно поэтому в клинике «Сфера» существует правило: в редких случаях, когда пациенту по индивидуальным показаниям не подходит ни одна методика лазерной коррекции, мы подбираем альтернативные варианты, которые обеспечат максимально точное зрение.

РХЗ: когда удаление хрусталика — это решение

Рефракционная замена хрусталика (РХЗ) — это операция, при которой естественный хрусталик глаза удаляется и заменяется искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Эта процедура не только корригирует высокую дальнозоркость, но и решает проблему «тесноты» в глазу.

После удаления толстого естественного хрусталика и замены его на тонкую искусственную линзу в глазу появляется больше пространства. Таким образом восстанавливается правильное анатомическое расположение структур глаза

Клиника «Сфера» рекомендует заменить хрусталик в следующих случаях:

  • Пациентам с катарактой.
  • Пациентам с аномальными формами астигматизма (очень высокими).
  • Пациентам с высокой гиперметропией, когда анатомические структуры глаза расположены так близко друг к другу и так тесно, что имеет место риск развития закрытоугольной глаукомы.
-2

Какие линзы используются при РХЗ

Перед операцией проводится комплексная диагностика, в результате которой подбирается подходящий вариант интраокулярной линзы. Клиника «Сфера» использует только лучшие линзы от ведущих производителей, которые позволят значительно улучшить зрение:

  • Монофокальные — обеспечивают чёткое зрение на одном расстоянии (обычно вдаль).
  • Мультифокальные (бифокальные, трифокальные, ИОЛ с расширенным диапазоном фокуса) — дают хорошее зрение на всех расстояниях.
  • Торические — корригируют астигматизм одновременно с дальнозоркостью.
  • С дополнительным защитным светофильтром — для защиты сетчатки от ультрафиолета.
  • С улучшенным асферическим профилем — для более чёткого зрения.
  • С антибликовой поверхностью — для комфортного зрения при ярком свете.

Выбор конкретной модели линзы зависит от индивидуальных параметров глаза, возраста, образа жизни, профессиональных потребностей пациента.

Как проходит операция

Процесс замены хрусталика происходит безопасно и требует минимального восстановительного периода. Операция выполняется методом факоэмульсификации — это современная микрохирургическая технология, которая является золотым стандартом во всём мире.

Вмешательство проводится через микроразрез размером 1,8-2,2 мм, который самогерметизируется без швов. Хирург с помощью ультразвука дробит естественный хрусталик и удаляет его через этот крошечный разрез. Затем через тот же разрез в глаз имплантируется гибкая искусственная линза, которая расправляется и занимает правильное положение.

Операция проводится под местной капельной анестезией, занимает 8-15 минут, выполняется амбулаторно без госпитализации. Пациент находится в сознании, не испытывает боли, может отправиться домой в тот же день.

Восстановление после РХЗ

Уже на следующий день после операции пациент замечает значительное улучшение зрения. Окончательное восстановление происходит в течение нескольких недель, по мере заживления и адаптации глаза к новой линзе.

Ограничения минимальны: не тереть глаза, избегать попадания грязной воды, не посещать баню и бассейн в течение месяца, использовать солнцезащитные очки при ярком свете. Физические нагрузки ограничиваются на короткий период, после чего пациент возвращается к обычной жизни.

Важное преимущество РХЗ — результат сохраняется на всю жизнь. Искусственная линза имплантируется один раз и навсегда. Она не мутнеет, не изнашивается, не требует замены.

Опыт и квалификация имеют значение

РХЗ — высокотехнологичная операция, требующая от хирурга безупречного мастерства. Профессор Эскина и команда специалистов клиники «Сфера» прошли сертификацию компаний-производителей интраокулярных линз, что даёт им право имплантировать все современные модели линз.

Выводы: короткая ось — не приговор

Высокая дальнозоркость и короткая ось глаза больше не приговор к пожизненному ношению толстых очков. Рефракционная замена хрусталика — проверенный, безопасный и эффективный метод коррекции зрения, когда лазер бессилен.

Главное — обратиться в клинику, где есть весь спектр возможностей для коррекции зрения и где врачи умеют подобрать оптимальное решение для каждого пациента.

📌Записаться на диагностику в клинику «Сфера»

+7 (495) 292-12-45
Сайт:
https://www.sfe.ru/
ВК:
https://vk.com/sferu
ТГ:
https://t.me/sferaclinic

-3