Тип брекетов влияет не только на эстетику, но и на то, будет ли зуб двигаться строго по плану лечения или процесс просто затянется без результата. Неправильно подобранная система - это в среднем плюс 8-12 месяцев лечения и переустановка за ваш счёт.
Разберём 4 последствия, о которых пациенты узнают уже после установки брекетов.
Разница в механике
Самолигирующие брекеты фиксируют дугу встроенной клипсой. Трение между дугой и пазом минимальное - зубы двигаются мягче и потенциально быстрее на этапе выравнивания.
Лигатурные брекеты удерживают дугу резинками или проволочными лигатурами. Трение выше, давление жестче , зато врач получает больше контроля при сложных перемещениях.
Ни один тип сам не лучше по себе. Все зависит от конкретной клинической задачи.
Простая скученность без глубокого прикуса, умеренный наклон зубов, подготовка к дальнейшему протезированию - такие случаи часто хорошо поддаются лечению самолигирующими системами. Там, где нужен точный контроль корней, закрытие больших промежутков, коррекция глубокого или перекрестного прикуса - лигатурные конструкции нередко работают более предсказуемо.
1. Лечение затягивается на месяцы
Это самое частое и незаметное последствие. Первые коррекции проходят спокойно: зубы немного смещаются, дуга меняется, пациенты довольны. Но к третьей-четвертой коррекции становится очевидно, что динамика не соответствует плану.
Если лигатурные брекеты установлены при относительно простом прикусе, то избыточное трение может замедлять скольжение дуги. Если же самолигирующая система используется при сложной вертикальной или трансверзальной проблеме, может не хватить жесткости для нужной тяги. Лечение удлиняется в среднем на несколько месяцев сверх первоначального прогноза.
2. Боль перестаёт быть физиологичной
Умеренный дискомфорт после коррекции - это норма. Обычно он снижается в течение нескольких дней, пока ткани адаптируются к новой нагрузке.
Проблема начинается тогда, когда боль не стихает к концу недели и повторяется после каждого посещения. Лигатурные брекеты активируются при каждой смене резинок, и нагрузка может возрастать скачкообразно. При чувствительных зубах или воспаленных деснах это воспринимается как хроническая боль.
Самолигирующие системы обеспечивают более плавное распределение усилия. Но если конструкция не соответствует клинической задаче, давление может распределяться неравномерно: один зуб перегружен, а соседний почти не работает. Это проявляется не острой, а тянущей постоянной болью.
3. Гигиена выходит из-под контроля
Любые брекеты усложняют уход за полостью рта. Но конструктивные особенности влияют на скорость накопления налета.
В лигатурных системах эластичные элементы становятся дополнительными зонами ретенции. При недостаточной гигиене налет уплотняется и может минерализоваться в течение нескольких месяцев. Белые меловидные пятна вокруг брекетов - это уже начальная деминерализация эмали.
Самолигирующие конструкции имеют более простую структуру, что облегчает очистку. Однако, без ирригатора, ершиков и дисциплины, риск кариеса сохраняется при любом типе. Если кариес развивается под брекетом, ортодонтическое лечение приостанавливают для терапии. Это автоматически удлиняет сроки и увеличивает бюджет.
4. Скрытые расходы
На этапе установки лигатурные брекеты обычно дешевле. Это видимая часть бюджета. Менее заметна стоимость последующих визитов.
Лигатурные системы чаще требуют ежемесячной коррекции. Самолигирующие брекеты, как правило, требуют коррекции реже. За год разница может составить несколько дополнительных приемов. Если к этому добавить возможное продление лечения и внеплановые визиты, итоговая сумма способна приблизиться к стоимости болеё дорогой системы или даже превысить ее.
Как не оказаться в такой ситуации
Выбор типа брекетов - клиническое решение. Оно должно опираться на диагностику, а не на скидку или рекламу.
Перед установкой стоит задать врачу три вопроса:
- Почему именно эта система рекомендована в моем случае
- Какой срок лечения реалистичен с учетом моей аномалии
- Что входит в стоимость, а что оплачивается отдельно
Если объяснений нет, если звучит фраза «разницы почти нет», если решение принимается за несколько минут - , то имеет смысл получить второе мнение.
Самолигирующие системы оправданы там, где важен комфорт и эффективна работа на этапе выравнивания. Лигатурные системы применяются там, где требуется жесткий контроль сложных перемещений.
Выводы перед началом лечения
Большинство пациентов осознают нюансы выбора только в середине лечения. К этому моменту менять систему становится сложно и финансово невыгодно.
Иногда достаточно получасовой консультации с разбором снимков, чтобы избежать месяцев ношения брекетов.
Вопрос, который стоит задать себе до установки: вы выбираете систему осознанно - или просто соглашаетесь на первый предложенный вариант?
Напишите в комментариях, объяснил ли вам ортодонт разницу в механике систем до начала лечения. Именно эти детали в итоге определяют, сколько времени и денег вы потратите на улыбку.