Онихолизис — это заболевание, при котором ногтевая пластина частично или полностью отходит от ногтевого ложа. Несмотря на то, что это болезнь, имеющая код МКБ-10: L-60.1, самостоятельной болезнью не считается, это всегда лишь следствие или визуальное проявление.
Эта проблема может возникать как у здоровых людей из-за воздействия внешних факторов, так и быть визуальным проявлением у тех, кто страдает различными аутоиммунными заболеваниями. Причины онихолизиса разнообразны и могут быть связаны как с внешними, так и с внутренними факторами.
В этой статье мы разберём, почему онихолизис может возвращаться снова и снова, а также какие меры следует предпринять для его предотвращения.
Симптомы онихолизиса
Основные симптомы онихолизиса включают:
- отхождение ногтя от ногтевого ложа;
- полости под ногтем или так называемые «карманы»;
- неровная линия «улыбки» (граница белой и розовой зон ногтя);
- изменение цвета, формы и структуры ногтя, особенно при присоединении вторичной бактериальной или грибковой инфекций.
Процесс начинается с дистального (свободного) края ногтя, постепенно распространяясь к проксимальному (заднему) валику и до области луночки ногтя. В области «карманов» ногтевая пластина приобретает белый, желтоватый или серый оттенки.
Может быть частичной или тотальной формы, с одной стороны ногтя, по середине или симметрично с двух сторон. Могут быть задействованы одновременно несколько ногтей. Например, в узкой по полноте обуви онихолизис может образоваться в одной зоне ногтевой пластины и далее увеличиться по всей её площади.
Так как в «карманах» отсутствует самовентиляция, а также там тепло, темно и сыро, в них начинает активно размножаться патогенная микрофлора. В этом случае отошедшая часть ногтя становится жёлтого, зеленоватого и даже коричневого оттенков, а вдобавок нарушается структура — ногтевая пластина становится хрупкой и утолщённой. Кроме того, под ногтем собираются остатки эпителия, пота, ворсинок носок, появляется неприятный запах.
Причины онихолизиса
Причины онихолизиса могут быть внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными).
Внешние:
- патологии костно-мышечного аппарата;
- деформация стопы;
- неправильно подобранные чулочно-носочные изделия или обувь;
- отсутствие необходимого гигиенического ухода;
- ошибки при выполнении эстетического педикюра (перепиленные ногти, толстый слой полимерного декоративного покрытия или ожог базой гель-лака в УФ-лампе);
- грибковая, вирусная или бактериальная инфекции;
- травматизация (в том числе самодеструкция);
- наличие новообразований со стороны ложа или валиков.
- инородное тело, попавшее под ногтевую пластину;
- воздействие на ногти агрессивных химических средств (моющие, чистящие, строительные, дезинфицирующие и другие).
Внутренние:
- соматические и эндокринные заболевания;
- гормональные сбои;
- дерматологические или ревматологические заболевания (псориаз, экзема, красный плоский лишай);
- интоксикация организма химическими препаратами (например, химиотерапия) или интоксикация от продуктов жизнедеятельности паразитов;
- дефицит витаминов и/или микроэлементов;
- системные венерические инфекционные заболевания (например, сифилис).
Почему онихолизис может возвращаться?
Онихолизис может возникать повторно по нескольким причинам.
Во-первых, если не устранить первичные факторы, приводящие к отслоению, проблема будет возвращаться. Например, неправильно подобранная обувь может спровоцировать повторное отхождение ногтя.
Во-вторых, наличие хронических заболеваний или инфекций может способствовать постоянному рецидиву онихолизиса. Например, при грибковой инфекции, если она не будет вылечена до конца, ноготь может продолжать отслаиваться. При псориазе ногтей, если болезнь не купировать, онихолизис будет увеличиваться по площади на одном или нескольких ногтях сразу.
В-третьих, недостаточный гигиенический уход за ногтями и стопами может привести к образованию «карманов», что создаёт благоприятные условия для размножения бактерий, вирусов и грибов.
Лечение онихолизиса
Лечение онихолизиса должно быть комплексным и включает в себя несколько этапов:
- исключение первичных факторов (иногда это может потребовать изменения всей вашей обуви или коррекции гигиенического ухода, а иногда лечения заболевания, которое провоцирует онихолизис);
- удаление отслоившейся части ногтя (это поможет исключить попадание патогенной микрофлоры в «карманы»);
- применение космецевтических препаратов и стимуляторов роста (которые способствуют увлажнению, тонизированию и активному росту клеток ложа);
- приём БАДов или лекарственных препаратов и витаминов. Этот пункт обязательно следует согласовать с врачом-дерматологом, гематологом или эндокринологом.
Причины образования данного заболевания могут быть сочетанными. Понимание причин, по которым онихолизис может возвращаться, и принятие соответствующих мер поможет избежать повторных случаев.
Если вы столкнулись с этой проблемой, не откладывайте визит к специалисту для диагностики и лечения. Ждём вас в центре подологии PodoFocus!