Когда мы говорим «послеродовая депрессия», мы почти всегда представляем женщину, которая борется с усталостью и бессонными ночами, пытаясь быть достойной мамой и вернуть прежнюю дородовую форму. Но оказывается послеродовая депрессия свойственна и мужчинам, которые стали отцами. По разным данным, с этим сталкиваются до 10% мужчин.
Что такое послеродовая депрессия у мужчин, есть ли такой диагноз и как мужчинам справиться с этим состоянием, мы обсудили с психологом Андреем Зайцевым в нашем эфире во ВКонтакте и на Ютубе.
«Это и не просто разговорный ярлык, но и такого конкретного диагноза нет. Тем не менее, если мы говорим про симптоматику, то речь идёт о депрессивном эпизоде или о нескольких эпизодах, которые возникают в период беременности партнерши и в течение года после родов. Для отцов нет отдельного набора диагностических критериев, тем не менее это феномен, он признан и включается во многие клинические обзоры, потому что есть предмет, за которым мы можем наблюдать», — говорит Андрей Зайцев.
Есть крупные метаанализы, которые показывают что от 8 до 10% мужчин сталкиваются с депрессивными синдромами в пренатальный период. Пик этой симптоматики приходится на первые три-шесть месяцев после родов. В некоторых странах эта доля может быть даже выше.
Такой депрессией скорее будут страдать мужчины, у которых появился первый ребёнок, хотя и при рождении второго она тоже может развиться.
«Рождение ребёнка сильно меняет жизнь, появляется дополнительная ответственность, биологический ритм перестраивается и в депрессию это перерастает, если хронический стресс, тяжесть от осознания себя в новой роли затягивается. Если при рождении второго ребёнка ты уже на опыте, имеешь выученное поведение, знаешь, как справляться, тебе может быть легче. Но это не гарантирует, что у тебя не будет депрессии, она может развиться от многих других факторов», — рассказывает психолог.
У мужчин нет гормональной перестройки после рождения ребёнка, как у женщин. Но биологический ритм сбивается: нарушается сон, появляются стресс-гормоны, меняется образ жизни. Накладывается и ролевая модель: я теперь отец, это большая ответственность, нужно больше зарабатывать, чтобы всё у ребёнка было, говорит Андрей Зайцев. Также на это влияет и изменение отношений с женой — меньше близости, больше конфликтов и раздражительности. На это накладываются социальные установки: ты должен быть опорой, должен быть сильным, не можешь быть уязвимым, плакать и так далее.
Чем простая усталость или стресс отличаются от депрессии? Усталость можно восполнить: я отдохнул и есть ощущение, что справляюсь. Депрессия это про то, что у меня нет ни на что сил, интереса, удовольствия, есть ощущение пустоты, безнадёжности, самооценка ухудшается, нет сил поддерживать отношения с женой и на работе. Если такое состояние держится неделями, не отпускает и мешает жить — это уже похоже на депрессию. Если оно ситуативное, восполняется, мы можем переключиться и кажется, что пока всё хорошо — тогда это просто стресс.
При этом мужчине тут довольно сложно требовать поддержки у женщины, которая только что родила и не может разорваться на несколько частей, чтобы помочь и себе, и ребёнку, и мужу. Что делать в такой ситуации мужчине, чтобы всем было проще?
«Я рекомендую расширить арсенал инструментов, которые помогают мужчине проживать то состояние, в котором он оказался: ходить на бокс, писать дневник, рисовать, петь, танцевать, плакать, разговаривать, вместе обсуждать, искать в партнёре взаимную поддержку. Чем больше инструментов, тем больше вероятность, что какой-то из них сработает», — рассказывает психолог.